^.创建“三级甲等综合医院”临床、医技科室必备资料盒目录（以下仅供参考）一、《科室概况》目录：1.科室简介2.科室运行构架（各种管理组织的架构图等，如质量与安全小组、感控小组、病历质控小组、消防安全小组、抗菌药物管理小组等）。3.科室床位编制。4.科室专业组设置图。5.科室开展专业技术项目。6.科室人员学历结构图。7.科室人员职称结构图。8.科室大型仪器设备清单。9.科室获得的荣誉和奖励。二、《人力资源管理》目录...
目录—1—第一章总体预案..............................................................................................7医院突发事件总体应急预案...........................................................................................................7一、总则..............................................................................................................................................
本文档为《二级综合医院评审复审目录+清单台账》，由医院管理中级职称的xxx精心制作。文档详细列出了二级综合医院评审标准实施细则的目录，涵盖前置要求、依法设置与执业、公益性责任与行风诚信、安全管理等方面，为医院评审提供了全面指导。
本文档为《二级、三级中医院评审细则及资料台账》，主要适用于三级公立中医医院，民营医院可参照执行。细则强调中医药特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全，各指标评分在限定范围内扣分，不达标则不得分。文档详细列出了评审方法和具体要准备的资料，是中医院评审的重要参考资料。
2023年xx月xx日发布2024年xx月xx日实施CNAS-GL012实验室和检验机构管理评审指南GuidanceonManagementReviewforLaboratoriesandInspectionBodies（2023修订网上征求意见稿）中国合格评定国家认可委员会CNAS-GL012:202X第1页共8页2023年xx月xx日发布2024年xx月xx日实施前言本文件是对CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》以及CNAS-CI01《检验机构能力认可准则》中管理评审（方式A）条款所做的指南。本文件在CNAS-GL012:2018...
1院感知识应知应会1、何为卫生手？洗手？卫生手消毒？外科手消毒？（1）卫生手（handhygiene）：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。（2）洗手(handwashing)：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。（3）卫生手(handantisepsis)：指用手消毒剂擦手的过程。（4）外科手消毒(surgicalhandantisepsis)：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2、洗手与卫生手消毒的原则...
医院评审评价工作介绍TankertankerDesignTankertankerDesign2医院评价标准目录统计信息评价12TankertankerDesignTankertankerDesign医院评价标准1TankertankerDesignTankertankerDesign医院评价标准TankertankerDesignTankertankerDesign•评审标准设计的思路多维度评审——考察日常不考察应激、应检能力以持续质量改进和PDCA为指导思想体现“以病人为中心”的整体理念医院评价标准TankertankerDesignTankertankerDesign多维度...
DRGs与医疗质量管理一、基本情况三、省级临床重点专科信息统计评价工作四、省级临床重点专科DRGs评价目录五、医院内临床重点专科自查六、问题与建议二、DRGs与国家临床重点专科复评基本情况介绍•医院介绍•技术队伍•技术平台一工作背景1.HQMS数据源质量高，已有78家医院建立HQMSA级账户工作背景2.医院评审提出了对病案首页的要求20%分值工作背景2.医院评审提出了对病案首页的要求工作背景3.劣实基础，加强疾病分类、手术分类...
本文档是关于等级医院评审中护理皮肤管理的指导手册，重点聚焦于压疮评估、报告及处理。详细介绍了利用PDCA原理（计划、执行、检查、处理）在压疮管理中实施的具体步骤，包括Braden评分量表的内容、病人评分标准以及压疮评估的关键环节，为提升皮肤护理质量提供了标准化的操作指南。
三甲评审“应知应会”考试——医技组（一）一、单项选择题(共30题，每题2分)1.急会诊的时限要求为：（B）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟2.关于新技术、新项目，说法错误的是（A）A.管理周期一般为1-2年B.手术类技术,管理周期一般为1—2年或更长C.新技术和新项目开始使用3个月内进行首次评估D.转为常规技术前的评估,原则上要有两次以上评估3、医疗安全不良事件要求24h内电话或口头上报；多少h内补填《医疗安全（不良）事严重件...
年全年汇总四级指标计算公式一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月-核定床位数-实际开放床位数分子实际占用的总床日数分母同期实际开放的总床日数分子医院卫生技术人员数分母同期全院实际开放床位数分子医院护士人员数分母同期全院实际开放床位数分子病区护士人员数分母同期病区实际开放床位数分子医院感染管理专职人员数分母同期全院实际开放床位数分子医院注册的固定在急诊科的在岗医师数分母同期医院急诊科...
