三明医改公立医的院薪酬模式

栏目:卫健聚焦 发布:2025-01-10 浏览:11 收藏
通过薪酬分配制度改革,推动公立医院回归公益性,体现医务人员劳动价值,激发全员积极性,提升医疗服务质量与效率,实现“优劳优酬、多劳多得”,最终满足人民群众对优质医疗服务的需求‍。‍‍‍

 

 

PART 01

薪酬分配总体框架

薪酬分配采用全员岗位年薪制,包括基础年薪和绩效年薪两部分,结合“541”分配结构,全面实行工分制核算薪酬。

 

1.基础年薪(占年薪的35%-40%)

根据职称、工龄、职务等因素确定,保障医务人员基本收入。标准设定:

(1)主任医师:30万元/年;;副主任医师:25万元/年;主治医师:20万元/年;住院医师:15万元/年。

(2)医技药学人员为同职称的80%。

(3)护理人员为同职称的70%。

(4)行政后勤人员不超过50%。

(5)村卫生所人员基本年薪10万元。

 

2.绩效年薪(占年薪的60%-65%)

     按医疗服务量、服务质量、患者满意度等指标核定,通过工分制分配,体现“多劳多得、优质优酬”的原则。工分来源包括:工作量工分、奖惩工分。

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PART 02

“541”薪酬分配结构

公立医院按系列划分薪酬总额比例:

1.医生(技师):占比50%。强调服务技术价值,保障医生团队核心地位。

2.护理、药剂:占比40%。其中,护理团队占36%,药剂团队占4%。

3.行政后勤:占比10%。通过关键业绩指标(KPI)核定,与医院战略目标挂钩。

 

PART 03

工分制薪酬分配机制

1.工分组成

医务人员年薪通过工分核算,分为以下三部分:

(1)基础工分(40%):按职称、工龄、职务等岗位因素核定。

(2)工作量工分(60%):根据服务数量和质量计算。

(3)奖惩工分:对成本控制、患者满意度、新技术应用等指标进行加减分。

 

2.工分核算方式

各岗位工分按照以下标准计算:

(1)医生团队:依据门诊量、住院人数、手术例数,结合疾病诊断相关组(DRG)、项目工作量分值或资源基础相对价值比率(RBRVS)计算工分。

如:门诊:5工分/人;收住院患者:25工分/人;手术:30工分/例。

(2)护理团队:依据122项护理工作项目设定工分,体现劳动量与护理质量。

(3)医技团队:依据400项医技服务项目计算工分,重点评价技术服务效能。

(4)行政后勤:根据战略目标制定KPI,按月核定300工分/人。

 

3.工分值计算

工分值=(医院总薪酬总额)÷(全院职工年度总工分数)。例如,医院可支配薪酬总额为8000万元,年度总工分为1000万分,则每工分价值0.8元。

 

4.工分分配与发放

每月工资:按基础工分和预估工分预发部分薪酬。年底清算:按年度累计工分核算全年薪酬,多退少补。

 

 

PART 04

考核与奖惩机制

1.多维考核指标

(1)工作数量:门诊量、住院人数、手术例数等。

(2)服务质量:治愈率、并发症率、患者满意度等。

(3)创新贡献:新技术新项目开展、科研成果转化等。

(4)社会效益:公益诊疗、慢性病管理等。

 

2.奖惩措施

(1)奖励:引入新技术、新项目,按其效益和难度奖励额外工分。患者满意度高的个人或团队予以工分加成。

(2)惩罚:发生医疗纠纷、患者投诉或医疗事故的人员,扣减相应工分。未完成年度考核指标者,绩效薪酬下调。

 

3.奖惩浮动范围

年薪上下浮动范围:最高上浮:+20%;最低下浮:-50%。

 

PART 05

公开透明与监督机制

1.薪酬公开

     医院书记、院长、总会计师的年薪在医院内部公布。医务人员薪酬发放情况在院内公开,接受职工和社会监督。

 

2.二次分配监督

    科室绩效由科主任进行二次分配,分配方案需经科室职工大会通过。

 

3.外部监督

   政府相关部门定期审查医院薪酬分配情况,确保合法合规。

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