高血压根据其病因和发病机制可分为两大类：原发性高血压（Essential Hypertension）和继发性高血压（Secondary Hypertension）。原发性高血压占高血压患者的绝大多数，其具体病因尚不完全明确，但与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。继发性高血压则是由其他已知疾病或病因引起的血压升高，如肾性高血压、内分泌性高血压等。 

高血压的编码分类轴心主要包括病因、病程阶段、并发症及靶器官损害情况。编码时需根据患者的具体病情，综合考虑这些因素进行准确归类。

在ICD-10系统中，高血压相关疾病主要归类于“循环系统疾病”（I00-I99）下的“高血压”（I10-I15）类别。具体编码如下：

1. 原发性高血压（I10）：

- I10.0：原发性高血压，未特指

- I10.1：良性高血压

- I10.2：恶性高血压

- I10.9：原发性高血压，未控制

根据病程进展和严重程度的不同，原发性高血压可进一步细分为未特指、良性、恶性及未控制等亚类。

2. 继发性高血压：

- 通常不会有一个单独的ICD-10编码专门给继发性高血压，而是根据其具体病因进行分类，如肾性高血压（如I12.0 肾性高血压伴肾功能损害）、内分泌性高血压（如I15.8 内分泌、营养和代谢性障碍引起的高血压）等。

3. 高血压的并发症：

- 高血压可引起多种并发症，如心脏疾病（I11 高血压性心脏病）、脑血管疾病（I60-I69 脑血管病）、肾脏疾病（如N18 高血压性肾疾病）等，这些并发症有各自的ICD-10编码。

1. 并发症优先原则：在某些情况下，如高血压导致的紧急并发症（如脑出血）是患者本次住院的主要原因时，该并发症应被选为主要诊断进行编码。

2. 未控制状态：当高血压未得到有效控制时，应使用如I10.9这样的编码来指示高血压的未控制状态。

3. 临床信息的准确性：编码的准确性依赖于临床信息的完整性和准确性。编码人员需与临床医师紧密合作，确保对病情有全面的了解。

4. 编码更新：随着医学知识的更新和ICD-10编码系统的修订，编码人员应定期接受培训，确保能够使用最新的编码标准。

综上所述，高血压的正确编码需要综合考虑患者的病因、病程阶段、并发症及靶器官损害情况，并遵循ICD-10系统的分类规则进行。同时，编码人员还需保持与临床医师的密切沟通，确保编码的准确性和时效性。

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