2022.09医保智能管理系统助力医院高质量发展CONTENTS目录组织实施案例效果立项背景PART1立项背景医保精细化管理的必要性在新一轮医改大环境...
AI驱动的医院智能运营管理背景困惑破局3服务体系改革医院分级转诊监管体系改革过去的几年医改，改了什么？改变环境改变经营医联医共费用控制“价+构”调整强化财务制度国家绩效考核DRG付费制度人事制度改革病种分值付费4新医改形势下医院面临挑战及发展诉求医院运营新挑战医疗费用成长受限药品耗材毫无利润人事成本节节上升考核指标逐渐细化医院效益越来越少优秀人才可能流失面临的挑战自身发展诉求——提升竞争力5公立医院运营...
迈向智能医疗重构数字化医院理论体系内容提要➢数字化医院概述➢数字化医院构成➢数字化医院变革➢数字化医院现状➢数字化医院趋势内容提要➢数字化医院概述➢数字化医院构成➢数字化医院变革➢数字化医院现状➢数字化医院趋势100多年前的医院卫生部数字化试点医院现代化诊疗设备6WUXIPeoplesHospitalTotalSolution贝克曼实验室自动化系统菲利浦SPECT西门子3.0T磁共振西门子双源CT7WUXIPeoplesHospitalTotalSolution生态化诊疗...
全周期智能病案无纸化助力智慧医院管理目录CONTENTSA基本数据B案例结构C过程指标D结果评价基本数据奋力打造浙中区域医疗高地，助力浙中崛起我院始建于1910年，是浙江中西部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院在2018、2019年三级公立医院绩效考核中排名第83、76，位列A+。医院开放床位2503张，在岗职工3439人，其中高级职称636人，硕、博士671人，国务院特殊津贴专家2人、省有突出贡献中青...
医保智能审核新增规则（诊疗项目）序号规则类型规则名称规则适用范围规则说明审核时限及逻辑说明政策依据或知识来源1诊疗项目重复收费住院、生育、门特对于同一诊疗过程中，重复使用相同或类似的项目进行审核审核时限：单日就诊；审核逻辑：参保人单日就诊对应的费用明细中，开具的诊疗项目存在重复收费，则检出。重复收费定义：省医疗服务项目库中A项项目内涵或临床操作步骤已包涵B项。《青海省诊疗项目目录》2诊疗项目限定频...
智能计算中心规划建设指南国家信息中心信息化和产业发展部二零二零年十二月国家信息中心国家信信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中心国家信息息中心国家信息中心国家信息中心国家信息中信息中心国家信息中心Contents目录建设思路建设原则发展定位建设要点03建设意义与应用需求加速AI产...
医疗保障基金智能审核和监控规则库框架体系（1.0版）规则编码一级分类二级分类规则名称定义GZ10000101001000政策类药品政策限定类药品限工伤保险对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及《医保药品分类与代码数据库》对限工伤保险的药品进行监管。GZ10000101002000政策类药品政策限定类药品限生育保险对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及《医保药品分类与代码数据库》对限生育保险的药品进行监...
医疗保障基金智能审核和监控知识库框架体系（1.0版）对应规则一级分类一级功能模块二级功能模块三级功能模块知识来源示例政策类法律法规、政策规范法律、法规、规章及规范性文件医疗保障部门医疗保障与其他主管部门《医疗保障基金使用监督管理条例》（中华人民共和国国务院令第735号）卫生健康部门《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（中华人民共和国主席令第38号)市场监管部门《中华人民共和国药品管理法实施条例》（...
医疗保障基金智能审核和监控规则库规则分类与释义一级分类一级释义二级分类二级释义政策类政策类规则是依据医疗保障政策及管理要求制定，通过该类规则可判断监管对象发生的不符合相关要求的行为，政策及管理要求包括但不限于医保目录、基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店服务协议。药品政策限定类依据医疗保障政策及管理要求制定的针对医保药品进行限定的规则。医疗服务项目政策限定类依据医疗保障政策及管理要求制定的针...
智能数据：如何挖掘高价值数据[德]比约恩布劳卿拉斯拉克托马斯拉姆什著王盛男译中信出版社目录引言以少博多的智能数据使用者第一部分从大数据向智能数据转变第1章深陷数据过载的愁云惨雾第2章数字化海啸——完全不关注数据也行不通第3章智能数据冠军——选择正确的数据是成功的基础第二部分智能数据的循环第4章五步流程实现增值第三部分冠军企业的智能数据应用领域第5章更加智慧地接近客户——在合适的时间、以合理的价格、提供...
湖北省医疗保障智能监管子系统审核规则介绍2023年2月23日目录contents1审核规则定性分类审核规则详细介绍21审核规则违规定性类别ONE审核规则-40条规则定性规则数量规则依据规则名称超医保支付范围用药12条《湖北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》限儿童、限新生儿、限住院、限工伤保险、限生育保险、限急救、限器官移植、限下肢关节置换术、限放化疗后使用、限定医院类型级别、单次就诊中药饮片单味不予支付、单次...
附件12023年医保智能审核新增规则（诊疗项目）序号规则类型规则名称规则适用范围规则说明审核时限及逻辑说明政策依据或知识来源1诊疗项目重复收费住院、生育、门特对于同一诊疗过程中，重复使用相同或类似的项目进行审核审核时限：单日就诊；审核逻辑：参保人单日就诊对应的费用明细中，开具的诊疗项目存在重复收费，则检出。重复收费定义：省医疗服务项目库中A项项目内涵或临床操作步骤已包涵B项。《青海省诊疗项目目录》2诊疗...
AI智能识别PC软件开发手册（Windows版本）目录目录........................................................................................................................................................................21.AI智能识别PC软件算法描述.....................................................................................................................42.AI智能识别PC软件架构及安装............
