住院病案首页是住院病案的缩影，是病案信息最集中､最核心､最主要的部分｡住院病案首页的填写质量对医院的医疗质量分析及管理､DRGs的实施...
病历是医院管理的重要信息资料，是医务人员进行医疗、科研、教学等工作的重要资料来源，也是评价医疗道德和医疗质量管理水平的第一手资料。...
病案首页中入院病情的填写是对做DRG/DIP医保支付，国考的HQMS数据上传的一项重要内容，可以准确反应患者入院时的疾病情况，但是往往医生填...
"百佳病案"是由国家卫健委推动的"全面提升医疗质量行动(2023-2025)"的重点专项行动之一，2023年共海选3千多家二级以上医院32929份优秀病历...
01如果以C00-D48开头，则必须填写病理诊断中的ICD编码（形态学M/码）。02病理诊断仅保留ICD-10的形态学编码库。并且提示：良性/0；良恶未定...
在医院中，病案（也称为病历）是记录患者诊疗活动的重要文件。它不仅包含医生的诊断、治疗和护理信息，还涉及患者的个人信息和隐私。因此，...
在我们既往的认知里，DRG入组异常的病例通常表示只有一种形式，那就是病案QY（歧义）了，但在在1.0修订版及1.1版中提出0000组的概念。也就...
病历管理制度病历管理制度定义指为准确反映医疗活动全过程，实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，对医...
今年3月，国家卫生健康委办公厅发布《关于开展死亡和非医嘱离院病案报告工作的通知》，要求二级及以上医院(含社会办医院)需定期上报住院期...
一、总原则1.在本次医疗事件中,要选择对健康危害最大,花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病诊断作为患者的主要诊断。例:临床诊断“慢性阻...
01一、DRG与首页DRG作为医院精细化管理及医疗评价的一项有效的工具，其主要数据来源于病案首页，病案首页质量的高低将直接影响到DRG的分组...
我们常常只重视对患者的主要诊断的选择，其实对于其他诊断的完整填写而应该引起重视，因为其他诊断不仅体现医疗信息的完整和准确，同时保障...
一、结算清单与病案首页指标项异同结算清单独有的数据指标项有6项：新生儿入院类型、住院医疗类型、治疗类别、诊断代码计数、手术及操作代...
