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用户180 2024-10-18 14:00
来自奇璞智的热心网友
答：（1）输血前评估记录：包括患者目前病情、输血理由及适应症、输血前相关检查及结果，输血注意事项，风险及并发症告知执行情况等；（2）输血记录：包括输注成分、血型和数量、输注过程观察情况、有无输血不良反应、不良反应的处置。（3）输血后评估记录：包括输血后患者病情及一般情况、输血效果评价等。（4）手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中输血量要完整一致。
相关资料：
1.病历书写常见问题分析：https://kms.qipuai.com/doc/1544.html
2.电子病历及相关标准规范介绍：https://kms.qipuai.com/doc/5416.html
3.电子病历评级经验分享.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/4966.html
用户4356
2024-10-18 11:57
分类：医务管理
浏览量：5
用户180 2024-10-18 14:00
来自奇璞智的热心网友
答：（1）输血前评估记录：包括患者目前病情、输血理由及适应症、输血前相关检查及结果，输血注意事项，风险及并发症告知执行情况等；（2）输血记录：包括输注成分、血型和数量、输注过程观察情况、有无输血不良反应、不良反应的处置。（3）输血后评估记录：包括输血后患者病情及一般情况、输血效果评价等。（4）手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中输血量要完整一致。
相关资料：
1.病历书写常见问题分析：https://kms.qipuai.com/doc/1544.html
2.电子病历及相关标准规范介绍：https://kms.qipuai.com/doc/5416.html
3.电子病历评级经验分享.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/4966.html