1 主导词 一级 二级 Abbe手术 Abbe手术 -肠吻合术-见吻合术,肠 Abbe手术 -阴道建造术 70.61 Abbe手术 -阴道建造术 70.61 --伴移植物或假体 70.63 Abiocor?全心置换(人工心脏) 37.52 Aburel手术(羊膜腔内注射用于流产) 75.0 Adams手术 Adams手术 -鼻中隔挤压术 21.88 Adams手术 -手掌筋膜切除术 82.35 Adams手术 -圆韧带徙前术 69.22 AESOP?可视性自动定位内镜系统-见亚目 17.4 Albee手术 Albee手术 -骨钉,股骨颈 78.05 Albee手术 -胫骨滑动的嵌入移植 78.07 Albee手术 -移植用于髌骨滑脱 78.06 Albert手术(膝关节固定术) 81.22 Aldridge(-Studdiford)手术(尿道悬吊) 59.5 Alexander手术 Alexander手术 -前列腺切除术 Alexander手术 -前列腺切除术 --耻骨上 60.3 Alexander手术 -前列腺切除术 --会阴的 60.62 Alexander手术 -圆韧带缩短 69.22 Alexander-Adams手术(圆韧带缩短) 69.22 Almoor手术(颞骨岩部外引流) 20.22 Altemeier手术(会阴直肠拖出) 48.49 Ammon手术(泪囊切开术) 09.53 Anderson手术(胫骨延长) 78.37 Anel手术(泪管扩张) 09.42 Arslan手术(内耳开窗术) 20.61 Asai手术(喉) 31.75 阿贝手术-见Abbe手术 阿布雷尔手术-见Aburel手术 阿德莱德(-斯地福特)手术-见Aldridge(-Studdiford)手术 阿尔比手术-见Albee手术 阿尔穆手术-见Almoor手术 阿尔内手术-见Anel手术
四级手术术前多学科讨论制度 (3100字详细版) 手术前讨论的书写格式示例及案例分享 疑难危重病例讨论记录的书写模板及案例分享
部位 手术部位 专业 头颅 头颅-左侧、头颅-右侧 神外 脑 小脑幕上、小脑幕下 神外 眼 眼-左眼、眼-右眼、眼-双眼 眼科 耳 耳-左耳、耳-右耳、耳-双耳 耳鼻咽喉科 鼻 鼻-左鼻、鼻-右鼻、鼻-左鼻 孔、鼻-右鼻孔、鼻-双侧 耳鼻咽喉科 鼻咽部 鼻咽部-正中 耳鼻咽喉科 唇 上唇、下唇、左唇、右唇 口腔 口腔 口腔-左侧、口腔-右侧、口腔 -双侧 口腔 舌部 舌-左侧、舌-右侧、舌-双侧 口腔 舌下腺 舌下腺-左侧、舌下腺-右侧、 舌下腺-双侧 口腔 颌面 颌面-左侧、颌面-右侧、颌面 -双侧 口腔/整形 颌下区 颌下区-左侧、颌下区-右侧、 颌下区-双侧 口腔/整形 锁骨 锁骨-左侧、锁骨-右侧、锁骨 -双侧 口腔/整形 咽 咽-左咽、咽-右咽、咽-双侧 耳鼻咽喉科 喉 喉-左喉、喉-右喉、喉-双侧 耳鼻咽喉科 颈 颈-左颈、颈-右颈、颈-双侧 耳鼻咽喉科
第一场试题 一、《日间手术管理制度》 1.患者准入内容有哪些? 答案: ①意识清醒,无明显心、肺疾病、无精神疾病史,围手术期有成人陪 伴。 ②愿意接受日间手术,对手术方式、麻醉方式理解并认可;患者和家 属理解围手术期护理内容,愿意并有能力完成出院后照护。 ③非全麻手术:ASA 分级 I-II 级,ASA 分级 III 级但全身状况 稳 定三个月以上;全麻手术:ASA 分级 I-II 级,年龄 65 岁以下。 ④符合各病种手术的相关要求。 ⑤有联系电话并保持通畅,便于随访和应急事件的处理。 二、病案管理部分填空题: 1.病历中缺少上级医生签名超过 5 个,属于差评病历。(差 评病历考核细则) 2.临床医生 是病案首页诊疗信息填写的第一责任人 病区主任/科主 任 是病案首页填写管理的第一责任人。(病案首页填报管理办法) 3.因手术、转科、会诊等医疗相关活动需要带离的患者病历,应由 本 院医护人员 进行相互交接,出院病历由各科室派 本科室医护人员 送往病案科并签收,不得由 患者或家属 携病历交接。(病案管理制 度) 4.患者出院后主管医师须及时完成病历的书写及整理工作,经由 质
XX医院 非计划再次手术管理制度 为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进、保障医疗安全,规范非计划再次手术的管理,严格控制 非计划再次手术的发生率,特制定本管理制度。 一、非计划再次手术(非计划重返手术室再次手术)是指在同一次住院期间因各种原因导致患者需进 行计划外再次手术。原因可分为医源性因素即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术;非 医源性因素即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。 二、非计划再次手术管理即在医疗安全管理委员会指导下,由医务科全面管理。医务科负责全院非计 划再次手术病例的监控,定期督导非计划再次手术管理制度的落实;医疗安全管理委员会定期评估、分析、 提出针对性的干预策略,持续改进手术科室医疗质量。 三、 严格执行医疗质量安全核心制度,做好手术患者病情、手术指征及手术风险的全面评估,严格落 实我院《手术准入及手术分级管理制度》和《围手术期管理制度》等,降低非计划再次手术的风险。 四、非计划再次手术必须作为一次新的手术进行指征判定。实施非计划再次手术前必须向病区主任汇 报,必要时病区主任须向科主任汇报。除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,非计划再次手术必 须有术前讨论,由病区主任主持,必要时由科主任主持,同时可邀请医务科参加。讨论内容包括病情评估、 手术方案、手术风险评估、处置预案等,并及时记录于病案中。 五、手术科室应及时做好与患者及家属的沟通工作,严格落实术前知情告知制度,按要求及时填写相 关的文书并签字,避免出现因沟通不及时或不充分而出现的纠纷。 六、规范电子病历系统中“手术通知单”的填写,拟实施非计划再次手术前,必须在非计划再次手术 栏内打钩,并填写原因。 七、落实医院“医疗安全(不良)事件上报制度,及时在 OA 系统的“医疗安全(不良)事件报告表” 中的“非预期诊疗”栏钩选“非计划手术”(钉钉系统报
目录 第一部分 疼痛性疾病诊断及其编码 第一章 脊柱源性疼痛疾病 第一节 颈源性头痛 第二节 颈椎病 第三节 腰椎间盘突出症 第四节 腰椎管狭窄症 第五节 第三腰椎横突综合征 第六节 梨状肌综合征 第七节 股外侧皮神经卡压综合征 第八节 棘突滑囊炎 第九节 臀上皮神经痛 第十节 脊神经后支卡压综合征 第二章 神经病理性疼痛疾病 第一节 三叉神经痛 第二节 舌咽神经痛 第三节 枕神经痛 第四节 带状疱疹神经痛 第五节 带状疱疹后神经痛 第六节 糖尿病周围神经病变 第三章 风湿免疫性及退变性疼痛疾病 第一节 类风湿关节炎 第二节 强直性脊柱炎 第三节 骨性关节炎 第四节 痛 风 第五节 股骨头坏死 第六节 骨质疏松症 第七节 肩关节周围炎 第八节 肘关节周围炎 第九节 腕及手关节周围炎 第四章 癌性疼痛疾病 第五章 血管性疼痛疾病 第一节 偏头痛 第二节 雷诺综合征 第三节 血栓闭塞性血管炎 第四节 红斑性肢痛症 第六章 精神源性疼痛疾病 第一节 抑郁症 第二节 癔 症 第三节 焦虑症 第四节 躯体形式障碍 第二部分 手术操作及其编码 第七章 椎间盘微创手术 第一节 造影术 第二节 经皮胶原酶溶盘术 第三节 经皮椎间盘激光汽化减压术 第四节 经皮椎间盘等离子消融术 第五节 经皮椎间盘旋切术 第六节 经皮椎间盘射频消融术 第七节 经皮椎间盘注射臭氧消融术 第八章 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 第九章 椎体成形术 第十章 神经电刺激 第一节 脊髓电刺激 第二节 周围神经电刺激 第十一章 椎管内微创治疗技术 第一节 硬膜外腔微创治疗技术 第二节 蛛网膜下腔注射 第三节 鞘内注药泵技术 第十二章 神经相关微创治疗技术 第一节 躯体感觉神经节微创治疗技术 第二节 自主神经微创治疗技术 第十三章 骨关节相关微创治疗技术 第十四章 肌腱微创治疗技术 第十五章 外周痛点微创治疗技术 参考文献