义诊违规

民营医院被罚10万

因为义诊违规，又有民营医院被查处了！

澎湃新闻消息，近日，天眼查公布的一则行政处罚信息显示，桂林爱尔眼科医院有限公司因违反医疗机构管理条例条例，被桂林市卫生健康委员会罚款10万元。

处罚事由显示，当事人未经卫生行政部门备案，分别于2023年10月24日、10月2日擅自开展义诊诊疗活动；安排未取得医师资格的医学专业毕业生独立从事义诊诊疗活动，为群众实施白内障筛查。

据新浪财经报道，爱尔眼科因义诊出现过的问题并不少见。                                                                                        

2020年，肇庆爱尔眼科医院未经备案到武垄镇双象村开展眼科义诊活动，违反了《医疗机构管理条例》第二十五条的规定，被处以罚款人民币3000元的行政处罚。

2021年，信阳爱尔眼科医院因为未经卫生行政部门备案擅自开展义诊活动而被罚款5万元，义诊使用器械：裂隙灯一台、电脑验光仪一台、视力表灯箱一个均被没收。

连锁医疗机构频繁在同一类问题上栽跟头，这或许意味着民营医院还需要进一步加强有关于义诊合规的风险把控。

多地开展义诊相关检查

4类行为必被严查

义诊是医院直接和外界接触的途径之一，也是医院营销最有效方法之一。它不仅可以方便医院扩大影响，增加受众量，也能更好地面向群众进行健康教育、服务推广和医院品牌宣传，所以公立、民营医院都会开展。新医院开业之后，重大节假日前后等都是开展义诊的优质时段。

但另一方面，非法义诊带来的问题也很多。早在2001年，原卫生部就曾发布《关于组织义诊活动实行备案管理的通知》等文件，对义诊行为提出比较明确的规范要求；但由于早期医疗市场的疏忽管理，一段时间内，五花八门的义诊形式层出不穷，甚至出现了一些药品厂商、非医学机构利用义诊开展的诱导宣传、欺骗患者的现象。

或许是出于这个原因，一些地方政府部门对于民营医院义诊采取了“禁止义诊”的断然措施。2019年8月，安徽亳州利辛县医保局在召开全县定点民营医院监管工作暨业务培训会上宣布：即日起，各定点民营医院一律停止开展各种形式的义诊宣传活动，严厉打击宣传免费治疗诱导群众住院的违规行为。一经发现，立即暂停协议。——这个新闻当时也引起了激烈讨论。

事实上，近几年，各地都没有放松对医院义诊的监管。

2024年1月25日，重庆市渝北区卫健委发布了《规范民营医院执业专项整治行动工作方案》，该文件提到，要整治欺诈骗保诱导住院问题，包括利用义诊活动、免费体检等手段收治无住院指征的参保人员。

2023年12月6日，上海市卫健委公布了《上海市医疗机构不良执业行为记分管理办法》，其中明确“未经备案，擅自组织义诊”记分2分。

令人印象深刻的还是2019年重庆市卫健委发布的《关于进一步加强义诊管理工作的通知》，这一专项通知规定以下3类行为，属于义诊检查严肃处理的对象，会由当地部门责成义诊组织单位以及勒令停止义诊：

1.未经卫生健康行政部门备案擅自组织的义诊。

2.超出卫生健康行政部门备案的义诊内容，擅自变更义诊时间、地点等。

3.弄虚作假骗取卫生健康行政部门同意其开展义诊或骗取医疗、预防、保健机构同意其医务人员参加义诊的。

此外，重庆市的文件还表示医疗机构存在以下7种行为，不得备案开展义诊活动：

1.医疗机构未按规定进行校验或者校验不合格尚在整改期间的。

2.收取患者诊疗相关费用的非社会公益性活动。

3.在义诊中推销药品、医疗器械、保健品或违法开展医疗、药品、医疗器械、保健品等广告宣传等商业活动。

4.存在误导、欺骗公众、诈骗钱财等行为的活动。

5.聘请、雇佣非医务人员提供医疗、预防、保健咨询的活动。

6.妨碍公共秩序的活动。

7.在义诊中进行封建迷信活动。

综合前文所举文件和典型案例，诊有没有骗保诈骗；有没备案；有没有擅自变更义诊时间地点；有没有安排无资质医生义，这4点应该是义诊检查的重点。

值得关注的是，据悉，义诊违规案例，绝大多数都是因为没有备案被举报的，为避免义诊过程中出现违法行为，便于群众监督，一些地方卫生行政部门要求，义诊的医疗机构必须在义诊现场悬挂“义诊备案书”原件。

所以义诊组织单位一定要按照《卫生部关于组织义诊活动实行备案管理的通知》要求，准备好材料，在开展义诊活动前15日到义诊所在地县级以上卫生行政部门备案；需跨县、市或省组织义诊时，组织单位应在开展义诊活动前15—30日分别向其所在地和义诊所在地相应的县、市、省卫生行政部门备案。

同样值得关注的是，地方很少开展义诊专项检查活动，除了群众举报外，基本上是在日常检查中“顺带”检查义诊合规问题的。所以医疗机构除了义诊外，更不能松懈对其他行为的规范管理。