岁末将至，恰是对医院予以全方位盘点、深度归结问题以及优化发展路径的重要契机。在此进程中，深度探究体系的运用将为我医院赋予弥足珍贵的助力，助力医院探寻核心问题的关键所在及根源，同时洞悉所在区域的竞争态势以及潜在竞争者的状况，达成知己知彼之效，有针对性地化解问题，增进医院的效益与综合竞争力。

医院收入分析乃是运营办针对医院各类收入来源的构成及比重展开的探究，其关键意义在于能够辅助医院更优地施行财务管理与规划，以提升经济收益和发展前景。

一、医院收入的分类

1. 财政补助收入

财政补助收入指依部门预算隶属关系自同级财政部门获取的各类财政补助，涵盖基本支出补助收入与项目支出补助收入。

2. 医疗收入

医疗收入系指医院开展医疗服务活动，依照现行国家规定的医疗服务项目及所属价部门制定的项目服务收费标准所获取的收入。依照提供服务的场所差异，医疗收入分为门诊收入和住院收入。

3. 其他收入

其他收入是指医院除医疗收入、财政补助收入以外的其他所得。包括培训收入、银行存款利息收入、租金收入、投资收益、财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。

二、医院收入的分析方法

1. 财政补助收入

（1）分析方法

财政补助收入分析通常采用趋势分析法和结构分析法。趋势分析法乃是依据医院连续数年或若干会计期间的财政补助收入数据，运用指数或完成率的计算，明确分析期内财政补助收入的变动情形和趋势。通过趋势分析，反映财政部门对医院补偿状况的变化。结构分析法是通过计算财政补助收入中各明细项目占总收入的比重或结构，体现财政部门对医院补偿侧重点的转变及政策倾斜方向。例如，通过计算基本支出补助收入占财政补助收入比率、项目支出补助收入占财政补助收入比率等指标，反映财政补助收入的构成状况。

（2）常用的财政补助收入分析指标

① 财政补助收入占总支出比例 = 财政补助收入 / （医疗业务成本 + 管理费用 + 其他支出 + 财政项目补助支出 + 科教项目支出）× 100%

② 财政基本支出补助占基本支出比例 = 财政基本支出补助 / （医疗业务成本 + 管理费用 + 其他支出）× 100%

③ 在职在编职工人均财政基本支出补助 = 财政基本支出补助 / 在职在编职工人数

④ 离退休人员人均财政基本支出补助水平 = 财政基本支出补助 / （平均离退休人数 - 平均养老保险人数）× 100%

2. 医疗收入

（1）分析方法

医疗收入的分析，通常展开趋势分析、结构分析、因素分析和关联分析等。医疗收入的趋势分析是指依据连续数年或若干会计期间的收入数据，

运用指数或完成率的运算，以彰显医疗收入的趋向及变动态势。譬如，依据近五年医院的医疗收入数据，核算每年医疗收入的增长率，从而洞悉医院业务的发展趋向及状态；抑或依据本年 12 个月每月的医疗收入数额，计算每月医疗收入的环比增幅，以反映医院医疗收入存在的季节性差异。

医疗收入的结构分析意指通过计算医疗收入中各明细项目在总收入中所占的比重，来呈现医疗收入的构成状况。例如，核算本年门诊收入在医疗收入中的比重，以反映医疗收入的获取途径；计算卫生材料收入、检查收入等在医疗收入中的比重，以反映医疗收入中各服务项目的组成架构。

医疗收入的因素分析是指剖析门诊量、均次费用对门诊收入的影响程度，解析床日数、床日收入对住院收入的影响程度。例如，通过计算本年与上年门诊量的增幅、次均费用的增幅，得出门诊量和次均费用对门诊收入增幅的贡献水平。

医疗收入的关联分析是指将某类医疗项目的收入及其对应的医疗支出予以对比，通过计算成本收入比率的形式，反映收入与支出的匹配状况。

(2)医疗收入的分析维度。

1、从全院和科室角度。

医疗收入的全院分析，通常首先开展医疗收入的总量分析，继而进行门诊收入、住院收入的明细分析与因素分析，最终进行收入支出的关联分析。医疗收入的总量分析，一方面是针对近几个年度或月份实施趋势分析，计算各期间医疗收入的增长幅度，评估医院医疗业务的发展趋势；另一方面是依照医疗服务项目展开结构分析，通过计算挂号收入、检查收入、手术收入、材料收入等明细项目在医疗收入中所占的比重，了解医院医疗收入的构成情形。或者依据医疗收入的性质，将医疗收入划分为劳务性收入、检查类收入、设施类收入、药品（中药）及卫生材料收入。劳务性收入是指为病人提供医疗服务所获取的收入，涵盖挂号收入、治疗收入、诊查收入、手术收入、护理收入、药事服务费收入等。检查类收入是借助医疗设备为病人提供检查、检验服务所取得的收入，包含检查收入、化验收入等。设施类收入是为病人提供医疗设施服务所获取的收入，例如床位收入等。药品及卫生材料收入是为病人提供药品、卫生材料所获取的收入，包括药品收入、卫生材料收入等。通过这四类收入在医疗收入中所占的比重分析，了解医院医疗收入的主要来源，剖析医疗收入类型结构是否需要优化，药品收入占比是否合理，医务人员的劳动价值是否得以体现等。门诊收入和住院收入的分析，与医疗收入相同，一般先是进行总量分析，再进行趋势分析，最后实施因素分析。通过因素分析法剖析门诊住院工作量和次均费用对医疗收入增长的贡献程度。

对于全院医疗收入的分析，通常还涵盖收入支出关联分析。通过核算药品收入成本比、卫生材料收入成本比等指标，对药品和卫生材料展开收入与支出的关联剖析。近些年来，伴随医改中有关“取消药品加成，实行药品零差价”政策的稳健推进，医院内的药品施行按进价核算。

科室的医疗收入分析，往往进行趋势分析和结构分析。其中，临床科室依照开单收入核算，医技科室按照执行收入核算。针对各科室近数年或近数月的收入实施趋势分析，对不同科室在全院总收入中所占的比重展开结构分析2

2.从收入来源角度

从收入来源角度对医疗收入进行分析，是指依据病人类型、病人地域展开分析。依照病人类型，划分为本地医保、外地医保、工伤、一老一小等；根据病人地域的差异，分为本县市病人和外地病人，其中外地病人主要源自哪些省份。通过这些病人来源的层面，分析医疗收入的获取形式，了解医院业务的辐射范畴。

(3) 常用的医疗收入分析指标

1. 药品收入占医疗收入比重 = 药品收入 / 医疗收入×100%。
2. 卫生材料收入占医疗收入比重 = 卫生材料收入 / 医疗收入×100%。
3. 卫生材料加成率 = （卫生材料收入 - 卫生材料费） / 卫生材料费×100%。
4. 每门急诊人次平均收费水平 = 门诊收入 / 门急诊人次。
5. 每床日平均收费水平 = 住院收入 / 实际占用总床日数。
6. 百元医疗收入的医疗支出 = （医疗业务成本 + 管理费用） / 医疗收入×100。
7. 百元医疗收入消耗卫生材料 = 卫生材料费 / 医疗收入×100。
8. 其他收入

其他收入的分析，主要是开展结构分析，依据其他收入科目的核算内容，分别计算各个明细科目金额在其他收入金额中所占的比重，判定其他收入的主要渠道和用途。同时可采用收支关联分析的方式。例如，通过某一会计期间，培训收入与培训支出的比例计算，了解培训班收入与支出的匹配程度。