1个回答
用户180 2025-03-10 11:54
来自奇璞智的热心网友
答：在实际操作中，应排除以下情况，以确保医保基金的合理使用和患者的合法权益：
急诊、抢救等特殊情形：在这些情况下，医疗机构可能会根据实际情况提供超出常规的医疗服务，这些情况不应被视为串换收费。
患者自愿选择：如果患者自愿选择进行额外的检查或治疗，且医疗机构已充分告知相关费用和风险，这种情况也不应被视为串换收费。
政策允许的自费项目：对于政策明确规定可以由患者自费的项目，医疗机构在提供服务时应明确告知患者，这种情况也不应被视为串换收费。
必要的重复检查：在某些情况下，如病情变化或治疗效果评估，必要的重复检查不应被视为串换收费。
相关资料：
1.医保智能审核新增规则（诊疗项目）_飞检.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7290.html
2.医保智能审核规则明细_（药品部分）.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7155.html
3.医保必看：按病种分值付费(DIP)院内培训.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7118.html
用户4356
2025-03-10 11:40
分类：DRG/DIP
浏览量：79
用户180 2025-03-10 11:54
来自奇璞智的热心网友
答：在实际操作中，应排除以下情况，以确保医保基金的合理使用和患者的合法权益：
急诊、抢救等特殊情形：在这些情况下，医疗机构可能会根据实际情况提供超出常规的医疗服务，这些情况不应被视为串换收费。
患者自愿选择：如果患者自愿选择进行额外的检查或治疗，且医疗机构已充分告知相关费用和风险，这种情况也不应被视为串换收费。
政策允许的自费项目：对于政策明确规定可以由患者自费的项目，医疗机构在提供服务时应明确告知患者，这种情况也不应被视为串换收费。
必要的重复检查：在某些情况下，如病情变化或治疗效果评估，必要的重复检查不应被视为串换收费。
相关资料：
1.医保智能审核新增规则（诊疗项目）_飞检.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7290.html
2.医保智能审核规则明细_（药品部分）.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7155.html
3.医保必看：按病种分值付费(DIP)院内培训.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7118.html