在创伤骨科，多发伤并不少见。诊断是治疗的基础，是病历中的核心信息。

根据《多发伤病历与诊断：专家共识(2023版)》，多发伤(multiple trauma, polytrauma, multiple injury等)指人体在单一机械致伤因素作用下，同时或相继累及两个或两个以上解剖部位的损伤，解剖部位划分采用简明损伤定级(abbreviated injury scale, AIS)的9部位法。

由于诊断比较多，但病历中怎样书写相关诊断，才更规范、更容易判断伤情呢？

为了便于评分，病历中书写诊断可以参考如下格式，按照AIS的部位依次书写（以下是示例，仅供参考）：

值得注意的是，以上用于病程记录。填写首页主要诊断一般不用“多发伤”，而是选择对人危害最大、花费最多的诊断，以符合首页填写相关要求。

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