从各地的区域病种分值目录来看,综合病种大多是以疾病编码的类目+治疗性操作、诊断性操作、相关手术来进行分组,但也有部分地区以(-1,0,1,2,3)来表示,使这些地区的医院管理者特别是未经历过DRG地区的医保管理者有些迷茫,这些数字代表着什么?
1个回答
yydatawx 2024-05-11 16:20
来自奇璞智的热心网友
举例以I63脑梗死来说明。
结合两个表格,可以看出,手术操作类型数字是指不在手术属性列表中、保守治疗组、诊断性操作、治疗性操作、相关手术组等不同的治疗方式属性,而难易程度是指不区分手术级别、手术级别未知、一级、二级、三级、四级等不同的手术级别,医院端可以结合《手术操作分类代码国家临床版3.0》和院内医务部分手术分级目录来确定入综合组的分值,从而更好的指导临床医师入组。但是从国家DIP技术规范和各地经验来看,各医院应严格控制综合组入组占比,毕竟综合组在区域内是极少数病例(地区<15例)。
yydatawx 2024-05-11 16:20
来自奇璞智的热心网友
举例以I63脑梗死来说明。
结合两个表格,可以看出,手术操作类型数字是指不在手术属性列表中、保守治疗组、诊断性操作、治疗性操作、相关手术组等不同的治疗方式属性,而难易程度是指不区分手术级别、手术级别未知、一级、二级、三级、四级等不同的手术级别,医院端可以结合《手术操作分类代码国家临床版3.0》和院内医务部分手术分级目录来确定入综合组的分值,从而更好的指导临床医师入组。但是从国家DIP技术规范和各地经验来看,各医院应严格控制综合组入组占比,毕竟综合组在区域内是极少数病例(地区<15例)。