xxx医院xxx医院医疗质量持续改进与目标管理方案为逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，持续改进医疗质量、服务质量、管理水平，不断提高患者满意度，提升医院社会效益，特制定本院医疗质量方针与目标管理方案。一、指导思想以全过程、全员、全面质量控制的理念与方法为指导，实行全面质量管理和全程质量控制，建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保障体系，使医院...
序号二级指标三级指标四级指标指标属性计量单位指标导向机构名称机构类别机构级别机构等次1定量指标个监测比较2定量指标个监测比较3定量指标组监测比较4DRG-CMI定量指标无逐步提高5定量指标无逐步降低6定量指标无逐步降低7年度国家医疗质量安全目标改进情况急性段抬高型心肌梗死再灌注治疗率定量指标逐步提高急性脑梗死再灌注治疗率定量指标逐步提高定量指标逐步提高同期住院患者肿瘤人次数定量指标逐步提高使用抗菌药物治疗前...
本文档提供了某医院2020-2023年医疗服务能力指标的数据分析模版，涵盖了收治病种数量、住院术种数量、DRG-DRGs组数、DRG-CMI、DRG时间指数和DRG费用指数等多项关键指标。通过对这些指标数据的比较和分析，可评估医院医疗服务能力的变化和发展趋势。
目录一、首诊负责制度....................................................................................................................................................................5二、三级查房制度....................................................................................................................................................................9三、会诊制度......................
医疗质量安全核心制度要点解读1值班和交接班制度体会病历管理制度目录CONTENTS234信息安全管理制度（一）定义指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。（二）基本要求1.医疗机构应当建立全院性医疗值班体系，包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门，明确值班岗位职责并保证常态运行。2.医疗机构实行医院总值班制度，有条件的医院可以在医院总值班外，单独设置医疗总值班和护理...
医疗质量安全核心制度要点解读（一）定义指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。（二）基本要求1、医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。2、医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。3、出现危急值时，出具检查、检验结果...
医疗质量安全核心制度要点解读（一）定义以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。（二）基本要求1、除以紧急抢救生命为目的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加。2、术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论。临床科室应当明确本科室开展的各级手术术前讨论的范...
医疗质量安全核心制度要点解读⚫疑难病例讨论制度⚫死亡病例讨论制度疑难病例讨论制度疑难病例讨论制度（一）定义指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。（二）基本要求1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生...
河北省医疗质量安全核心制度实施细则河北省•医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。为进一步提高全省医疗质量管理水平，保障医疗安全，根据《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》，结合医疗机构质量安全工作实际，对18项医疗质量安全核心制度进行进一步细化和规范，制定本实施细则。一、首诊负责制度（一）定义指患...
医疗质量安全核心制度要点解读一、核心制度要点释义二、相关案例举例三、典型问卷问题答疑123目录首诊负责制度1.首诊负责制度的核心理念是什么？2.何谓首诊责任主体？3.何谓诊疗活动的连续性？4.如何界定首位接诊医师？5.何谓门、急诊一次就诊过程结束？6.何谓诊疗过程中的不同阶段？7.首诊医师如何保障医疗行为可追溯？8.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，无法提供诊治，如何做到首诊负责？9.如果借用他人信息挂号，是否承担首...
朕疗质星安全核心制度要点释义（第二版）国家卫生健康委员会医政司组织编写目录-一、首诊负责制度...................................1（一）定义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．l（二）基本要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．l【释义】..．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．．．．．...
1医疗质量安全核心制度要点释义导言医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进医疗质量、保障医疗安全是医疗卫生事业改革和发展的重要内容和基础。医疗质量管理作为一项长期工作任务，需要从制度层面进一步加强保障和约束，实现全行业的统一管理和制度全覆盖。2016年，原国家卫生计生委以部门规章形式颁布施行《医疗质量管理办法》，通过顶层制度设计，进一步建立完善医疗质量管理长效工作机制，明...
Part质量管理办公室4ontents背景及国家医疗质量安全管理目标医疗安全不良事件报告制度预防及整改目录Part1step1背景及国家医疗质量安全管理目标Part1本机构属地三级综合医院评审标准实施细则（六十五）以减少诊疗活动对患者的伤害为目标，建立医疗质量（安全）不良事件信息采集、记录和报告相关制度和激励机制。有对本院医疗质量（安全）不良事件及管理缺陷进行统计分析、信息共享和持续改进机制。2.4.65.1建立医疗质量（安全）...
调研报告国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告(２０１９年)张娜张元鸣飞刘京宇刘小燮周谋望国家康复医学专业医疗质量管理与控制中心北京大学第三医院康复医学科ꎬ１００１９１通信作者:周谋望ꎬＥｍａｉｌ:ｚｈｏｕｍｏｕｗａｎｇ＠１６３.ｃｏｍＤＯＩ:１０.３７６０/ｃｍａ.ｊ.ｉｓｓｎ.０２５４￣１４２４.２０２０.１２.０２３康复医学是与临床医学、预防医学及保健医学并列的医学学科之一ꎮ发展康复医疗服务对于满...
医疗质量安全核心制度简析TITLE演讲人姓名目录CONTENTSCONTENTS核心制度前世今生单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述你的观点核心制度执行要点单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述你的观点医疗机构风险提示单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述你的观点医疗质量安全核心制度的概念是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。核心制度的前...
