一、什么是“非医嘱离院”?非医嘱离院，是指病人在接受医疗救治的过程中，并非是由医生根据病情评估后作出出院决定，而是由于病人或其家属...
基本要求真实、客观、准确、及时、规范、完整大病历要求（ 24h ）内完成；首次病程要求入院（ 8h）内完成；第一次主治医生查房记录要求...
DRG实际付费后，为有效解决DRG付费实际操作中存在的问题，促使医疗机构诊疗更规范合理，管理更精细科学，鼓励定点医疗机构收治疑难重症，防...
病历的保管及保存年限门（急）诊病历原则上由患者负责保管。医方建有门（急）诊病历档案室或者已建立门（急）诊电子病历的，经患者或者其法...
