用户4356 用户4356 2025-03-21 14:36 分类:DRG/DIP 浏览量:116

脓毒症的定义演变是什么

1个回答

  • 用户180 2025-03-21 14:45

    来自奇璞智的热心网友

    答:1991年脓毒症共识会议首次定义脓毒症是指由感染引起的机体全身炎症反应综合征(SIRS)。有器官功能障碍者被定义为严重脓毒症。脓毒性休克(也称感染性休克)指的是经充分液体复苏仍不能纠正的低血压及组织低灌注。

    近年随着对脓毒症认识的不断深入,学者们发现SIRS已经不足以客观、特异的体现脓毒症的内涵。因此2016年公布的第三版国际共识定义,脓毒症是由于宿主对感染反应失调所致的危及生命的器官功能障碍。这版指南不再使用SIRS和严重脓毒症的概念。脓毒性休克是脓毒症的亚型,指经充分液体复苏后仍需要血管活性药物来维持MAP>65mmHg,且血乳酸>2mmol/L。

    最新的2021年拯救脓毒症运动国际指南沿用了上述定义,推荐使用SOFA评分、qSOFA评分、NWES评分、MEWS评分等工具快速识别脓毒症。感染+SOFA≥2。“脓毒症”被定义为宿主对感染的反应失调所致的危及生命的器官功能障碍,感染+SOFA≥2。“感染性休克”则定义为脓毒症发生了严重的循环、细胞和代谢异常,并足以使病死率显著增加。但目前还是没有诊断脓毒症的“金标准”,只能根据临床资料综合诊断。

    ICD-10中的各种不同名称也在2010年予以修订,这些表述已统一改为“脓毒症(sepsis)”。


    相关资料:

    1.病案ICD题库_疾病编码基础知识.pdf:https://kms.qipuai.com/doc/8374.html

    2.ICD-10思维导图.rar:https://kms.qipuai.com/doc/8310.html

    3.病案编码ICD培训班练习题及答案.pdf:https://kms.qipuai.com/doc/8301.html

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