案例1：

阑尾炎，入院行阑尾切除术。

手术过程：

患者取仰卧位，术野消毒铺无菌单。取左下腹经腹直肌纵切口，长约10cm，常规进入腹腔。探查见腹腔无腹水，近端胃切除术后状态，胆囊切除缺如，肝脏未见异常，胰腺、脾脏未见异常，腹腔、盆腔未见肿瘤转移结节，小肠间广泛粘连；距屈氏韧带约250cm处小肠壁可见一束带状粘连带与原切口下腹膜相连，病变致局部小肠成角并近端小肠壁增厚、增粗；阑尾约6.0cm*1.0cm*1.0cm大小，壁水肿，可触及粪石呈串珠样改变；余结直肠未见异常。术中诊断：1.肠粘连；2.不全性肠梗阻；3.阑尾炎；4.胃恶性肿瘤术后；5.胆囊切除术后，决定行肠粘连松解、阑尾切除术。钝锐结合分离小肠间粘连，用超声刀切断小肠与腹膜处粘连带，小肠端残端给予间断包埋缝合。提起阑尾远侧端并向外侧牵引，显露阑尾系膜，用电刀向阑尾根部方向切开阑尾系膜，游离出阑尾动静脉血管用Hemolock夹闭切断，距阑尾基底部0.5cm处用2枚Hemolock根部夹闭阑尾，剪断阑尾移出标本。确认手术区域无活动性出血，清点纱布、手术器械准确无误，逐层缝合关闭。

案例2：

食管癌患者，手术行食管部分切除术、胸内食管吻合术伴小肠间置术、回肠部分切除用于间置术、回肠吻合术。

案例：

甲状腺癌患者，入院行双侧甲状腺全部切除术。

手术过程：

患者取仰卧位，肩下垫软枕，充分暴露颈前手术区域，术区常规消毒后铺无菌巾单。取颈前胸骨切迹上2cm做弧形切口，长约5cm，切开皮肤、皮下及颈阔肌，在颈阔肌下游离上、下皮瓣，上至甲状软骨切迹，下抵胸骨柄切迹，颈正中切开颈白线直达甲状腺外科包膜，游离后探查左叶甲状腺，于甲状腺固有被膜下注射纳米碳0.2ml行甲状旁腺负显影及颈淋巴结显影，拟行双叶甲状腺切除及颈中央区淋巴结清扫术。先用超声刀结扎切断左侧中静脉，再游离左叶上、下极，分别结扎、切断甲状腺上、下极血管。注意保护喉上、喉返神经及甲状旁腺，超声刀切开甲状腺峡部，见肿瘤包绕左侧喉返神经，用超声刀仔细分离并切除包膜，探查左侧喉返神经，见喉返神经完好无损伤，完整切除左叶甲状腺；识别并保护甲状旁腺；同法行右叶甲状腺及峡部切除术，再行颈中央区淋巴结清扫术。探查术区未见明显异常，创面彻底止血，查无活动性出血，但少量渗血，给予止血纱覆盖，清点纱布器械无误，术区放置引流管两根。逐层缝合颈中线、颈阔肌、皮下及皮肤，倒刺线美容缝合后敷料包扎，术毕。