重症医学科静脉血栓防治管理制度静脉血栓栓塞症是指包括深静脉血栓形成和肺动脉血栓栓塞症在内的一组疾病，是医院内非预期死亡的重要原因之一，也是构成恶性医疗纠纷的主要原因，已经成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。目前我科静脉血栓的防治工作仍需进一步加强及提升，在静脉血栓的评估、筛查、防治、健康宣教、指导预防等方面仍存在较大不足，根据我院院内静脉血栓防治要求，为顺利开展我科院内静脉血栓防控工作...
医院社会满意度测评指标体系和应用管理制度解析：数据库、评价体系的意思，就是从问卷调查（word/excel问卷设计）体现患者、对医院管理、门急诊、临床科室服务、医院文化建设+廉政建设等维度进行评价，评价体系医院可以自行设计确定，主要考察指标：病人对医院的期望、病人在医院的就医体验和感知、就医费用的满意度。各科室：为进一步落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）要求，深入推动...
“三基三严”培训考核管理制度为提高我院医务人员基本素质、业务技术水平和医疗技术人才培训质量，规范医疗操作流程，不断提升我院基础医疗质量，根据我院实际情况和发展需要对医务人员进行“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）的训练和考核，把“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度的要求落实到医疗各项工作中，具体内容如下。1.组织管理我院“三基三严”培训与考核管理实行院科二级负责制。医院“三基三严”培训考核...
本文档为护理管理制度培训课件，旨在系统介绍护理管理的各项制度，包括护理质量控制、护理安全规范、护理人力资源管理等。通过培训，提升护理人员的制度意识和管理能力，确保护理工作的高效运行和患者安全，为医院护理质量的提升奠定坚实基础。
第1页/共245页全套医院管理制度汇编全文254页，共有材料数十篇，共14.4万字请在这里输入单位/组织名称第2页/共245页全套医院管理制度目录一、党务工作制度1、党的组织工作制度2、党支部议事规则3、思想政治工作制度4、干部密切联系群众制度5、党支部工作条例二、行政工作制度1、院长办公会议制度2、请示报告制度3、行政议事规则4、会议制度5、行政总值班制度6、院领导行政查房制度7、AB岗工作制度8、印鉴管理规定9、公务接待工...
内镜室医院感染管理制度1、内镜诊疗区域应当布局合理，设登记室、候诊室、独立的清洗消毒室、内镜诊疗室及内镜储存（室）柜。2、从事内镜诊疗和内镜清洁消毒工作的医务人员应当接收相关的医院感染管理知识培训，正确掌握内镜的清洗和消毒、灭菌技术，严格遵守有关规章制度、实施标准预防。3、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行，清洗消毒室和内镜诊疗室必须独立设置，并保证通风良好。4、不同部位内镜的诊疗工作应当...
医院综合管理制度（汇编版）二0一九年一月目录第一部分行政管理工作制度..........................................7一医院会议制度................................................7二院领导深入科室制度.........................................10三医院领导行政查房制度.......................................11四业务院长业务查房制度.......................................11五院领导管理医疗质量制度..............
医院党政管理制度汇编5目录医院章程（草案）���������������������������3党群相关制度������������������������������91、关于落实全面从严治党党总支主体责任的实施意见������������112、关于落实全面从严治党基层党建主体责任的实施意见�����������183、关于落实党风廉政建设主体责任的实施意见���������������234、党政联...
1多学科协作诊治（MDT）管理制度(试行)1.目的与意义1.1针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等，开设多学科诊疗门诊，为患者提供“一站式”诊疗服务。针对住院患者，可以探索以循证医学为依据，制定单病种多学科诊疗规范，建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度，为住院患者提供多学科诊疗服务。1.2逐步将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，促进各专业协同协调发展，提升疾病综合...
—1—根据国家卫生和计划生育委员会三级肿瘤医院评审标准和其他有关规定，为进一步加强我院病案管理，规范病案使用流程和病历书写质量管理，不断提高医疗质量，结合我院实际情况，制订本制度。第一章病历的质量检查规定一、临床科室出院病历归档前质量监控1.医务人员必须按照病案管理的有关规定权限使用病历，临床科室每病区设臵1个病历质量监控医师（主治以上医师担任），治疗组医师及质控医师负责对所在科室运行病历各环节质...
医院外来医疗器械管理制度为规范外来医疗器械的清洗、消毒与灭菌管理，保证外来医疗器械的消毒灭菌质量，保障患者安全，根据《医院感染管理办法》及《医院消毒供应中心管理规范》（WS310-2016）要求，制定《外来医疗器械管理制度》，请各部门严格遵照执行。外来医疗器械是指由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械。植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可...
本文档《医院远程会诊管理制度》旨在规范医联体成员医院间的远程会诊流程，确保会诊的高效、准确与安全。文档详细阐述了应邀远程会诊与邀请远程会诊两类会诊的实施流程，并附有相关表单及SOP流程图，为医联体各成员医院提供了操作指导与参考依据。
本文档《医院隐私管理制度》严格遵循《民法典》《医师法》等法律法规，保障患者隐私权益。依据《三级医院评审标准（2022年版）实施细则》要求，我们制定并实施了全面细致的隐私保护措施。文档还附带了《医务人员保护患者隐私行为自查表》，为医院各管理部门及临床医技科室提供了自查与监督的依据，确保患者隐私得到充分尊重与保护。
目录第一章护理核心管理制度...............................................................................................1护理查房制度................................................................................................................2分级护理制度................................................................................................................7护理交接班制度..............
文件名称：医疗安全（不良）事件管理制度编码：M-ZG-0001-20180805-05总页数：8附件：3相关文件：3制定部门：质量管理办公室生效日期：2017-01-01修订日期：2018-08-05复审日期：1/81.目的1.1界定院内医疗安全（不良）事件的定义，制定上报和处理流程，确保当医院发生医疗安全（不良）事件时能按照规定报告、评估、处理，将影响和损失降到最低限度，并分析原因，改进流程，预防事件再次发生。1.2促进医院安全文化建设，营造“医...
卫生部关于印发《血液透析器复用操作规范》的通知卫医发[2005]330号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范血液透析治疗，保证医疗质量和医疗安全，我部委托中华医学会制定了《血液透析器复用操作规范》（以下简称《规范》），现印发给你们，请遵照执行。医疗机构及其医务人员使用经国家食品药品监督管理局批准的可以重复使用的血液透析器应当遵照本《规范》执行。经批准的一次性血液透析器不得重复使用...
医院感染管理办法（卫生部令第48号）《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2006年9月1日起施行。部长高强二○○六年七月六日医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医院感染管理是各级卫生...
