妇产科医保负面清单
妇产科是临床医学四大主要学科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分泌,计划生育及妇女保健等。妇产科的医保负面清单有哪些?有以下内容供您参考:
串换诊疗项目
泉州:使用具备低频脉冲电治疗功能的产后康复治疗仪进行产后催乳、产后会阴修复治疗,但收取的是“射频电疗”项目的费用。
海南:将“双胎接生”项目串换为两个“单胎顺产接生”项目收费。
四川:在妇科进行会阴冲洗时,串换为妇科特殊治疗或阴道灌洗上药。
四川:产前检查串换为宫颈内口探查术。四川:在接生时,将不应单独收费的“会阴侧切”按“阴道裂伤缝合术”收费。
安徽:将“胎心监测”串换为“胎儿心电图”进行收费。
超标准收费
泉州:妇科特殊治疗(激光法、微波法、电熨法)计价单位为“每个部位”,但该院按“次”进行收费。
泉州:“宫颈活检术”计价单位为“次”,但该院行单次“宫颈活检术”时对多点位宫颈组织进行活检,按点位数量计价收费。
泉州:进行监测卵泡时,检查部位为子宫和双侧附件区,按“单脏器b超检查x1每个脏器+单脏器b超检查(每增做一个脏器加收)x2每个脏器”进行收费。双侧附件属于对称器官,只能按照一个脏器进行计价。
青海:产妇收取新生儿护理、新生儿监测、新生儿经皮胆红素测定、新生儿辐射抢救治疗、新生儿复苏术、新生儿床位费、新生儿暖箱治疗、新生儿人工呼吸、新生儿蓝光治疗等项目。产妇、婴儿费用应分别单独收取。
山东:同时行经腹子宫肌瘤剔除术和输卵管切除术,均按全价计费。经同一切口进行的两种不同疾病的手术,主要手术按全价计费,其他手术按相应手术费的50%计收。
分解收费
河南:剖宫产同时收取人工破膜术等。先顺产后行剖宫产同时收费不视为违规。
四川:宫颈活检术,分解收取阴道壁活检及阴道囊肿穿刺术等。
江西:将卵巢输卵管切除术分解为卵巢切除术和输卵管切除术进行收费。
江苏:开展子宫内膜息肉切除时,将“宫颈息肉切除术”,对照成“经宫腔镜子宫内膜剥离术”收费。
重复收费
泉州:
行“经腹腔镜盆腔粘连分离术”时,重复收取“腹腔镜辅助操作”费用。
行“宫腔镜检查”时,重复收取“子宫内膜活检术”费用。
行“单胎顺产接生”时,重复收取“宫颈内口探查术”费用。
镇痛分娩已包含麻醉费用。该院在行单胎顺产接生(镇痛分娩)时重复收取神经阻滞麻醉费用。
行人工流产术,同时收取手术步骤宫颈扩张术费用,属于重复收费。
某患者诊断子宫腺肌瘤等。核查手术记录,行腹腔镜经腹腔全子宫切除术+腹腔镜双侧输卵管切除术+盆腔粘连松解术,收取经腹腔镜输卵管切除术*1单侧,经腹腔镜腹式全子宫切除术*2次,经腹腔镜盆腔粘连分离术*0.5次。经腹腔镜腹式全子宫切除术只能收1 ,收2数量超标,属于重复收费。
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本文2024-12-10 15:30:21发表“干货技巧 ”栏目。
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