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用户180 2024-08-29 14:19
来自奇璞智的热心网友
答：1.入院记录24小时内完成率，这是从笔者做住院医生时就有的要求，医生必须在24小时内完成大病历(即入院记录)。东坡有一句话，“作诗火急追亡通，清景一失后难摹”，写病历正如写诗，也有时效性，过了时间，难保不失真。
2.手术记录24小时内完成率3.出院记录24小时内完成率4.病案首页24小时内完成率。以上这些指标可以通过信息化直接提取数据。一年几万份病历，几分钟就可以拉出数据来。
相关资料：
1.病历管理制度——上墙.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/5479.html
2.省病历书写规范（2023 年版）.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/5483.html
3.病历书写相关注意事项：https://kms.qipuai.com/doc/5472.html
用户4356
2024-08-29 14:09
分类：医务管理
浏览量：8
用户180 2024-08-29 14:19
来自奇璞智的热心网友
答：1.入院记录24小时内完成率，这是从笔者做住院医生时就有的要求，医生必须在24小时内完成大病历(即入院记录)。东坡有一句话，“作诗火急追亡通，清景一失后难摹”，写病历正如写诗，也有时效性，过了时间，难保不失真。
2.手术记录24小时内完成率
3.出院记录24小时内完成率
4.病案首页24小时内完成率。
以上这些指标可以通过信息化直接提取数据。一年几万份病历，几分钟就可以拉出数据来。
相关资料：
1.病历管理制度——上墙.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/5479.html
2.省病历书写规范（2023 年版）.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/5483.html
3.病历书写相关注意事项：https://kms.qipuai.com/doc/5472.html