又一起一级甲等医疗事故!值班医生被暂停执业6个月!护士被罚12000元
据浙江政务服务网公示,浙江一医院因造成医疗事故(一级甲等)被行政处罚,涉事值班医师潘某某被暂停 6 个月执业活动,涉事护士花某某被警告、罚款。
行政处罚决定书指出,患者于神经内一科住院治疗期间,值班医生潘某某对患者厉某某并发吸入性肺炎、血氧饱和度反复下降、CT 提示肺部感染加重等病情变化没有充分告知病情并签署病危(重)告知书,没有及时请呼吸科或 ICU 等相关科室会诊,没有提出转 ICU 加强监护治疗,亦没有采取血气分析、加强监测或实施纤维支气管盥洗祛痰等措施。
医疗事故鉴定意见为:医方对患者病情发展及危害评估不足,签字告知不到位。病情变化后医方对患者的救治不够积极全面。最终值班医师潘某某被暂停 6 个月执业活动。
2024 年 9 月 12 日,该院护士花某某在患者厉某某 3 时 10 分的病情护理记录单记载「患者血氧饱和度降至 90% 以下,予翻身拍背无效,血氧饱和度下降至 77%,予吸痰,吸出大量黄粘痰,量约 10 ml,血氧饱和度上升至 99%」,在患者 5 时 5 分的病情护理记录单记载「患者呼之不应,血压饱和度下降,呼吸微弱,予吸痰,立即通知医生,予球囊辅助通气」,上述病情护理记录单的时间不准确,当事人的行为违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款的规定。
这起事故引发了网友的广泛讨论:
有网友认为:“这种事故第一责任人是医院,是责任主体。当事护士及医生属于医院内部处理。”
也有医生表示:“从医一定要谨慎、谨慎,再谨慎,如履薄冰,一点大意都不能有!”
那么,这起事故对我们医护人员有何警示?
一、强化诊疗规范与风险意识
医护人员需对患者病情发展及潜在风险进行动态评估,避免因判断疏漏延误救治时机。此次事故中,涉事医生因对患者病情恶化趋势评估不足,导致救治措施滞后。
对危重患者需加强生命体征监测,如血氧饱和度、呼吸等关键指标,并及时采取干预措施。
规范医疗文书记录,护理记录必须准确、及时,避免时间误差或关键信息缺失,否则可能影响后续诊疗决策和法律责任判定。
二、落实医患沟通与告知义务
医生需向患者或家属明确告知诊疗方案、风险及替代方案,确保签字确认流程规范,避免因告知不到位引发纠纷。涉事医生因签字告知环节存在缺陷,被认定为过失之一。
三、提升应急响应与团队协作能力
对突发危重病例,需迅速启动多学科会诊机制,综合评估并制定全面救治方案。此次事故暴露了医护人员在病情恶化后救治措施“不够积极全面”的问题。
通过模拟突发场景训练医护人员的应急反应能力,确保流程熟练、操作规范。
四、加强法律与伦理学习
医护人员需熟知《医疗事故处理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》等法规,明确责任边界,避免因违规操作承担法律后果。此次涉事医护因违反相关条例被行政处罚。
强化“以患者为中心”的服务理念,将伦理规范融入日常诊疗行为,减少因态度或责任心问题导致的失误。
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本文2025-04-27 10:02:43发表“卫健聚焦 ”栏目。
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