临床及病案注意,这几类特殊编码易编错

栏目:干货技巧 发布:2025-02-06 浏览:17 发布于中国–湖北–武汉 收藏

需要注意时间的特殊疾病编码


小脑共济失调

在 20 岁以前发病,早期发病,编码于 G11.1

在 20 岁以后发病,晚期发病,编码于 G11.2


阿尔茨海默病

在 65 岁以前发病,早期发病,编码于 G30.0

在 65 岁以后发病,晚期发病,编码于 G30.1


妊娠剧吐

妊娠周期 ≤ 22周,编码于 O21.0

妊娠周期 > 22周,编码于 O21.2


先天性梅毒

在 2 岁以前发病,早期先天性梅毒,编码于 A50.0-A50.2

在 2 岁以后发病,晚期先天性梅毒,编码于 A50.3-A50.7


童年孤独症

患者年龄 < 3岁,编码于 F84.0

患者年龄 ≥ 3岁,编码于 F84.1


支气管炎,NOS

患者年龄 < 15岁,编码于 J20

患者年龄 ≥ 15岁,编码于 J40


类风湿性关节炎

患者年龄 < 16岁,编码于 M08.- / M09*

患者年龄 ≥ 16岁,编码于 M05-M06 / M07*


乳房感染

在分娩后12个月之前(包括产褥期6周)母亲仍哺乳,编码于 O91(与分娩有关的乳房感染)

哺乳时间超过12个月,编码于 N61(乳房炎性疾患)


胎儿畸形引产的主诊选择

妊娠周期 < 28周,住院进行终止妊娠,主要诊断选择 O04.-(医疗性流产),终止妊娠的原因(如胎儿畸形)作其他诊断。

妊娠周期 ≥ 28周,住院进行终止妊娠,主要诊断选择终止妊娠的原因(如胎儿畸形),O04.-(医疗性流产)作其他诊断。

需要注意性别的特殊疾病编码


膀胱膨出

男性,编码于  N32.8

女性,编码于  N81.1


尿道膨出

男性,编码于  N36.3

女性,编码于  N81.0


直肠膨出

男性,编码于  K62.3

女性,编码于  N81.6


盆腔粘连

男性,编码于  K66.0

女性,编码于  N73.6


生殖器结核

男性,编码于  A18.1+N51.-*

女性,编码于  A18.1+N74.-*


盆腔出血

男性,编码于  K66.1

女性,编码于  N94.8


假两性畸形

男性,编码于  Q56.1

女性,编码于  Q56.2


盆腔炎/腹膜炎

男性,编码于  K65.0

女性,编码于  N73.-


需要注意体重的特殊疾病编码


婴儿的出生体重

999 克及以下       极低体重儿    P07.0

999-2499克        低体重儿       P07.1

4000-4500克      过大胎儿       P08.1

4500克以上      (巨)特大儿    P08.0


需要注意单双侧以及是否残留分类的特殊手术编码


甲状腺切除术

单侧全部:06.2

双侧全部:06.4

残余/孤立性:06.4

肾切除术

单侧全部:55.51

双侧全部:55.54

残余/孤立性:55.52


肾上腺切除术

单侧全部:07.22

双侧全部:07.3

残余/孤立性:07.3


睾丸切除术

单侧全部:62.3

双侧全部:62.41

残余/孤立性:62.42


卵巢切除术

单侧全部:65.39/65.31(腹腔镜)

双侧全部:65.51/65.53(腹腔镜)

残余/孤立性:65.52/65.54(腹腔镜)


卵巢-输卵管切除术

单侧全部:65.49/65.41(腹腔镜)

双侧全部:65.61/65.63(腹腔镜)

残余/孤立性:65.62/65.64(腹腔镜)


输卵管切除术

单侧全部:66.4

双侧全部:66.51

残余/孤立性:66.52


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标签: # 病案 # 编码
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