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用户180 2025-02-17 10:43
来自奇璞智的热心网友
答;定点医疗机构过度检查等行为，不仅增加患者的经济负担，造成医保基金的浪费，甚至可能影响患者身体健康。
《中华人民共和国医师法》明确规定，医师不得对患者实施不必要的检查、治疗。医师在执业活动中对患者实施不必要的检查、治疗的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。
《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定，对定点医药机构违反诊疗规范过度检查的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。
相关资料：
1.医保必看：按病种分值付费(DIP)院内培训.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7118.html
2.2025年度医保结算清单主要诊断及手术选择原则：https://kms.qipuai.com/doc/7089.html
3.2025年XX医院医保管理及DIP支付专项绩效考核方案：https://kms.qipuai.com/doc/6874.html
用户4356
2025-02-17 10:40
分类：DRG/DIP
浏览量：87
用户180 2025-02-17 10:43
来自奇璞智的热心网友
答;定点医疗机构过度检查等行为，不仅增加患者的经济负担，造成医保基金的浪费，甚至可能影响患者身体健康。
《中华人民共和国医师法》明确规定，医师不得对患者实施不必要的检查、治疗。医师在执业活动中对患者实施不必要的检查、治疗的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。
《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定，对定点医药机构违反诊疗规范过度检查的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。
相关资料：
1.医保必看：按病种分值付费(DIP)院内培训.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/7118.html
2.2025年度医保结算清单主要诊断及手术选择原则：https://kms.qipuai.com/doc/7089.html
3.2025年XX医院医保管理及DIP支付专项绩效考核方案：https://kms.qipuai.com/doc/6874.html