. 医院放射科医疗质量绩效考核评分表 考核项目 考核内容及方法 评分方法 扣分 核心 制度 （24 分） 每天实施科主任领导下 的 DR、CT、造影诊断、 重点病例综合读片制。 技术读片一周一次。（4 分） 每月定期检查 诊断与技术读片纪要不完整，不连续，每次扣 0.5 分。 建立疑难及误诊病例分 析，记录与读片制度。（4 分） 每月定期检查 发现违反制度一次扣 0.5 分。 有完善的 X 线、CT 诊断 与手术、病理诊断或出 院诊断对照资料与统 计。（4 分） 每月定期检查 统计资料缺扣 1 分；不完善扣 0.5 分。 CT 室管理制度（4 分） 每月定期检查 发现违反制度一次扣 0.5 分；严重违规扣 1 分。 DR 室管理制度。（4 分） 每月定期检查 发现违反制度一次扣 0.5 分；严重违规扣 1 分。 危急值报告制度（4 分） 每月定期检查 发现违反制度一次扣 1 分；因此造成严重后果者扣 2 分（可以倒扣分） 放射 技术 及诊 断 质量 （ 32 分） 每月开展图像质量评价 活动，评价结果纳入个 人服务质量考核。（5 分） 每月定期检查，现场抽查 10 张片子 抽 10 份评价质量差扣 3 分（可以倒扣） 每月开展诊断报告质量 评价活动，有分析记录， 持续改进效果。（7 分） 每月定期检查 无质量评价扣 1 分、无分析记录扣 1 分、无持续改进效果扣 2 分（可以倒扣） CT 检查阳性率≥60%； 诊断结果与手术病理结 果的符合率≥90%。废片 率≦3%（10 分） 每月定期检查 CT 检查阳性率≤60%扣 2 分；诊断结果与手术病理结果的符合率≤90%扣 2 分 （可以倒扣） 诊断报告书写规范、经 主治医师以上审核双签 名方可发出。（5 分） 定期检查（随机抽查 10份报告） 1 份不符合要求扣 1.5 分。
民营医院以“服务为核心”的考核方案 一、考核目标 1. 提升患者就医体验，提高满意度与忠诚度。 2. 规范服务流程，减少服务盲区与投诉。 3. 强化医护人员的主动服务意识与沟通能力。 4. 构建“以患者为中心”的服务文化体系。 二、考核对象 全院临床科室、医技科室、窗口部门（挂号、收费、药房）、后 勤保障部门。 三、考核维度及指标（总分 100分） 1. 患者服务流程（30分） 服务效率（10分） 挂号、缴费、取药等候时间≤10分钟（超时 1次扣 2分）。 检查检验报告出具及时率≥95%（每降 1%扣 1分）。 流程规范性（10分） 患者就诊“一医一患一诊室”执行情况。 分诊导诊准确性（错误分诊 1例扣 2分）。 便民服务（10分） 无障碍设施、轮椅、饮水机等便民设备完好率 100%。 线上服务（预约挂号、报告查询）系统稳定，响应时间≤3 秒。 2. 服务态度与沟通（30分） 医护沟通（15分）
1 妇 产 科 医 疗 工 作 质 量 考 核 标 准 (总分100分) 序 号 考核项目 考核标准 分值/分 扣分标准 １ 医疗核心制度 执行考核 （30分) 执行首诊负责制 参考首诊医师医师负责制考核评分表 10分 因任何原因拖延、推诿单项 否决 三级医师查房制度 参考三级医师查房考核评分表 5分 未执行一次，扣1分 疑难危重病人及突然死亡病例讨论执行情况 参考死亡病例讨论制度考核评分表 2分 未执行一次，扣0.5分 会诊制度 参考会诊制度考核评分表 3分 未执行一次，扣0.5分 危重病人抢救制度 参考危重病人抢救制度评分表 3分 检查记录，缺一项扣0.5分 术前讨论制度制度 参照术前讨论制度评分表 3分 检查记录，缺一项扣0,5分 查对制度 未做到 2分 检查记录，缺一项扣0.5分 交接班记录、危重病人抢救记录等各项记录 参照交接班制度等评分表 2分 检查记录，缺一项扣0.5分 2 医疗文书 与医疗质量 （50） 甲级病历合格率（无丙级病历） ≥90％达标 5分 降 1个百分点，扣 0.2分 处方合格率 ≥95％达标 2分 降 1个百分点,扣 0.1分 合理用药、合理使用抗生素 ≥97%达标 3 分 降 1个百分点，扣 0.3分 住院病历（24h）、首次病程（2h内）按时完 成情况 100％达标 3分 降1个百分点，扣0。2分 出院病历按时归档（3日内） 100%达标 2分 不达标不得分 各类申请单书写质量合格率 100%达标 2分 降1个百分点，扣0.2分 三日确诊率 ≥95％达标 2分 降1个百分点，扣0。2分 择期手术平均术前住院日 ≤3天 2分 无原因超出3天，每病例扣0。 2分 治愈率、好转率 ≥95%达标 2分 降1个百分点，扣0.2分 急危重症抢救成功率 ≥85％达标 3分
评价指标 评价要点 评价方法 分值 评分 考评时间 考评人 1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。 现场查看科室上班人员，与科室工 作人员名册比较。 使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当月 质控考评为零分。 2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。 现场查看工作人员名册及调取医院 医务科医务人员注册档案 有一名执业的医师或护士未注册的，当月质 控考评为零分。 3、执业医师、护士无超范围执业。 现场查看医疗操作 发现一起执业医师或护士超范围执业的，当 月质控考评为零分。 4、无虚假、违法医疗广告。 查看医疗投诉 发布虚假、违法医疗广告的，当月质控考评 为零分。 5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。 查看医疗投诉 不符合人事科规定要求的酌情扣分。 6、护士与床位比例符合医院规定的要求。 1、查看科室相关制度是否完善。 2、现场抽查医务人员的制度知晓情 况。 不符合护理部规定要求的酌情扣分。 7、在一切医疗行为中无收受红包。 1、查看科室相关制度是否完善。 2、现场抽查医务人员的制度知晓情 况。 凡出现此类情况者，当月质控考评零分。 8、在一切医疗行为中无收受回扣。 现场查看医疗操作 凡出现此类情况者，当月质控考评零分。 1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责 。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括：首诊 负责制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例讨 论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，危重病人抢救制 度，处方管理制度，查对制度，病历书写基本规范与管理 制度，转科、转院制度，临床用血审核制度，医疗技术准 入制度，交接班制度，医患沟通制度，医疗责任追究制度 等。 看记录 科室规章制度岗位职责不完善，酌情扣分。 核心制度缺失的不得分，少一条扣1分。 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。 重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和 国传染
门诊医疗质量考核标准及细则 考核 项目 考核内容 考核方法 与标准 目标 分值 检查 部门 工作 纪律 1。准时开诊,严禁脱岗或随意停诊； 采用科间反馈、暗访或不定期检查（每 月至少 2 次）或查阅投诉登记、行政查 房记录等方式进行检查,违规者扣 2分/ 例次,如因上述因素导致病员投诉或出 现安全事件者或当月≥3 次以上此项不 得分。 20 办公室 2.着装整洁，佩胸牌上岗； 3.热情接待病员，态度和蔼，文明用语，耐心解释； 4。诊室整洁，办公用品存放有序，安全节约用水、用电、 用气； 5。规范电脑操作，严禁下班后仍处于开机状态。 诊疗 质量 1。严格执行和落实《首诊负责制度》; 采用科间反馈、不定期抽查(每月至少 一次）、暗访、查阅病历、投诉登记、 信息统计报表等方式进行，违规者扣 2 分/例次，单项中如当月超过 3 例次或 导致有投诉或/和纠纷发生，此项不得 分。 50 医 务 科 门 诊 办 公室 2。认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农 合、大病统筹及各种规定； 3。门诊病员信息录入准确，要求认真、规范，对门诊挂号 处出现明显错误录入的病员信息，必须认真核实、修改； 4。严格、规范门诊病员诊疗信息录入，录入率≥95％（以 挂号数位基数)； 5。门诊病历书写项目齐全，合格率≥90%，杜绝丙级病历出 现； 6.各种检查申请单书写合格率≥95%; 7。门诊诊断力求准确、规范，门诊诊断与入院诊断符合率 ≥90%； 8。特殊病例及时登记及报告率 100％,传染病漏报率 0,填卡 项目齐全,内容准确，字迹清晰； 9.严格执行《医患沟通制度》中门诊病员沟通事项要求,知 情告知到位率 100%； 10.凡疑难病员三次不能确诊或疗效不显著时,应及时请会 诊或住院，并履行相关手续。 医院 感染 1.严格执行手卫
- 1 - 医疗质量与安全管理考核方案及考核细则 为规范医疗行为，保障医疗质量和医疗安全，减少医疗 纠纷，杜绝医疗事故发生，全面提高我院医疗人员综合素质 和医疗技术水平，根据国家卫健委 2016 年《医疗质量管理办 法》的相关要求，结合我院实际特制定本管理方案。 第一章 医疗质量与安全考核方案 第一条 成立医院医疗质量与安全考核小组 医疗质量与安全考核小组组长由分管业务院长担任，成 员由医疗、质控、护理、医院感染、药事等职能部门负责人 以及各临床科室、医技科室负责人和护士长组成，具体成员 名单如下： 医疗质量与安全考核小组组长： 考核小组成员： 考核小组下设考核办公室在质控科，由质控科胡小斌负 责考核事宜。 考核小组职责： 1、熟悉各级卫生行政主管部门关于医疗质量与安全管 理的相关规章、制度； 2、按照医院制定的考核方案及考核细则负责对全院各 科室、部门医疗质量与安全管理考核工作； 3、对各科室、部门考核结果进行整理研究，提交考核办 公室，由考核办公室负责整理，提交医疗质量与安全管理委
重点要求 检查内容与方法 扣分依据 实得分 （一）认真落实各项医疗制度，开展医疗质量管理与控制工作，实施临床路径管理，保证医疗质量和医疗服务的安全性和有 效性。（120 分） 1.严格落实医 疗质量和医 疗安全的核 心制度，做到 人人知晓，落 实到位。（100 分） 1.1 核心制度知晓 情况 （20 分） 抽查外科、内科系统各 2 个病房，病房负责人、主治医师和住院医师各1 人对医疗核 心制度的掌握情况，每人至少考核 2 项。核心制度 1 项不了解或基本不掌握，每人每 项扣 2 分，掌握不全或有明显缺陷每人每项扣 1 分。 1.2 首诊负责制（10 分） （3 分）抽查急诊内科、外科各 1 位医师对首诊科室、首诊医生负责制度的知晓情况。 不了解或不掌握每人扣 1.5 分，概念不清、掌握不全每人扣 1 分； （3 分）抽查急诊外科 2 名医师对复合伤病人首诊处理流程的掌握情况。对处理流程 有缺陷的每人扣 1.5 分； （4 分）抽查外科、内科系统各 2 个病房各 1 位医师对转科、转院流程的掌握情况， 检查转科、转院过程中医师审核程序 ;对转科、转院流程不掌握的或转科、转院无上级 医师意见记录的，每人（次）扣 2 分。 1.3 查房制度（10 分） 抽查外科、内科系统各 2 个病房，每个病房抽查 2 份运行病历(外科抽查术后病历、内 科抽查住院 10 天左右病历)，检查查房制度落实情况：入院 48 小时内无主治医师查房
1 XXX 医院 临床与医技科室全维度考核标准及实施细则 为构建科学、系统且精准的科室评价体系，全维度洞察临床科室与医技科室 的工作成效，促进医疗质量提升、保障医疗安全、优化医疗服务，现依据等级医 院评审、公立医院绩效考核、十八项医疗质量安全核心制度、临床医疗技术管理 等国家相关管理指标和文件研究制定本考核标准，希望各科室遵照执行，共同助 力医院持续稳健发展。 一、考核对象 1.临床科室：涵盖所有内、外科专业科室、妇产科、儿科、急诊科、重症医 学科、麻醉科等以提供临床诊疗服务为主的科室。 2.医技科室：包括检验科、影像科（含放射、CT、MRI、核医学等）、超声 科、病理科、药剂科、输血科等为临床提供辅助诊断与治疗支持的科室。 二、考核周期 每月进行一次常规考核，每季度汇总形成季度考核报告，年度进行综合全面 考核评定。 三、考核领导小组 组 长：院长 副组长：医疗业务主管副院长 成 员：医务部主任 质管部主任 护理部主任 院感部主任 公卫部主任 信息部主任 设备部主任 党群部主任 病案部主任 各临床科室主任
______________________________________________________________________________________________________________ 医院医务科考核标准（100分） 序号 质量标准 有五年业务发展规划、有年度工 有明确管理目标，查看 作计划、总结、有季度工作安排。 1 做好计划的协调、检查、考核、 季度有总结。 评价与改进。 有健全的医疗工作制度及诊疗操 有对核心制度及操作规 作规程，有完善的院内外突发公 程执行情况的检查、考 2 共事件应急预案、并开展应急培 核记录。应急演练至少 训和演练，应急演练有记录及效 每半年一次，有记录。 果分析。 果分析扣 0.5-1分。 无协作机制、协议各 有与乡镇卫生院双向转诊协议及 查看协作机制、协议及 转诊记录。100%完成紧急医疗救 3 治任务，完成群体伤病员院内急 录。 救、转诊、调配任务。 全扣 0.5分。 定期组织医务人员“三基”知识培 “三基”考试一年至少 2 训考试，有培训计划及考核制度、 次，有定期评价分析资 4 实施方案及考核资料。有对医务 料。查看核心制度、急 人员急救技术培训、考核资料， 救技术考核资料。 一年 1-2次 精品资料 方法要点 分值 评分标准 目标不明确扣0.5分， 无各种计划落实定期 计划完成情况记录。每 5 检查、分析扣 0.5分。 无总结扣 1分。 制度不健全或不能及 时修订扣 1分，无检 7 查记录扣 1分，应急 演练每少一次或无效 扣 0.5-1 分，转诊记 4 录不全扣 0.5 分。指 令性任务协调记录不 转诊登记。查看急救记 无计划或计划未落实 扣 0.5-1 分，无分析 8 评价扣 1分。无急救 培训、考核扣 2分。
- 1 - 医疗质量与安全管理考核方案及考核细则 为规范医疗行为，保障医疗质量和医疗安全，减少医疗 纠纷，杜绝医疗事故发生，全面提高我院医疗人员综合素质 和医疗技术水平，根据国家卫健委 2016 年《医疗质量管理办 法》的相关要求，结合我院实际特制定本管理方案。 第一章 医疗质量与安全考核方案 第一条 成立医院医疗质量与安全考核小组 医疗质量与安全考核小组组长由分管业务院长担任，成 员由医疗、质控、护理、医院感染、药事等职能部门负责人 以及各临床科室、医技科室负责人和护士长组成，具体成员 名单如下： 医疗质量与安全考核小组组长： 考核小组成员： 考核小组下设考核办公室在质控科，由质控科胡小斌负 责考核事宜。 考核小组职责： 1、熟悉各级卫生行政主管部门关于医疗质量与安全管 理的相关规章、制度； 2、按照医院制定的考核方案及考核细则负责对全院各 科室、部门医疗质量与安全管理考核工作； 3、对各科室、部门考核结果进行整理研究，提交考核办 公室，由考核办公室负责整理，提交医疗质量与安全管理委
1 妇 产 科 医 疗 工 作 质 量 考 核 标 准 (总分100分) 序 号 考核项目 考核标准 分值/分 扣分标准 １ 医疗核心制度 执行考核 （30分) 执行首诊负责制 参考首诊医师医师负责制考核评分表 10分 因任何原因拖延、推诿单项 否决 三级医师查房制度 参考三级医师查房考核评分表 5分 未执行一次，扣1分 疑难危重病人及突然死亡病例讨论执行情况 参考死亡病例讨论制度考核评分表 2分 未执行一次，扣0.5分 会诊制度 参考会诊制度考核评分表 3分 未执行一次，扣0.5分 危重病人抢救制度 参考危重病人抢救制度评分表 3分 检查记录，缺一项扣0.5分 术前讨论制度制度 参照术前讨论制度评分表 3分 检查记录，缺一项扣0,5分 查对制度 未做到 2分 检查记录，缺一项扣0.5分 交接班记录、危重病人抢救记录等各项记录 参照交接班制度等评分表 2分 检查记录，缺一项扣0.5分 2 医疗文书 与医疗质量 （50） 甲级病历合格率（无丙级病历） ≥90％达标 5分 降 1个百分点，扣 0.2分 处方合格率 ≥95％达标 2分 降 1个百分点,扣 0.1分 合理用药、合理使用抗生素 ≥97%达标 3 分 降 1个百分点，扣 0.3分 住院病历（24h）、首次病程（2h内）按时完 成情况 100％达标 3分 降1个百分点，扣0。2分 出院病历按时归档（3日内） 100%达标 2分 不达标不得分 各类申请单书写质量合格率 100%达标 2分 降1个百分点，扣0.2分 三日确诊率 ≥95％达标 2分 降1个百分点，扣0。2分 择期手术平均术前住院日 ≤3天 2分 无原因超出3天，每病例扣0。 2分 治愈率、好转率 ≥95%达标 2分 降1个百分点，扣0.2分 急危重症抢救成功率 ≥85％达标 3分
1 市医院发〔2023〕XX号 医院临床路径管理工作制度与考核方案 一、总则 为深入贯彻国家医疗卫生体制改革精神，进一步规范我院临床诊疗行 为，提高医疗质量，保障医疗安全，控制医疗成本，为患者提供同质化、标 准化的医疗服务，依据国家单病种相关管理文件要求，结合我院实际情况， 特制定本临床路径管理工作制度与考核方案。本制度旨在通过精细化管理， 优化医疗资源配置，持续提升医院运营效率与医疗服务水平。 二、组织架构 1.临床路径管理领导小组 （1）组长：院长担任，作为医院临床路径管理工作的第一责任人，统 筹规划、全面领导医院临床路径的推进与发展，对重大事项进行决策。 （2）副组长：分管医疗业务的副院长，协助组长制定策略、协调各方 资源，监督各项工作任务的具体落实，确保临床路径管理工作有序开展。 （3）成员：医务科、护理部、药剂科、财务科、信息科、医保办等多 部门负责人。各成员立足本科室职能，参与临床路径管理工作的讨论、制定
1 市医院发〔2024〕273号 医院单病种管理工作制度与考核方案 一、总则 为加强医院医疗质量管理，规范单病种管理和诊疗行为，提高医疗 服务水平，保障医疗安全，控制医疗费用，根据国家卫生健康委关于单 病种管理相关要求及我院实际情况，特制定本工作制度与考核方案。本 方案旨在通过对单病种实施精细化管理，促进临床路径的有效执行，持 续改进医疗质量，为患者提供优质、高效、安全、经济的医疗服务。 二、组织架构 1.成立医院单病种管理领导小组 组长：由院长担任，全面负责医院单病种管理工作的领导与决策。 副组长：分管医疗业务的副院长担任，协助组长开展工作，监督各 项工作落实情况。 成员：医务科、护理部、质控科、信息科、财务科、医保科等相关 职能科室负责人以及各临床科室主任。 2.设立单病种管理办公室
医院医德医风考核评价实施方案 为进一步加强我院精神文明建设，提高医务人员的职业道德素质，改善和提高医 疗服务质量，秉承全心全意为人民服务的精神，完善医德医风考核评价体系，健 全医院医德医风教育、制度、监 督、考评长效机制。现制定《医院医德医风考 核评价制度实施方案》如下： 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发 展观，加强医德医风建设、以提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医 务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善 医疗服务态度、优化医疗环境为重点，结合“三好一满意”、“优质护理服务”活 动，进一步强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和 谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。 二、考评标准 1、基本标准（共计七项。基础分 80 分） （1）救死扶伤，全心全意为人民服务。（15 分） 医院工作人员要认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，以救死扶伤、防 病治病为已任，加强政治理论和职业道德学习，实行社会主义的人道主义，树立 以病人为中心，全心全意为患者服务宗旨和服务意识，大力弘扬白求恩精神。做 到爱岗、爱院、爱病人，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不 怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛，献身卫生事业。 （2）尊重病人的人格和权利。（10 分） 对待病人，不分民族、性别、职业、地位、贫富，都应一视同仁，不得歧视。做
心肺复苏考核流程 1.护士着装衣帽整洁，仪表端庄大方。 2.用物准备齐全.（治疗盘，纱布数块，压舌板，开口器，手 电筒，弯盘） 3.护士巡视病房，发现病人晕倒。 4.现场环境安全，已做好自我防护。 5.轻拍患者，大声呼叫，观察患者有无应答。触摸颈动脉搏 动，不超过 7 秒。患者颈动脉搏动消失，胸廓无起伏。无自 主呼吸（一听二看三感觉）。 6.查看腕带，识别身份，按呼叫器通知护士站护士准备急救 车和除颤仪，通知医生，记录时间。 7.将患者平躺于硬板床上，或胸下垫胸下按压板。去枕，头、 颈、肩、躯干在同一水平。双手放于身体两侧，肢体无扭曲。 解开衣领裤腰带。 8.肋缘向上滑动，胸骨体中下 1/3 处，直接按压 30 次。（按 压时观看患者面色情况） 9.保护颈椎，如有活动性义齿取下。清理呼吸道分泌物。 10.开放气道，人工呼吸。 12.经过 5 个循环结束，触摸颈动脉搏动，颈动脉搏动恢复， 胸廓有起伏，有自主呼吸，瞳孔由大变小，对光反射存在， 有眼球活动和睫毛反射，面色、口唇、甲床由紫绀转为红润， 肌张力恢复，复苏有效，头偏向一侧，进行下一步生命支持。
1 第一部份 非手术科室医疗质量管理考核标准(100 分) 考核项目 一、科室质量 管理工作 二、依法执业 三、住院患者诊 疗工作 考核标准 1、科室有质量与安全管理小组。 2、质量与安全管理小组有质控计划。 3、质量与安全管理小组开展质控工作并有活动记录， 至少每月活动一次。 4、质控工作能体现质量持续改进。 5、按时参加医院、科室会议并及时传达内容. 6、科室质控资料记录齐全。 7、科室管理规范、符合标准。 8、认真开展“三基三严”培训及考核工作。 1、严格执行国家相关法律法规及诊疗规范、操作规程。 2、严格执行人员准入制度。 3、严格执行技术准入制度。 4、外出会诊、手术、讲座等行为均正规上报、审批。 5、严格执行高风险诊疗操作的资格许可授权制度. 1、疾病诊断正确、 规范， 依据充分， 需鉴别的要有鉴 别诊断分析。 2、治疗及时、规范、安全、有效、经济。 3、诊疗计划应具体、可行，并在病历中做好记录。 4、诊疗工作符合诊疗规范、 循证医学、 医学伦理学要 求。 扣分标准 1、每项不符合要求扣 2 分。 2、科室质量与安全管理小组 未开展质控活动扣 10 分。 3、未开展三基工作的扣 10 分。 20 分 1、检查诊疗工作中国家相关法律法规及 诊疗规范、操作规程执行落实情况。 2、检查科室人员准入执行情况(执业证、 资格证)。 3、检查科室开展新技术准入及质控记 录。 4、有无私自外出会诊、手术或者讲座。 5、有无越权操作记录。 1、抽查住院病历、重点考核本科前 5 位住院病种和疑难危重病例。 2、主要诊断不符合(疑难病例除外)、诊 断不全面、不规范或者遗漏并发症 的 诊断。 3、因未及时为患者施行应做的必要检查 考核方法 1、 检查科室质量与安全管理质量小组 质控记录。 2、 是否按时参加医院及科室会议. 3、 是否及时传达会议内容。
精品文章 《医院三基三严培训考核计划》 xx 年是医院接受等级复审的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础 医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度，以考 促学，狠练基本功。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心 内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质 量和全院医务人员的整体素质。特制定 xx 年急诊科三基三严培训及考核计划。 一、加强对全院医护人员三基三严强化培训的认识。 我院成立由院领导担任培训、考核组长，具体负责培训考核工作。经常利用科室会议， 晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训 考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练，培训覆盖率>；100％，三基考核 合格率≥90％。 二、培训及考核内容： （1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、 病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机 理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。 （2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗 护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药 物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
