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用户180 2025-09-29 11:15
来自奇璞智的热心网友
答：科室质量自查主要包括上月指标数据、不良事件、技术管理记录、核心制度、住院和门急诊病历质量、PDCA案例进展、外部检查反馈、设备/耗材问题、上月整改追踪等。
对异常趋势数据，需要进行数据溯源，通过病案科，按照疾病代码和提取路径采集数据，拉出患者明细清单，在原始病历中进行核实。
怀疑数据错误的，可以进行数据验证，再次抽样10%的样本，与问题数据进行比对，相似率低于90%的，视为错误数据，需要重新全样本采集数据。
相关资料：
1.顶级医院院科两级质控体系建设助推医院高质量发展：https://kms.qipuai.com/doc/10623.html
2.头部医院临床科室一级质控管理制度：https://kms.qipuai.com/doc/10530.html
3.放射科管理规范与质控标准（2017版）：https://kms.qipuai.com/doc/10507.html
用户4356
2025-09-29 10:52
分类：运营管理
浏览量：658
用户180 2025-09-29 11:15
来自奇璞智的热心网友
答：科室质量自查主要包括上月指标数据、不良事件、技术管理记录、核心制度、住院和门急诊病历质量、PDCA案例进展、外部检查反馈、设备/耗材问题、上月整改追踪等。
对异常趋势数据，需要进行数据溯源，通过病案科，按照疾病代码和提取路径采集数据，拉出患者明细清单，在原始病历中进行核实。
怀疑数据错误的，可以进行数据验证，再次抽样10%的样本，与问题数据进行比对，相似率低于90%的，视为错误数据，需要重新全样本采集数据。
相关资料：
1.顶级医院院科两级质控体系建设助推医院高质量发展：https://kms.qipuai.com/doc/10623.html
2.头部医院临床科室一级质控管理制度：https://kms.qipuai.com/doc/10530.html
3.放射科管理规范与质控标准（2017版）：https://kms.qipuai.com/doc/10507.html