现场评审有关问题1评审标准1.医疗机构基本标准（试行）2.医院评审标准实施细则3.医院围绕以病人为中心开展各项工作的情况（2015年新增进一步改善医疗服务行动）4.与公立医院改革（4个目标）相关工作开展情况5.卫生行政部门规定的其它内容3医院评审有关问题公立医院改革4个目标完成情况：对口支援预约诊疗（卫生部：预约服务检查标准）优质护理服务临床路径4医院评审标准（2012版）第一章坚持医院公益性第二章医院服务第...
评审涉及问题部分参考刘芯良医院评审有关问题省卫计委评审（11-13人，其中有1名当地的社会监督员）：领队和联络员各1人。查3天。分组情况：管理组——3个专家医疗药事组——3—4个专家院感护理组——3个专家医院评审有关问题评审标准执行力（PDCA质量管理原理）通过质量管理计划的制定及组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。P即plan—计划，D即do—实施，C即check—检查，A即action—处理医院评审有关问题判定结果：...
等级医院评审专家培训目录等级医院评审原则及方针评审原则:政府主导，分级负责，社会参与，公平公正。评审方针：以评促建，以评促改，评建并举，注重内涵。围绕质量、安全、服务、管理、绩效体现以病人为中心等级医院评审标准评审标准均由卫生部统一制定，省级卫生行政部门可根据本辖区医疗卫生工作重点、医院管理实际，结合本地特点，遵循“标准只升不降，内容只增不减”的原则，适当调整标准并报卫生部备案后实行。评审结果的...
二级医院等级评审的思路、要点、面临的问题和对策级审评等医院评审的意义和核心医院评审的意义和核心医院评审的意义和核心医院评审的意义评审不是目的，而是一种手段。意义在于促进专业技术发展，建立科学、完善的医疗质量体系，不断提高服务水平，实现医院的可持续发展。医院评审的核心医院评审作为衡量医疗质量的一个抓手或窗口，其核心是内涵建设，医疗质量管理与持续改进是重中之重，医疗质量是所有医疗工作的核心和根本，...
三级医院评审工作汇报医院LOGO目录一医院概况㈠人才梯队结构日趋合理㈡眼科亚专业突出专科特色㈢国际先进医疗设备为一流技术提供坚强保障㈣积极培训基层医生，履行医院公益性职责医院LOGO医院萌芽于清光绪12年（1886年），清光绪30年（1904年）建道济眼科诊所，目前是国内建院最早、单体规模最大的眼专科医疗机构之一。历史发展医院LOGO医院简介：医院目前占地220余亩，建筑面积12万多平方米，是目前国内单体规模最大、花园式、...
等级医院评审与质量持续改进全国65家三甲医院年度评价介绍•分组：队长，综合管理组、医疗药事组、护理院感组•时间：第一天：培训、病案首页分析、检查路径设计第二天：医院汇报、现场检查、条款评判、晨会反馈内容第三天：晨会、现场检查、条款评判、晨会反馈内容第四天：晨会、现场检查、质量追踪会、条款评判、反馈会第五天：院领导反馈、全院反馈、病案首页分析PDCA的程序化标准化管理个案与系统追踪现场评价书面评价书面...
等级医院评审常见问题与对策常见问题与对策等级医院评审中常见问题对策与持续改进Ø病区管理：环境：病区、办公室、库房，清洁、整齐、规范治疗室：抢救车、麻醉药、高危药、基数药、冰箱、体温计、各种物品有效期、交接记录处置间、配餐间、污洗间常见问题－－Ø护士长：护士长对病人了解不全弹性排班Ø优质护理：专科特色举措不具体护士不知晓、无落实相关资料常见问题－－Ø专科常规、流程等不全；Ø护士岗位职责、资质、制...
每年我平均要在会议上做80次演讲，出于某些原因考虑，每一个会议都喜欢用自己独特的幻灯片模板。根据你需要做的演讲类型以及你在幻灯片里的做处理不同，修改模板需要花15分钟到2个小时。而这2个小时本来可以用在其他更有意义的工作上，比如可以添加些该会议听众关心的内容，而不是把时间花在修改模板之类听众根本不关心的问题上LHJ+FHX。每年我平均要在会议上做80次演讲，出于某些原因考虑，每一个会议都喜欢用自己独特的幻灯片...
1•等级医院评审系列培训•——医院灾害脆弱性分析2提纲1、灾害性脆弱性基础知识2、等级医院评审对医院灾害脆弱性分析要求3、医院灾害脆弱性开展方法4、医院门诊灾害脆弱性分析举例31、脆弱性概念•图片141、脆弱性概念•图片251、脆弱性概念•二组图片看出？•玻璃杯易碎、木桥易断。•玻璃杯、木桥这类物质比较脆弱、易于损害。•在遭受不利影响或超出他们承受程度---表现碎、断---容易损坏。•玻璃杯、木桥属于脆弱性物质。...
医疗机构电子病历应用4级解读2目录总体要求基本项解读选择项解读讨论34级功能的整体要求等级内容考察总项目数最低总评分基本项目数选择项目数7级完整电子病历系统，区域医疗信息共享36210246/126级全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持37170246/135级统一数据管理，病历书写智能化37140218/164级全院信息连通，中级医疗决策支持37120198/183级流程数据共享，初级医疗决策支持3785188/192级部门内数据交换35601113/231级初...
护理质量持续改进方法之品管圈质量管理改善方法1.全面质量管理(TQM)2.品管圈(QCC)3.六标准差(6Sigma)4.临床路径(ClinicalPath)5.标竿学习(Benchmarking)6.提案制度(SS)7.流程再造(BPR)8.国际质量保证标准(ISO)9.根本原因分析(RCA)10.5S活动5TQM四大支柱TQMTotalQualityManagement全面质量管理卓越领导顾客导向持续改善全员参与6全面质量管理的运行结构(TotalQualityManagement;TQM)方针管理机能別-部门別管理日常管理品管圈、提...
^.创建“三级甲等综合医院”临床、医技科室必备资料盒目录（以下仅供参考）一、《科室概况》目录：1.科室简介2.科室运行构架（各种管理组织的架构图等，如质量与安全小组、感控小组、病历质控小组、消防安全小组、抗菌药物管理小组等）。3.科室床位编制。4.科室专业组设置图。5.科室开展专业技术项目。6.科室人员学历结构图。7.科室人员职称结构图。8.科室大型仪器设备清单。9.科室获得的荣誉和奖励。二、《人力资源管理》目录...
目录—1—第一章总体预案..............................................................................................7医院突发事件总体应急预案...........................................................................................................7一、总则..............................................................................................................................................
本文档为《二级综合医院评审复审目录+清单台账》，由医院管理中级职称的xxx精心制作。文档详细列出了二级综合医院评审标准实施细则的目录，涵盖前置要求、依法设置与执业、公益性责任与行风诚信、安全管理等方面，为医院评审提供了全面指导。
本文档为《二级、三级中医院评审细则及资料台账》，主要适用于三级公立中医医院，民营医院可参照执行。细则强调中医药特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全，各指标评分在限定范围内扣分，不达标则不得分。文档详细列出了评审方法和具体要准备的资料，是中医院评审的重要参考资料。
2023年xx月xx日发布2024年xx月xx日实施CNAS-GL012实验室和检验机构管理评审指南GuidanceonManagementReviewforLaboratoriesandInspectionBodies（2023修订网上征求意见稿）中国合格评定国家认可委员会CNAS-GL012:202X第1页共8页2023年xx月xx日发布2024年xx月xx日实施前言本文件是对CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》以及CNAS-CI01《检验机构能力认可准则》中管理评审（方式A）条款所做的指南。本文件在CNAS-GL012:2018...
1院感知识应知应会1、何为卫生手？洗手？卫生手消毒？外科手消毒？（1）卫生手（handhygiene）：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。（2）洗手(handwashing)：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。（3）卫生手(handantisepsis)：指用手消毒剂擦手的过程。（4）外科手消毒(surgicalhandantisepsis)：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2、洗手与卫生手消毒的原则...
医院评审评价工作介绍TankertankerDesignTankertankerDesign2医院评价标准目录统计信息评价12TankertankerDesignTankertankerDesign医院评价标准1TankertankerDesignTankertankerDesign医院评价标准TankertankerDesignTankertankerDesign•评审标准设计的思路多维度评审——考察日常不考察应激、应检能力以持续质量改进和PDCA为指导思想体现“以病人为中心”的整体理念医院评价标准TankertankerDesignTankertankerDesign多维度...
DRGs与医疗质量管理一、基本情况三、省级临床重点专科信息统计评价工作四、省级临床重点专科DRGs评价目录五、医院内临床重点专科自查六、问题与建议二、DRGs与国家临床重点专科复评基本情况介绍•医院介绍•技术队伍•技术平台一工作背景1.HQMS数据源质量高，已有78家医院建立HQMSA级账户工作背景2.医院评审提出了对病案首页的要求20%分值工作背景2.医院评审提出了对病案首页的要求工作背景3.劣实基础，加强疾病分类、手术分类...
