入院病情。指对患者入院时病情评估情况。将“出院诊断”与入院病情进行比较，按照“出院诊断”在患者入院时是否已具有，分为：

1．有；

2．临床未确定；

3．情况不明；

4．无。

根据患者具体情况，在每一出院诊断后填写相应的阿拉伯数字。

医保结算清单主要诊断选择原则

原则3、除下列规则中特殊约定的要求外，原则上“入院病情”为“4”的诊断不应作为主要诊断。

例如，糖尿病血糖控制不佳患者入院调血糖，住院期间发生坠床导致股骨骨折，股骨骨折诊断的入院病情为“4”，属于医院获得性问题，无论医疗资源消耗多大也不能作为主要诊断。

那么什么情况下“入院病情为4”的诊断可以作为主诊断呢？

医院获得性问题不能作为主要诊断，除非该医院获得性问题通过临床循证医学证明是难以避免的。

1
急诊手术后出现的并发症，入院病情同样为“4”，但往往是难以避免的，这时可以根据消耗医疗资源最多、对患者健康危害最大、影响住院时间最长的原则选择主要诊断。

2
慢性阻塞性肺疾病，疾病可进一步发展为”慢性肺源性心脏病”。“医院获得性问题”通过临床循证医学证明难以避免。

3
产科发生并发症。如产妇分娩期间发生急性胎儿宫内窘迫，这又是此次住院期间剖宫产的主要指征，这时就可以选择“急性胎儿宫内窘迫”作为主要诊断。

延伸阅读：

有关产科出院诊断入院病情的填写 ：         

（1）主要诊断：主要并发症/合并症----1.有/3.情况不明/4.无

（2）其他诊断：其他并发症/合并症----1.有/3.情况不明/4.无

入院诊疗方案内分娩方式---1.有

（3）   分娩方式

诊疗方案外分娩方式---2.临床未确定

（4）   分娩结局：活胎活产---1.有                              

（5）   孕周/孕次----2.临床未确定

奇璞智Mall——高质量知识付费内容在线AI创作共享平台！
 

奇璞智Mall致力于打造一个开放、共享、学习的高质量知识付费内容在线AI创作分享平台，让医保卫健领域的专业知识得以轻松访问和充分传播。我们希望通过聚集优质知识付费内容，围绕医疗从业者日常工作、家庭教育、生活娱乐等方面提供多元化的交流分享服务，帮助他们不断提升专业水平和知识储备。独特的“智Mall”业务模式允许知识创作者上传原刨文档等虚拟知识产品，在享受平台充分的流量曝光和推广权益同时为知识创作者提供了一个展示自己、实现收益的机会，实现知识的最大化利用和价值转化。平台将逐步接入GPT大模型技术，基于海量的知识库资源，提供生成式问答、智能推荐、内容创作等功能，为用户提供更多AI智能化服务，让每个人都成为知识的创作者!