2024年5月静配概述1选址规划2空间布局3思考展望4•静脉用药调配中心（英文Pharmacyintravenousadmixtureservice，简写为PIVAS，简称静配中...
静脉输液第一步，如何正确选择留置针？最新发布的2016版INS《输液治疗实践标准》（以下简称《标准》）将安全输液放在了非常重要的位置，提出了新生儿及儿童输液360°全方位安全的新理念，其中对血管通路装置（VAD）的选择，更是将品质放在了第一位。那什么样的留置针才是高品质的留置针呢？首要目标：选择伤害最小的留置针新《标准》建议：血管通路装置选择的首要目标是选择伤害最小的装置。建议制定通路的治疗计划时应考虑外周...
主要诊断编码选择规则主要诊断编码的基本原则主要诊断编码的基本原则1、医师依据《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》（国卫办医发〔2016〕24号）中的主要诊断定义和选择原则选择主要诊断，在此基础上，编码员依据该规范第“二十五条开展主要诊断编码工作，即：编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分类与手术操作代码。临床医师已作出明确诊断，但书写格式不符合疾病分类规则的，编码员可按分类规则实施编码。”2、编码...
骨科、心胸外科主要诊断选择及病案首页填写一、认识病案首页病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等形式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。包括患者基本信息、住院信息、诊疗信息、费用信息四大部分。什么是病案首页？病案首页填写具体要求临床：写得准病案：编得对正确的主要诊断名称全面的并发症/合并症正确的手术操作名称病案首页项目规范、全面、准确填写正确理解诊断信息...
肿瘤疾病主要诊断选择妊娠患者产科就医：选择妊娠、分娩及产褥期并发恶性肿瘤（O99.8）作为主诊断无产科参与：选择恶性肿瘤为主要诊断非妊娠患者治疗原发肿瘤手术治疗或确诊选择“肿瘤”为主要诊断放化疗选择“放化疗”为主要诊断治疗期间患者死亡，选择”恶性肿瘤“做主诊治疗继发肿瘤手术治疗或进行确诊选择“继发肿瘤”为主要诊断治疗并发症或者肿瘤以外的疾病选择并发症或疾病为主要诊断（除贫血）治疗贫血恶性肿瘤引起的贫...
胸痛救治单元再灌注策略的选择再灌注治疗决策——以时间为基础STEMI欲行再灌注治疗患者初诊于可行PCI医院初诊于不能行PCI医院**存在心源性休克或严重心力衰竭患者应尽快转运至可行PCI医院，无论延迟时间DIDO:door-in–door-outFMC:firstmedicalcontactDIDO时间≤30分钟至导管室行直接PCIFMC-器械时间≤90分钟（推荐I,证据级别A）至导管室行直接PCIFMC-器械时间越快越好，且≤120分钟（推荐I,证据级别B）若FMC-器械时间>120分钟...
主要诊断编码选择规则2021年4月10日黄锋主要诊断编码的基本原则主要诊断编码的基本原则1、医师依据《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》（国卫办医发〔2016〕24号）中的主要诊断定义和选择原则选择主要诊断，在此基础上，编码员依据该规范第二十五条开展主要诊断编码工作，即：“编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分类与手术操作代码。临床医师已作出明确诊断，但书写格式不符合疾病分类规则的，编码员可按分类规则实...
医保结算清单主要诊断选择案例合辑备注：本文整理自焦建军《国家医保结算清单与病案首页培训班》直播，仅供学习使用前言医保结算清单“源于首页，但有别于首页”，有和病案首页相同的数据项，填写规范方面也有差异。但是在主要诊断选择上，医保结算清单与病案首页有何区别呢？主要诊断的选择原则又是哪些呢？我们整理了医保结算清单主要诊断选择的原则，方便大家进行对比学习，查缺补漏。原则1主要诊断定义：经医疗机构诊治确定...
作者从多个方面论述编码、主诊断与手术编码 1、 ICD基础知识—ICD编码概述与主导词选择； 2、 主要诊断选择—主诊断选择细则与案例举例 3、手术编码选择——选择原则与部位对编码影响
妇产科疑难编码与主要诊断选择目录Contents01简介0305产科疑难编码与主要诊断选择问题医疗性流产主要诊断选择问题02流产结局并发症编码问题04孕周<28周分娩的活婴儿如何编码1.关于流产结局并发症的编码问题（1）流产结局的妊娠:O00－O08主导词：流产、妊娠包括：O00：异位妊娠O01：葡萄胎/水泡状胎块O02：稽留流产O03：自然流产/难免流产O04-O07：人工流产：计划性人工流产/医疗性人工流产O08：流产并发症1.关于流产结局并发症...
本文档详细介绍了基于DRGs的主要诊断选择，包括DRGs中主要诊断的相关知识、选择原则及案例。通过深入分析主要诊断的应用背景、发展历程及其在DRGs中的重要性，本文旨在提高医务工作者对主要诊断准确性的认识，为医院管理提供有力支持。
主要诊断选择原则➢肝病（感染）科➢康复医学科➢老年医学科➢内分泌科➢皮肤科➢全科医学/风湿免疫科➢血液内科住院病案首页数据填写质量规范原则（一）：主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。疾病名称一般是由病因+部位+临床表现+病理诊断四要素构成，医生在填写诊断时要指出这四个要素诊断类型医生填写诊断正确的诊断诊断编码手术名称手术编...
提高主要诊断编码正确率(主要诊断编码选择规则4.10)病案室（谈思维、观念）病案室（谈思维、观念）主要内容：第一部分第二部分主要诊断及编码选择主要手术操作及编码选择国家层面：制定主要诊断选择原则和配套案例手册目标值：达到65背景：国家病案管理质控中心1、为落实此项工作，各省市按遴选条件组建督导专家组。省级督导专家组：省质控中心主任+临床专家+编码专家共10人组成。省级专家遴选条件：1临床专家具有临床副高以上...
病案首页主要诊断的选择及疾病编码相关知识国际疾病分类（ICD）国际疾病分类（ICD）是WHO要求各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标准分类方法。ICD-10将疾病名称转换成字母和数字形式的代码，来实现国际间的交流，医学科研检索等功能。ICD-10各系统疾病的编码A00-B99某些传染病和寄生虫病C00-D48肿瘤D50-D89血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患E00-E90内分泌、营养和代谢疾病F00-F99精神...
病案首页填写与主要诊断选择原则ONTENTC目录病案首页填写说明主要诊断选择原则主要手术选择原则213病案首页填写说明1病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等形式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定表格中，形成的病历数据摘要。病案首页的定义患者信息费用信息诊疗信息住院信息诊疗信息住院信息76项必填项目病案首页数据质量等级数据质量---影响数据的应用、影响数据分析的科学性、影响DRGs分组结果数据质量等级D...
住院病案首页填报规范四项基础标准建设首页填写标准我省在疾病编码工作病案首页与医疗支付基本信息诊断信息医疗费用手术/操作主要内容1主要诊断填报指南诊断手术操作填报要求232问题案例分析主要诊断填报指南主要诊断：是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因。该原因可以是疾病、损伤、中毒、体征、症状、异常发现，也可以是其它影响健康状态的因素。患者一次住院只能有一个主要诊断相关概念（一）主要诊断一...
