概述

“品管圈”是一种融合集体智慧的管理工具，通过小组全体成员通力合作、集思广益和对策实施，按照一定的步骤来解决工作现场、管理和质量等方面所发生的问题或课题。

定义

“品管圈”（QualityControlCircle；QCC），由Quality（质量、品质），Control（控制、管理），Circle（圈）三个英文单词的首字母组成；是指由一群工作环境相同或相近、工作性质相似或互补的基层工作人员，为解决工作现场面临的问题或达成某一工作目标，自主、自发地开展品质管理活动而组成的小组。

目的与意义

开展“品管圈”活动的目的主要有以下几点：一是提高发现问题、解决问题的能力；二是强化对流程和过程的控制，切实提升管理效能；三是创造尊重人性的组织环境，使团队上下一致、团结和谐；四是以点带面，促进管理工作全面提升改进。

对医院而言，推行“品管圈”活动可以进一步发掘后备干部与优秀骨干，培养员工思考及独立改善作业的能力，提升员工满意度、提升员工工作积极性，提高服务质量、提高患者满意度，更好地促进发挥组织的能力。

品管圈主要类别

从应用目标来看，“品管圈”可以分为问题解决型和课题达成型两类。随着“品管圈”活动在不同国家和不同领域的深入开展，清华大学刘庭芳教授将课题达成型改成课题研究型，并在全国医院中成功应用。

问题解决型“品管圈”主要着力于解决或改善现有工作中存在的问题；课题达成型“品管圈”侧重点在于突破现状、达到某个预定目标；课题研究型“品管圈”则是课题达成型“品管圈”的进阶版本，旨在创新精进，追求卓越品质，内涵更丰富，在主题选定、课题明确化和方案拟定等方面有更高的要求。

实施步骤

开展“品管圈”活动主要包括选定主题、制定活动计划、设定目标、分析现状、解析问题、拟定对策、实施与检讨、效果确认、标准化、分析与改进十大步骤。如效果确认环节判定有效，则进入下一阶段；如判定无效，则返回到解析问题、拟定对策、实施与检讨环节，循环改进提升。
（1）主题选定：根据自己的工作场所或范围，由圈员通过投票方式选定一个需要改善的主题。
（2）活动计划拟定：拟定一个计划书，活动计划将贯穿品管圈活动的整个过程，一般通过甘特图进行展示。
（3）现状把握：现状把握最主要的目的就是掌握事实，了解问题的现状，严重程度，为设定目标提供依据。可分为明确工作流程、查检和确定改善重点三个阶段。
（4）目标设定：拟定改善的目标，设定合理的目标值，目标要有一定难度但又要在能力所及的范围之内，目标要具体明确。
（5）解析：通过问题产生原因的分析，找出关键所在，通过对全部原因的分析，找到少数几个主要原因，即“要因”，在要因基础上通过“三现原则”追寻问题产生的真正原因，即“真因”。
（6）对策拟订：探讨所有可能的改善对策，并进一步从中选取最合适的方案以及对合适方案进行排序，决定实施顺序。
（7）对策实施及检讨：确定要实施的对策后，可讨论决定对策试行的先后，制定实施计划，每一个改善过程要掌握其动态，各种改善结果尽可能用数据表示出来。
（8）效果确认：确认品管圈活动实施的效果，包括结果有何改变，有无真正效果，是否达到预期，是否具有可持续性。
（9）标准化：标准化是 QCC 实践经验的高度总结，包括但不限于作业指导书、标准流程、管理制度等，制定并发布实施标准。
（10）检讨与改进：对整个过程进行全盘的反省与评价，对每个过程的优点、不足或今后努力的方向进行总结，同时确定是否有残留的问题。

组织架构

基础的“品管圈”应包含辅导员、圈长和圈员三类人员。
辅导员负责指导品管手法、协助选题、提供建议、协调工作，可由部门负责人或熟悉品管圈手法的管理人员担任。
圈长是“品管圈”的灵魂人物，负责带领圈员参与培训教育等各类活动、推进计划拟定和实施、了解圈员的想法、配合辅导员参与指导工作、向上级汇报对接等工作，可由基层骨干担任，也可进行民主推选或轮值。
圈员以自愿参加为主，应积极参加品管活动、发挥个人特长、主动建言献策、服从群体意见、建立良好关系等。

主要使用手法

品管圈七大手法主要有箭头图、系统图、关联图、矩阵数据解析法、过程决策程序图（PDPC）法、矩阵图和亲和图，侧重于思考分析过程，强调在问题发生之前进行预防。

实施技巧

1、主题选定
主题选定是开展“品管圈”活动的重要环节；一般而言，“品管圈”主题应包含三个元素：动词+名词+指标，如：动词（提高）+名词（食堂供餐）+指标（满意率）。选题时，应由圈长和圈员开展头脑风暴，列出工作场所存在的问题或期望达到的目标，用亲和图进行梳理，并对问题进行集体讨论和评价，选定最合适的主题并说明选定理由。
选题可从上级重视程度、可行性、迫切性、圈能力、目标达成性等方面进行综合评价，全体圈员进行投票，选出总得分最高的项目作为主题。需要注意的是，在进行选题时，要避免选定主题过大或者过小的问题。如选题过大可能无法驾驭、难以实现；如选题过小则没有推广性和研究意义，难以体现价值。
2、对策操作性强
对策对“品管圈”的推行效果极为关键，对策实施应当切实有效、计划周详、处置有序、内容丰满。可采用5W2H（why、what、who、when、where、how、howmuch）等方法进行分析，提出可能的对策，同时要注意对策的可操作性、时效性、投入产出比等，避免对策效果不佳或难以实施。
3、成果输出
随着“品管圈”活动在医院的全面应用，很多医院和圈组都积极参与全国、省市等各种品管圈大赛，成果输出是“品管圈”实施效果最为直观的体现，但是一些“品管圈”的组织者往往只是以解决问题为目标，缺乏成果转化、成果输出的思维，导致部分“品管圈”成果展示单一，未能体现其真正价值。在开展“品管圈”活动时，可以打开思路，基于该“品管圈”项目撰写论文、申报课题、申报发明专利、推广交流等，推动“品管圈”成果转化与输出。

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