-2- XX市人民医院电子病历质量控制管理制度 一、目的 进一步规范医疗行为，保障医疗安全，培养临床医务人 员科学、严谨的思维方式，全面促进全院医疗质量和病历书 写质量的提高。 二、适用范围 临床科室 三、电子病历的质量管理标准 以国家卫生计生委《病历书写基本规范卫医政发〔2010〕 11 号》为基准，参照《XX省病历书写基本规范》、《XX市人民 医院病历书写规范》进行。 医疗电子病历的书写人员参照《XX省住院病历质量检查 评分表（2014 版）》、《XX省住院运行病历检查标准》 〔2017〕2 号进行病历的质量控制评价。 四、电子病历质控的重点内容： 1．病历资料的完整性； 2．病历完成的及时性； 3．核心制度的落实情况； 4．病情记录真实性、准确性； 5．知情同意谈话、签字的规范性； 6．重要讨论、会诊和三级查房等记录的内涵质量； 7．诊疗的合理性。
1、呼吸机消毒标准操作规程 持有部门∶ 文件编号： 制订者∶ 审核者∶ 版次： 制订日期∶ 审核日期∶ 执行日期： 定义∶ 卫生手消毒是指医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 部 位 关键控制点 外壳及 面板 1.每日清洁消毒 1～2 次;若有明显污染，及时清洁消毒;撤机后，进行终末 消毒。 2.选择的消毒剂应与材质相兼容。通常可选择 75%乙醇或季铵盐类消毒剂 消毒面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类别选择适宜消毒剂。 3.清洁时应注意勿使液体进人呼吸机内部。 4.外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等。 外置管 路及附 件 1.可复用管路及附件一人一用一消毒或灭菌;遇污染时及时更换并清洁消 毒。 2.一次性管路及附件使用后按照感染性医疗废物处置。 3.不推荐定期更换螺纹管。 4.可重复使用管路 。
放射科质量控制标准 第一篇：放射科质量控制标准 放射科质量控制标准 医学影像质量控制标准制定的目的，是以最低辐射剂量、最好影 像质量，为临床诊断提供可信赖的医学影像信息，以医学影像检查的 成像过程的最优化而实现。 一、以诊断学要求为依据，满足诊断要求为标准。 二、以能满足诊断要求的技术条件为保证。 三、同时充分考虑减少影像检查的辐射剂量。 医学影像质量控制标准： 一、诊断学要求： 1、影像显示标准：指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和 细节，并用可见程度来表征其性质。可见程度可分 3 级，隐约可 见： 解剖学结构可探知，但细节未显示，只特征可见；可见：解 剖学的细 节可见，但不能清晰辨认，即细节显示；清晰可见：解 剖学的细节能 清晰辨认，即细节显示。以上规定的解剖学结构和 细节能在照片影像 上看到，有助于作出准确的诊断。这取决于正 确的体位设计、患者的 配合及成像系统的技术性能。 2、重要的影像细节：这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖 学细节提供了最小尺寸的定量信息，这些细节也许是病理性的。 二、体位显示标准：该标准以相应的摄影位置的体位显示标准为 依据。 三、成像技术标准：因 X 线摄影设备的不同，在成像中未能满足 其中一些要求时，要加以改进和提高成像技术条件的参数。 四、受检者剂量标准：该标准提供在各种摄影类型的标准体型下 患者体表入射剂量的参考值。 五、照片影像上解剖学的密度标准范围：密度是构成影像的基础 对比度是影像形成的本质。本标准设定的不同部位特点解剖点的密度 范围，可作为定量评价照片影像质量标准的参考值。
