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用户180 2024-06-05 10:14
来自奇璞智的热心网友
医疗保险经办机构与定点医疗机构按照“年度预算、月度预拨、季度考核结算、年终清算”的方式进行医疗费用结算。（1）试点定点医疗机构实行年度预算管理，按照试点定点医疗机构近年各季费用发生规律，分配各季预算额度。（2）医疗保险经办机构每季前两月按定点医疗机构当年月度预算额的 90%进行预拨。（3）医疗保险经办机构每季度按照当地《基本医疗保险DRG付费考核表》，对定点医疗机构 DRG 付费运行情况进行考核。再根据考核情况，按照支付标准和细处细则对定点医疗机构的住院费用进行结算。
相关资料：
1.基于DRG的医疗质量精细化管理：https://kms.qipuai.com/doc/1860.html
2.DRG分组方案要点分析.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/1862.html
3.新医改下DRG-pps医院战略实践.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/1859.html
用户4356
2024-06-05 10:13
分类：DRG/DIP
浏览量：10
用户180 2024-06-05 10:14
来自奇璞智的热心网友
医疗保险经办机构与定点医疗机构按照“年度预算、月度预拨、季度考核结算、年终清算”的方式进行医疗费用结算。
（1）试点定点医疗机构实行年度预算管理，按照试点定点医疗机构近年各季费用发生规律，分配各季预算额度。
（2）医疗保险经办机构每季前两月按定点医疗机构当年月度预算额的 90%进行预拨。
（3）医疗保险经办机构每季度按照当地《基本医疗保险DRG付费考核表》，对定点医疗机构 DRG 付费运行情况进行考核。再根据考核情况，按照支付标准和细处细则对定点医疗机构的住院费用进行结算。
相关资料：
1.基于DRG的医疗质量精细化管理：https://kms.qipuai.com/doc/1860.html
2.DRG分组方案要点分析.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/1862.html
3.新医改下DRG-pps医院战略实践.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/1859.html