今日之反腐与《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》相比，工作要点不仅进一步细化了何为需要聚焦的“关键环节”“关键少数”“重点领域”，还新增了“重点关注假借学术讲课取酬收受回扣”等内容。官方解读明确指出，“全国医药领域腐败问题集中整治工作成效需要不断巩固完善，行风建设工作仍需持续发力、久久为功”，并将“纠建并举，长效治理”作为三个工作原则之一，表明医药反腐绝不是“雷阵雨”，而是一场持久战。

回顾我国医药反腐历史，医药反腐文件在20多年前就已出现，中央纪委等部门“下场”的高规格反腐风暴此前也有，然而腐败“回弹”仍时有发生。究其根源，治理不仅要久久为功，还要标本兼治。

商业贿赂是医药反腐“暴风眼”，这一问题之所以根深蒂固，有着短期内难以根除的背景——我国仿制药占比更大，仿制药对通过销售推广占领市场的依赖度较高，部分药企试图利用行贿手段实现利益最大化；有研究指出，经济压力和同僚的社会压力是医疗系统工作人员接受贿赂的两大诱因，有医生坦言，当科室大多数医生都收回扣时自己无法拒绝，否则“会被孤立”。此前通报的典型案例中，就有药品耗材采购“院长腐”、支付货款“财务腐”、药品入库“库管腐”、处方开单“医生腐”的全链条式腐败例子。

纠正行业不正之风，一方面要通过行贿受贿一起查等措施解决突出问题，另一方面还要针对制度措施的短板弱项进行补齐强化。例如，经济压力背后可能存在利益分配问题，需要进一步深化体制机制改革，来加强医药卫生领域廉政建设；同僚的社会压力则指向“关键少数”权力缺乏有效监督问题。对此，在纠治之外，还要建立有效的内外部监督机制，让权力运行在阳光下，以铲除腐败土壤。

纠建并举，要建立治本的措施，还要建立稳定的预期。去年的医疗反腐风暴中，尽管官方强调，医药行业的学术会议是学术交流、经验分享、促进医药技术进步和创新发展的重要平台，支持、鼓励正规学术会议和正常医学活动，需要整治的是无中生有、编造虚假学术会议的名头，进行违法违规利益输送的违规学术会议，但为避免“出事”风险，许多学术会议先后按下了暂停键。今年，工作要点直接点名“假借学术讲课取酬收受回扣”，亦由于讲课费和受贿之间的边界不明，引发一些业内人士担心。厘清“红线”，明确监管细则和透明度，将更好推进行业自律，实现长效治理。