出入院标准汇总————骨科
住院率高企背景下,医保飞检重点打击低标、无指征入院以及分解住院,那么如何把握出入院标准呢?本期内容带来骨科相关出入院标准汇总。
入院标准
1膝骨关节炎 ——关节置换、HTO、腓骨近端截骨术
1.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:关节疼痛伴活动受限,保守治疗效果欠佳。
1.2.主要临床症状:膝关节肿胀、疼痛,行走困难
1.3.体格检查与主要阳性体征:内翻畸形,内侧间隙压痛,膝关节活动受限
1.4.必备的辅助检查阳性结果: X线片示膝关节退变、内侧间隙变窄,多发骨赘形成(K-L分期:3-4期)。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2膝骨关节炎 ——保守治疗
2.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:关节疼痛伴活动受限,口服药物治疗效果欠佳。
2.2.主要临床症状:膝关节疼痛,行走困难
2.3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀、压痛,膝关节活动受限
2.4.必备的辅助检查阳性结果: X线片示膝关节退变、内侧间隙变窄,多发骨赘形成(K-L分期:2-4期)。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3髌股关节炎、髌骨软化症 ——保守治疗
3.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:关节疼痛伴活动受限,上楼梯痛,蹲起困难,口服药物治疗效果欠佳 3.2.主要临床症状:膝关节肿胀,疼痛,上楼梯及蹲起疼痛加重
3.3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀、压痛,髌骨研磨试验阳性
3.4.必备的辅助检查阳性结果: MR示髌骨软化
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4.髌股关节炎、髌骨软化症 ——保守或手术治疗
4.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:关节疼痛伴活动受
限,上楼梯痛,蹲起困难,保守治疗效果欠佳
4.2.主要临床症状:膝关节肿胀,疼痛,上楼梯及蹲起疼痛加重
4.3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀、压痛,髌骨研磨试验阳性
4.4.必备的辅助检查阳性结果: MR示髌骨软化
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5膝创伤性关节炎
5.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:既往膝关节外伤或关节镜手术史,膝关节疼痛,休息可有改善,行走及劳累加重,口服药物治疗效果差
5.2.主要临床症状:膝关节肿胀,压痛,行走及活动时疼痛加重
5.3.体格检查与主要阳性体征:关节压痛、活动时加重,关节活动受限
5.4.必备的辅助检查阳性结果: X线、CT提示膝关节面不平,关节磨损。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6膝创伤性关节炎 ——保守或手术治疗
6.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:既往膝关节外伤或关节镜手术史,膝关节疼痛,休息可有改善,行走及劳累加重,口服药物治疗效果差。
6.2.主要临床症状:膝关节肿胀,压痛,行走及活动时疼痛加重。
6.3.体格检查与主要阳性体征:关节压痛,关节活动时疼痛略加重。
6.4.必备的辅助检查阳性结果: X线、CT提示膝关节面轻度不平,关节磨损。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
7髋关节骨性/创伤性关节炎 ——保守或手术治疗
7.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:髋关节疼痛,有或无 关节外伤史、
7.2.主要临床症状:髋关节疼痛伴活动受限。
7.3.体格检查与主要阳性体征:髋关节前方、腹股沟韧带中点压痛,4字试验阳性,髋关节活动受限。
7.4.必备的辅助检查阳性结果: X线、CT、MR示:髋关节退变,关节间隙变窄
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
8.踝关节骨性/创伤性关节炎 ——保守或手术治疗
8.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:踝关节疼痛,有或无关节外伤史、
8.2.主要临床症状:髋关节疼痛伴活动受限。
8.3.体格检查与主要阳性体征:踝关节压痛,关节活动受限 8.4.必备的辅助检查阳性结果: X线、CT、MR示:踝关节退变,关节间隙变窄
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
二、运动医学方面:
1肩袖损伤 ——关节镜下韧带探查修补术
1.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。
1.2.主要临床症状:肩关节肿胀、疼痛、功能障碍。
1.3.体格检查与主要阳性体征:肩关节大结节周围压痛,外展、内外旋活动受限。
1.4.必备的辅助检查阳性结果: 肩关节磁共振示:肩袖损伤。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2膝关节前、后交叉韧带损伤 ——关节镜下韧带探查重建术
2.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。
2.2.主要临床症状:膝关节肿胀、活动受限。
2.3.体格检查与主要阳性体征:前、后抽屉试验阳性。
2.4.必备的辅助检查阳性结果: 膝关节磁共振检查韧带损
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3肩峰、肩峰下撞击症 —— 关节镜手术
3.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:肩、踝、髋关节活动受限
3.2.主要临床症状:关节肿胀、活动受限。
3.3.体格检查与主要阳性体征:关节特定角度活动疼痛。
3.4.必备的辅助检查阳性结果: 关节应力位X片、特定角度X、磁共振片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4关节软骨损伤、游离体形成 ——关节镜探查清理修复术、游离体取出术
4.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。
4.2.主要临床症状:关节活动受限、活动后疼痛。
4.3.体格检查与主要阳性体征:关节弹响,压痛,绞索。
4.4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振检查。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5.膝关节半月板撕裂 ————关节镜手术治疗
5.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史或慢性损伤病史。
5.2.主要临床症状 关节间隙压痛,活动受限,关节绞索。
5.3.体格检查与主要阳性体征:麦氏征阳性。
5.4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6.肘关节韧带损伤、腕部韧带损伤、髋关节韧带损伤、膝关节内、外侧副韧带损伤,跟腱断裂————手术治疗
6.1主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史
6.2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
6.3.体格检查与主要阳性体征:关节失稳,侧方应力试验阳性。
6.4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
7肩峰、肩峰下撞击症 —— 关节镜手术
7.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:肩、踝、髋关节活动受限
7.2.主要临床症状:关节肿胀、活动受限。
7.3.体格检查与主要阳性体征:关节特定角度活动疼痛。
7.4.必备的辅助检查阳性结果: 关节应力位X片、特定角度X、磁共振片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1股骨头缺血性坏死 ————手术治疗
1.1主要病史及必要的门诊治疗经过:既往有外伤、饮酒、潜水、激素应用史,髋关节疼痛
1.2主要临床症状:髋关节疼痛。
1.3.体格检查与主要阳性体征:髋关节前方、腹股沟韧带中点压痛,4字试验阳性
1.4必备的辅助检查阳性结果: X线、CT、MR示:股骨头密度不均、股骨头塌陷变扁、关节间隙变窄(分期1-4期)
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1骨折延迟愈合————保守治疗
1.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:骨折治疗史超过3个月,骨折局部疼痛
1.2.主要临床症状:骨折处疼痛。
1.3.体格检查与主要阳性体征:局部压痛
1.4.必备的辅助检查阳性结果: X线、CT、MR示:骨折处骨痂生长欠佳,断端骨质疏松,没有连续性骨痂
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2骨折不愈合 ————保守或手术治疗
2.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:骨折治疗史超过8个月,骨折局部疼痛
2.2.主要临床症状:骨折处疼痛。
2.3.体格检查与主要阳性体征:局部压痛
2.4.必备的辅助检查阳性结果: X线、CT、MR示:骨折处骨痂生长欠佳,断端骨质疏松,没有连续性骨痂通过骨折断端、骨折断端可见骨硬化
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1跖腱膜炎 ————保守治疗
1、1主要病史及必要的门诊治疗经过:足底疼痛,保守治疗效果欠佳
1、2主要临床症状:足底疼痛,站立及行走时疼痛加重。
1、3.体格检查与主要阳性体征:局部肿胀压痛
1、4.必备的辅助检查阳性结果: MR示:跖腱膜增粗水肿 符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2肱骨外上髁炎 ————保守治疗
2、1.主要病史及必要的门诊治疗经过:肘外侧疼痛,劳累加重
2、2.主要临床症状:肘外侧疼痛,压痛,反手动作疼痛加重,MILLS征阳性
2、3.体格检查与主要阳性体征:肘外侧疼痛,压痛,反手动作疼痛加重,MILLS征阳性
2、4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振肱骨外上髁处伸肌止点处水肿增粗
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3髌腱炎 ————保守治疗
3.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:膝关节前下方疼痛,休息可有改善,行走及劳累加重,口服药物治疗效果差
3.2.主要临床症状:膝关节前下方轻度肿胀,压痛,长时间行走、上楼梯及蹲起疼痛加重。
3.3.体格检查与主要阳性体征:关节前下方压痛,髌骨研磨试验阳性
3.4.必备的辅助检查阳性结果: MR示髌韧带增粗水肿 符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4肩袖损伤 ————保守治疗
4.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。
4.2.主要临床症状:肩关节肿胀、疼痛、功能障碍。
4.3.体格检查与主要阳性体征:肩关节大结节周围压痛,外展、内外旋活动受限。
4.4.必备的辅助检查阳性结果: 肩关节磁共振示:肩袖损伤。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5跟腱炎 ————保守或手术治疗
5、1主要病史及必要的门诊治疗经过:跟腱止点处疼痛,保守治疗效果欠佳
5、2主要临床症状:跟腱部位疼痛,站立及行走时疼痛加重。
5、3.体格检查与主要阳性体征:局部肿胀压痛
5、4.必备的辅助检查阳性结果: MR示:跟腱增粗水肿 符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6难以愈合创面(糖尿病足、大隐静脉曲张溃疡、褥疮) ————保守或手术治疗
6.1主要病史及必要的门诊治疗经过:保守治疗1-3个月难以愈合的创面。
6.2主要临床症状:创面经治疗后无愈合表现
6.3体格检查与主要阳性体征:创面难愈合
6.4必备的辅助检查阳性结果: 临床表现为难以愈合创面 符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
7.腕管综合症 ——手术切开减压松解术
7.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史或慢性损伤病史。
7.2.主要临床症状:远端肢体麻木、无力,肌肉萎缩。
7. 3.体格检查与主要阳性体征:神经刺激或传导症状。
7.4.必备的辅助检查阳性结果: 神经肌肉电图,磁共振等 符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
8.肘管综合症 ——手术切开减压松解术
8.1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史或慢性损伤病史。
8.2.主要临床症状:远端肢体麻木、无力,肌肉萎缩。
8.3.体格检查与主要阳性体征:神经刺激或传导症状。
8.4.必备的辅助检查阳性结果: 神经肌肉电图,磁共振等 符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1髋腕关节急性、慢性感染 ——保守或手术治疗
1.1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下原因
1.2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
1.3体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,流脓、血象感染指标高,活动受限。
1.4必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示局部水肿、积液、血象显示感染表现。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2 膝关节急性、慢性感染——保守或手术治疗
2.1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下原因
2.2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
2.3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,流脓、血象感染指标高,活动受限。
2.4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示局部水肿、积液、血象显示感染表现。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3肘关节急性、慢性感染 —保守或手术治疗
3.1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下原因 2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.2体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,流脓、血象感染指标高,活动受限。
3.3必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示局部水肿、积液、血象显示感染表现。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4踝关节急性、慢性感染 ——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下原因
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,流脓、血象感染指标高,活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示局部水肿、积液、血象显示感染表现。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5肩关节急性、慢性感染——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下原因
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,流脓、血象感染指标高,活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示局部水肿、积液、血象显示感染表现。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6腕关节急性、慢性感染 ——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下原因
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,流脓、血象感染指标高,活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示局部水肿、积液、血象显示感染表现。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
7 髋关节滑膜炎(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿滑膜炎等) ——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下、慢性损伤等
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限,积液。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示滑膜增厚、积液,血象显示CRP ESR 尿酸 类风湿因子明显升高。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
8 膝关节滑膜炎(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿滑膜炎等) ——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下、慢性损伤等
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限,积液。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示滑膜增厚、积液,血象显示CRP ESR 尿酸 类风湿因子明显升高。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
9 肘关节滑膜炎(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿滑膜炎等)——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下、慢性损伤等
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限,积液。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,活动受限。4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示滑膜增厚、积液,血象显示CRP ESR 尿酸 类风湿因子明显升高。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
10 踝关节滑膜炎(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿滑膜炎等) ————保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下、慢性损伤等
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限,积液。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,活动受限。4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示滑膜增厚、积液,血象显示CRP ESR 尿酸 类风湿因子明显升高。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
11肩关节滑膜炎(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿滑膜炎等) ——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下、慢性损伤等
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限,积液。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示滑膜增厚、积液,血象显示CRP ESR 尿酸 类风湿因子明显升高。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
12 腕关节滑膜炎(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿滑膜炎等) ——保守或手术治疗
1主要病史及必要的门诊治疗经过:外伤或免疫力低下、慢性损伤等
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限,积液。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,皮温高,活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片显示滑膜增厚、积液,血象显示CRP ESR 尿酸 类风湿因子明显升高。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1主要病史及必要的门诊治疗经过:关节置换术后外伤史。
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,活动受限、骨擦感、反常活动。
4.必备的辅助检查阳性结果: X片显示假体周围骨折。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1主要病史及必要的门诊治疗经过:关节置换术后外伤史。
2 主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:关节肿胀,活动受限、骨擦感、反常活动。
4.必备的辅助检查阳性结果: X片显示假体周围骨折。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1肱骨近端骨折——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史 2主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:骨擦感、反常活动。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2股骨颈骨折——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史 2主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:骨擦感、反常活动。4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3股骨粗隆间骨折——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史 2主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:骨擦感、反常活动。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4 股骨髁骨折——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史 2主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:骨擦感、反常活动。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5胫骨平台骨折——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史 2主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:骨擦感、反常活动。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6距骨骨折 ——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史 2主要临床症状 关节肿胀,活动受限。
3.体格检查与主要阳性体征:骨擦感、反常活动。
4.必备的辅助检查阳性结果: 磁共振、X片
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1膝关节脱位——手法复位或切开复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。 2.主要临床症状:脱位关节活动受限
3.体格检查与主要阳性体征:髋膝肩肘踝腕关节畸形。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片显示脱位。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2髋关节脱位——手法复位或切开复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。 2.主要临床症状:脱位关节活动受限
3.体格检查与主要阳性体征:髋膝肩肘踝腕关节畸形。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片显示脱位。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3踝关节脱位——手法复位或切开复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。 2.主要临床症状:脱位关节活动受限
3.体格检查与主要阳性体征:髋膝肩肘踝腕关节畸形。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片显示脱位。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4肩关节脱位 ——手法复位或切开复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。
2.主要临床症状:脱位关节活动受限
3.体格检查与主要阳性体征:髋膝肩肘踝腕关节畸形。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片显示脱位。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5肘关节脱位 ——手法复位或切开复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。 2.主要临床症状:脱位关节活动受限
3.体格检查与主要阳性体征:髋膝肩肘踝腕关节畸形。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片显示脱位。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6腕关节脱位——手法复位或切开复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。 2.主要临床症状:脱位关节活动受限
3.体格检查与主要阳性体征:髋膝肩肘踝腕关节畸形。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片显示脱位。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
7手关节脱位 ——手法复位或切开复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:明确外伤史。 2.主要临床症状:脱位关节活动受限
3.体格检查与主要阳性体征:髋膝肩肘踝腕关节畸形。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片显示脱位。符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1 骨巨细胞瘤 ——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:不明原因占位 2.主要临床症状:局部肿物,有或无疼痛 3.体格检查与主要阳性体征:局部占位
4.必备的辅助检查阳性结果: X片、超声、核磁共振显示占位存在
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2骨软骨瘤——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:不明原因占位 2.主要临床症状:局部肿物,有或无疼痛 3.体格检查与主要阳性体征:局部占位
4.必备的辅助检查阳性结果: X片、超声、核磁共振显示占位存在
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3骨肉瘤 ——手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:不明原因占位 2.主要临床症状:局部肿物,有或无疼痛 3.体格检查与主要阳性体征:局部占位
4.必备的辅助检查阳性结果: X片、超声、核磁共振显示占位存在
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4 骨软骨肉瘤————手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:不明原因占位 2.主要临床症状:局部肿物,有或无疼痛 3.体格检查与主要阳性体征:局部占位
4.必备的辅助检查阳性结果: X片、超声、核磁共振显示占位存在
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5 脂肪瘤————手术治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:不明原因占位 2.主要临床症状:局部肿物,有或无疼痛 3.体格检查与主要阳性体征:局部占位
4.必备的辅助检查阳性结果: X片、超声、核磁共振显示占位存在
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6 神经鞘瘤
1.主要病史及必要的门诊治疗经过:不明原因占位 2.主要临床症状:局部肿物,有或无疼痛 3.体格检查与主要阳性体征:局部占位
4.必备的辅助检查阳性结果: X片、超声、核磁共振显示占位存在
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1. 主要病史及必要的门诊治疗经过:骨与关节红肿、疼痛,活动受限,有或没有外伤史。
2. 主要临床症状:骨与关节周围红肿、疼痛,活动受限。3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,有或没有关节积液,局部叩击痛,皮温高,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: X片、磁共振、CT检查显示骨髓炎表现,血象感染指标升高。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1、主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,局部压痛。
2、主要临床症状:关节活动受限,伴或不伴弹响。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,关节弹响。
4.必备的辅助检查阳性结果: 彩超或磁共振显示腱鞘增粗,肌腱受压。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
1 膝关节畸形 ————手术治疗
1、主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
2 髋关节畸形 ————手术治疗
1 主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
3 踝关节畸形————手术治疗
1、主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
4 肩关节畸形 ————手术治疗
1 主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
5 肘关节畸形 ————手术治疗
1 主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
6 腕关节畸形 ————手术治疗
1 主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
7 足关节畸形(踇外翻) ————手术治疗
1 主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。
3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
8 手关节畸形 (锤状指) ————手术治疗
1 主要病史及必要的门诊治疗经过:关节活动受限,疼痛、畸形。
2、主要临床症状:关节活动受限,畸形,伴或不伴压痛。3.体格检查与主要阳性体征:关节周围压痛,畸形,关节活动受限。
4.必备的辅助检查阳性结果: 关节X片、磁共振、CT检查明确畸形。
符合以上1-3条中任一条并且具备第4条可以收入院。
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本文2024-10-21 14:51:57发表“干货技巧 ”栏目。
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