医院评审医务科准备材料目录档案盒一：依法执业（一）卫生法律法规（二）临床诊疗指南（三）临床技术操作规范（四）XXX科临床诊疗资料1、XXX科前五位单病种诊疗常规2、XXX系统疾病诊疗及护理规范（五）工作制度各级人员岗位职责（六）医院各级各类人员持证执业一览表（七）医务人员档案（执业证，资格证，毕业证，职称证复印件）（八）执业许可证、法人代码证复印件（九）药品、器械、一次性医疗用品供应商的资质证书（十）开展...
人力资源处等级医院评建台账一览章节条款评审标准评审要点台账资料第一章坚持医院公益性一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规1.1.1在本辖区(省、自治区、直辖市)内，医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模。1.1.1.1医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，符合卫生行政部门规定心血管病专科医院设置标准。【C】(1)卫生技术人员与实际开放床位之比应不低于1.15:1。病房护士与实际开放床位之比应不...
本文档《医院远程会诊管理制度》旨在规范医联体成员医院间的远程会诊流程，确保会诊的高效、准确与安全。文档详细阐述了应邀远程会诊与邀请远程会诊两类会诊的实施流程，并附有相关表单及SOP流程图，为医联体各成员医院提供了操作指导与参考依据。
本文档《医院隐私管理制度》严格遵循《民法典》《医师法》等法律法规，保障患者隐私权益。依据《三级医院评审标准（2022年版）实施细则》要求，我们制定并实施了全面细致的隐私保护措施。文档还附带了《医务人员保护患者隐私行为自查表》，为医院各管理部门及临床医技科室提供了自查与监督的依据，确保患者隐私得到充分尊重与保护。
财务内部控制制度内部会计控制是医院为了保证资产的安全、完整，提高会计信息质量，确保有关法律法规和规章制度及医院经营管理方针政策的贯彻执行，避免和降低风险，提高经营管理效率，实现医院经营管理目标而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。依据卫生系统财务管理的特点和办法，结合医院财务机构设置具体情况，确保全院财务工作整体的安全、顺畅，防止违法违纪现象的发生，特制定此内控制度。目录货币资金管理的内控...
本文档《医院病案质量管理方案》旨在全面规范医院病案管理，确保病案信息的真实、完整与安全。病案作为医疗活动的重要记录，具有高度的法律效应和多重应用价值。本方案通过强化病案质量控制，提升医院管理水平和技术水平，为医疗、教学、科研等工作提供有力支撑，为医患双方权益提供坚实保障。
本文档《医院感染诊断标准（试行）》明确了医院感染的定义与诊断标准。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间及出院后发生的感染，但排除入院前或入院时已存在的感染。文档详细阐述了医院感染的判定情形，为医疗机构提供了规范的诊断依据，有助于提升医院感染防控水平。
本文档《DRG试点医院监测指标》旨在明确DRG试点医院的关键监测指标，包括病案管理、主要诊断准确率、其他诊断正确率以及服务能力总权重等。通过这些指标，可以全面评估医院的绩效和服务质量，为医保部门及试点医院提供数据支持和决策依据，推动DRG改革的顺利实施。
本文档《医院日间手术目录（2023年版）》详细列出了医院2023年日间手术术式，包括手术名称、专业级别、麻醉方式、手术适应症范围及主要风险等关键信息。该目录旨在规范日间手术操作，确保手术安全与质量，为患者提供高效、便捷的医疗服务。
中医医院“中医特色”核心指标20条评价细则（2022年版）指标评价内容分值（100分）评价细则评价项目评价标准分等标准C（不达标）B（达标）A（优秀）一、医院设置指标1.医院床位、科室设置、人员、房屋等达到中医医院基本标准（专科医院达到专科医院基本标准），中医药服务功能、综合服务功能符合医院等次要求。二级及以上医院设治未病科、老年病科、康复科。61.床位（张）中医医院开放床位不达标，扣2分。三级＜300，二级＜80三...
医院非手术科室医疗质量管理考核标准，手术科室医疗质量管理考核标准，急诊科医疗质量管理考核标准，麻醉科医疗质量管理考核标准，门诊质量管理考核标准，重症医学科质量管理考核标准，血液透析室质量管理考核标准，检验科医疗质量管理考核标准， 医学影像（放射、 CT、核磁、超声、心电图、放疗）质量管理考核标准，病理质量管理考核标准，介入治疗质量管理考核标准
四川省三级医院评审标准实施细则（2021年版）——药事管理该细则适用于四川省各类三级医院，二级医院可参照使用。•2•3部分内容实行“千分制”，即总分1000分，第一部分为一票否决项，第二部分600分，第三部分400分第一部分前置要求1、此部分为“一票否决”项。2、评审周期为四年，医院在评审周期内发生一项及以上情形的，延期一年评审。延期期间原等次取消，按照“未定等”管理。第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据1、本...
医院业财一体化平台建设目录1234项目建设背景平台整体规划平台应用效果平台的持续完善与提升自2019年1月1日起，所有公立医院施行《政府会计制度》，医院会计制度成为过去，给医院财务管理带来了很大的挑战。从2020年6月开始，国家各管理部门相继发布了《关于加强公立医院运营管理的指导意见》、《公立医院内部控制管理办法》、《公立医院全面预算管理制度》等文件，为适应国家对医院提出的要求，随着医疗改革的不断深化，医院对...
DIP解读与医院精细化管理实践按DRG支付按项目支付厦门参保人自费病人异地参保人按DRG支付按DIP支付我院患者的支付方式34.20%43.00%22.80%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%按DIP结算按DRG结算按项目结算各种支付方式的占比59.96%40.04%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%厦门医保自费、异地医保2021年出院类别占比2021年各支付方式占比改革背景工作实践政策解读PARTONEPARTTWOPARTTHRE...
基于DIP的医院绩效管理实践与成效目录与案例结构一、案例背景和目的二、实施流程与举措三、成效评价四、创新亮点政策依据核心目标理论依据绩效管理组织架构资源保障基于DIP的医院绩效管理实践与成效评价与反馈绩效监控成效与亮点外因-痛点问题1内因-痛点问题2绩效管理四特性★DIP“三四五”模型绩效计划绩效执行管理工具专家访谈PEST分析成功关键因素分析SWOT分析波特五力DIPRBRVSCCHI平衡计分卡SMART原则基尼系数价值链分析波...
构建核心工作指标体系赋能医院精益绩效管理为全面落实国家关于现代医院管理制度、三级公立医院绩效考核、医院高质量发展等要求，针对医院在服务能力、学科发展等方面问题，为全面提升医院精益化绩效管理水平，医院以院长为总负责人，于2019年创建核心工作指标体系。该体系基于OKR理念和PDCA管理工具，聚焦实现医院发展战略的核心指标，以国家三级公立医院绩效考核为基石，融合各类国家及医院考核指标创建该体系。指标体系有30个...
ICS编号CCS编号团体标准T/CHESXXX—20XXT/CHASXXX—20XX医院节水管理规范Managementspecificationofwater-savingforhospital（征求意见稿）20XX-XX-XX发布20XX-XX-XX实施中国水利学会发布中国医院协会目次前言...............................................................................I1范围................................................................................12规范性引用文件.........................
医院章程目录序言......................................................................1第一章总则......................................................1第二章医院外部治理体系..................................2第一节举办主体的权利与义务.......................2第二节医院的权利与义务...........................3第三章医院内部治理体系..................................4第一节医院党委、纪委..............
—2—2022年公立医院党委书记和院长目标年薪考核方案根据中共XXX市委市人民政府关于印发《XXX市实施“六大工程”推进医改再出发行动方案》的通知（明委发〔2021〕14号），按照《福建省医改领导小组关于印发福建省深化医药卫生体制改革2022年重点任务及分工方案的通知》（闽医改组〔2022〕2号）、《福建省人民政府办公厅关于印发福建省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（闽政办〔2022〕19号）、《福建省医改领导小组秘书...
