(一)战略管理与布局

   在新形势下，市场化的公立医院所直面的就是市场竞争性，需考虑的是长期可持续的发展问题，这既是新时期的发展挑战，也是历史机遇，公立医院必须科学规划好长远的战略发展路线。能否抓住新机遇，促进新发展，对于公立医院的转型与发展有着重要意义。如何制定符合自身发展需要的发展战略，如何通过战略管理来提升医院的核心竞争力，是摆在公立医院领导层面前的现实难题，值得从事医院管理的研究者、践行者去积极研究与探索。

   (二)战略管理的定义

   战略管理是指企业的管理者基于内部资源和企业竞争环境，在一定时间内制定的全局性的发展方向和目标，确定企业的长期发展目标，包括目标和实现目标的策略和规划，以及具体的战略实施计划和资源分配，是在企业管理活动中长期实践总结出来的管理艺术。目前为止，管理学家和管理实践者已经开发了许多模型和框架，以帮助在复杂多变的环境以及竞争动态的环境下进行战略决策。战略管理不是静态的，不是一个短时间内就完成的事情，而是一个灵活动态的长期规划，企业在进行战略管理的时候要结合实际情况，根据环境的发展转变，以及战略实施的反馈，不断调整自己的发展策略，进行下一步的计划。战略管理包含了战略规划和战略思维的相关概念，其本质上是分析性的，通过企业生产活动中所产生数据，或者对企业所面临的行业竞争环境，引入战略思维进行综合分析，所得到的分析结果可以用于指导战略规划并制定发展战略。以便确保自身的长远发展和竞争优势。换句话说，战略管理就是企业处理自身与环境关系并实现其生存与发展的管理过程。

   (三)战略管理的构成

   1.战略分析

    战略分析是企业战略管理中战略制定的依据，是战略管理中的一个重要组成部分，包括企业内部的运作环境分析和外部面临环境的分析。其主要内容如下。①宏观外部环境:包括政治、经济、社会、技术等方面(PEST分析)。②行业环境:主要是企业所处在的竞争环境，如同业竞争者的竞争行为、供应商、买方的议价能力、新进入该行业的竞争者的威胁、行业替代品的竞争威胁。③内部环境:即企业所拥有的各种资源(如人力、财力、业务能力、信息等)的优劣势。战略分析也基于企业所面临的现实问题，如明确企业当前的业务范围以及目标客户，了解企业所处在的地理范围和企业将要面临的重要机遇和风险，企业应该提升和改善的业务技能和能力。这些现实问题的答案也会影响企业的战略规划和战略制定。

  2.战略制定

  战略制定指确定企业任务，通过上述战略分析明确企业的外部机会与威胁，内部优势与劣势，建立企业长期发展目标，制定可供选择的战略及选择特定的实施战略。其基本内容包括企业愿景、目标、路径、业务策略等。战略制定并不是一劳永逸一成不变的，根据企业的实际发展情况其战略需要随时灵活调整，在整个制定的过程中必须考虑技术因素带来的潜在机会与威胁，实时追踪本行业最新技术发展趋势，激发企业员工创新意识。

  3.战略实施

  战略管理的第三个主要过程是实施，需要企业的全体员工参与，是将战略规划转化为具体的行动，即企业为了达到所制定的战略目标，利用自身资源对战略规划进行的具体实施方案。企业战略实施包含四个主要阶段:战略发动阶段(调动积极性)、战略计划阶段(将长远经营战略分解为多个实施阶段)、战略运作阶段(将企业内部战略实施的主要运作因素做好协调把控)及战略的控制与评估阶段(监控评估及纠正偏差)。企业在战略管理的历史实践中证明，战略实施和战略制定同样重要。良好的战略分析和战略选择只是前提，有效的战略实施才是企业战略管理成功的保证。

  4.战略调整

  战略调整就是根据战略实施中的实际发展、变化情况以及新的机会和威胁进行及时调整，以确保战略管理对企业管理指导的有效性。一般来说，决定企业战略调整的因素主要包括企业的核心竞争能力、企业家的行为倾向以及企业文化影响。企业在进行战略实施时，根据实际情况进行适当调整，反而会使企业战略更容易获得成功。

本文章节选自《医院运营管理：方法、实践、案例》