医疗质量安全核心制度要点解读(危急值制度、抗菌药物使用制度、新技术准入制度) 优质

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医疗质量安全核心制度要点解读(一)定义指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。(二)基本要求1、医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范,确保危急值信息准确,传递及时,信息传递各环节无缝衔接且可追溯。2、医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。3、出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。4、外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。5、临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师。6、医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。危急值报告制度1?2?3?4?5、急诊患者危急值?6、检验?7,并保证传递及时?8?9?10?专家释义1、何谓危急值?患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。患者诊断性结果分类患者分类伦理要求尽最大可能(快、优先、调动资源)门诊和急诊普通和急危重症急诊手术(急诊和紧急抢救生命的手术)普通(正常范围内、外)危急值2、哪些科室需设置危急值?医疗机构内能够出具检查、检验报告的科室从事各种检查、检验的医技科室以及开展床边检验项目的临床科室判断依据,根据专业知识预测是否危及患者生命3、如何合理设置危急值项目及阈值?由科室提出,医疗管理部门组织专家审核、确定,并在全院范围内公布根据临床需要和实践总结,定期更新和完善危急值项目及阈值。参考检验检测设备的敏感性、质控特征等参照行业指南、共识和本院专家经验4、危急值报告流程包括哪几个环节?①危急值报告遵循首查负责制:谁通知、报告,谁记录②若通过电话向临床科室报告危急值,电话5分钟内无人接听和应答,应迅速向医疗管理部门(夜间或节假日为医院总值班/医疗总值班)报告建议:以最快的速度通知临床!核实通知记录(双方)报告复查5、如何报告门、急诊患者危急值?通知后的紧急医学流程(建议写在制度内,或在医院相关流程制度中单独体现)患者通讯信息的事先留存以通...

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