医疗机构电子病历应用4级解读2目录总体要求基本项解读选择项解读讨论34级功能的整体要求等级内容考察总项目数最低总评分基本项目数选择项目数7级完整电子病历系统，区域医疗信息共享36210246/126级全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持37170246/135级统一数据管理，病历书写智能化37140218/164级全院信息连通，中级医疗决策支持37120198/183级流程数据共享，初级医疗决策支持3785188/192级部门内数据交换35601113/231级初...
本文档《医院电子病历认证解决方案》旨在提出一套全面的解决方案，用于确保医院电子病历的认证与合规性。内容涵盖背景分析、政策法规解读以及具体的认证方案，旨在提升电子病历的可靠性和安全性，满足国家法规要求，为医院的数字化转型提供有力支持。
本文档为电子病历系统应用水平五级实证材料的基本项部分，旨在为医疗机构提供一份通用的文审资料模板。内容覆盖病房医师在电子病历系统中的关键功能应用，特别是医嘱处理等方面，以支持电子病历系统分级评价工作，确保系统应用水平达到五级标准。
本文档为《专科电子病历数据集编制规范.pdf》，是由中国卫生信息与健康医疗大数据学会发布的团体标准T/CHIA6-2018。该规范旨在明确专科电子病历数据集的编制标准，为医疗机构在专科领域的电子病历数据管理提供统一指导，以确保数据的准确性、规范性和安全性。
本文档详细介绍了护理电子病历的书写规范，并针对相关不良事件进行了深入分析。内容覆盖入院护理评估、病情护理记录、日常评估和体温单等多个方面，旨在规范护理文件的书写，确保信息准确、完整。同时，通过分析不良事件，提出改进措施，提高护理质量。
ICS11.020CCSC073301浙江省杭州市地方标准DB3301/T0368—2022产科门诊电子病历数据采集与编码规则2022-06-30发布2022-07-30实施杭州市市场监督管理局发布DB3301/T0368—2022I目次前言.................................................................................II引言................................................................................III1范围.......................................................
规范电子病案首页填写的逻辑判断程序设计方案1、联系人的“关系”项设为必填项。2、主要诊断的编码如果以S、T开头则必须填写损伤和中毒的外因。如果以C00-D48开头，则必须填写病理诊断中的ICD编码（形态学M/码）。3、病理诊断仅保留ICD-10的形态学编码库。并且提示：良性/0；良恶未定/1；原位癌/2；恶性/3；继发性/64、主要诊断以O80;O84.0;O04.9;O05.9;O06.9；Z开头(除外Z50和Z51)时出院时情况应为其他。5、离院方式为死亡时，...
本文档详细介绍了电子病历质量全自动核查检测与管理系统的设计与应用。该系统针对当前病历质控存在的效率低、覆盖率不足、内涵质量检测困难等问题，实现了100%自动检测，确保标准统一，客观真实反映医疗质量。系统的应用将有效提升病历质控水平，为医疗质量管理提供有力支持。
NCC/T-RT001-2019医用电子直线加速器质量控制指南Qualitycontrolguidelinesformedicalelectroniclinearaccelerators国家癌症中心/国家肿瘤质控中心2019-11-23发布NCCICS11.040.60F91NCC/T-RT001-2019I目次前言..................................................................................VI引言..................................................................................IX1范围.............................
电子病历系统分级评价平台用户操作手册1.医院用户注册1.1.平台访问地址按照此地址登录：http://sjzx.niha.org.cn//，建议使用Chrome浏览器，其它浏览器支持：IE8以上及兼容版本，Safari，360浏览器极速模式等。输入地址后，可见如下界面：图1.1用户登录界面1.2.医院用户注册用户首次登录时，请点击“登录”按钮旁的“用户注册”链接，进入用户注册界面，如下所示：图1.2医院用户注册界面填写表中内容后，点击“提交”按钮完成用...
附件1电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）第一条为进一步完善工作机制，明确工作流程，保证电子病历系统应用水平分级评价工作（以下简称分级评价工作）公正、透明、规范、有序开展，有效引导医疗机构积极开展以电子病历为核心的信息化建设，制定本办法。第二条参与分级评价工作的各级卫生健康行政部门及所属机构、相关医疗机构等适用本办法。第三条国家卫生健康委负责管理全国分级评价工作，具体工作由国家卫生健康委...
基于电子病历深化应用探索集团医院智慧服务体系单击输入您的封面副标题目录I.医院信息化建设思路II.医院信息化实践III.未来规划医院信息化建设思路全国医院信息化发展现状医院信息化建设思路医院信息化发展趋势展现状医院信息化建设思路全国医院信息化发展现状医院信息化建设思路全国医院信息化发展现状医院信息化建设思路全国医院信息化发展现状医院信息化建设思路医院信息化建设思路医院信息化建设思路医院信息化建设思路医院...
