7月15日,合肥市医疗保障局网站披露了一则行政处罚信息:合肥某康复医院有限公司(以下简称“该医院”)因违法违规使用医保基金被罚款26269...
近日,在某医学论坛一则题为“DIP付费下,高钾血症的治疗”的帖子引起了小编的注意,发帖人是一名急诊科的医生,他在帖子中反馈收治了一名...
其他诊断(次要诊断) 内涵及意义:指除主要诊断以外的疾病、症状、体征、病史及其他特殊情况,包括并发症和合并症。并发症和合并症的准确...
DRG付费下,0000组和QY组病例为不能入组病例。由于无法正常入组,就没有病组支付标准,部分地区医保经办机构直接根据实际发生的医疗费用按...
临床路径是针对某一疾病的标准化治疗模式和程序,是一个综合的临床治疗模式,以循证医学为指导,促进治疗组织和疾病管理,规范医疗行为,减...
冠心病及其治疗入组1.冠心病内科入组在CHS-DRG 1.1中,(1)冠心病的不同临床分型进入不同的内科诊断组:①冠心病依据临床分型人组,分型不同入...
“高套分组”,即医疗机构(医务人员&编码员)为提高医保支付的金额,违反相关主管部门对主要诊断选择的原则和标准,对患者的病程诊断资料...
最近,上海胸科医院胸外科主任谭强回应李佳琦“这么多年了工资涨没涨,有没有认真工作?”的视频沸沸扬扬火出了圈。其中,关于DRG部分更是...
近年来,多省市改革按疾病诊断相关分组(DRG)付费后,医疗费用增长得到明显控制。但是面对医疗这种复杂问题,这个世界上没有任何完美的监...
1.主要诊断选择错误率=主要诊断选择错误的人次数÷出院总人次数×100%。2.主要手术操作选择错误率=主要手术操作选择错误的人次...
在我们既往的认知里,DRG入组异常的病例通常表示只有一种形式,那就是病案QY(歧义)了,但在在1.0修订版及1.1版中提出0000组的概念。也就...
从已经实现了DRG/DIP实际付费地区的实施情况来看,医保支付方式改革初步取得了预期效果,医疗费用支出,尤其是住院费用的持续快速增长态势...
01一、DRG与首页DRG作为医院精细化管理及医疗评价的一项有效的工具,其主要数据来源于病案首页,病案首页质量的高低将直接影响到DRG的分组...
一、医保支付方式指什么?医保支付方式,指的是医保部门对医疗机构支付、结算医疗费的方式。目前,医保支付方式主要包括按疾病诊断相关分组...
最近看到一篇文章《DRG导致医疗收入减少?导致医院亏损?这个锅DRG背不动!》,文章列举了四个观点,意在澄清DRG不应为医院亏损等问题背锅...
一、DRG的定义与发展背景1.1、DRG的定义按疾病诊断相关分组付费(Diagnosis-Related Group,DRG)是一种医疗保险支付方法,根据患者的病情...