附件6医院感染管理质量控制指标（2015年版）一、医院感染发病（例次）率定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。计算公式：医院感染发病（例次）率=×100%意义：反映医院感染总体发病情...
ICS11.020C05WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T524—2016医院感染暴发控制指南Guidelineofcontrolofhealthcareassociatedinfectionoutbreak2016-08-02发布2017-01-15实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布WS/T524—2016I前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准起草单位：广东省人民医院、北京大学第一医院、中山市人民医院、中南大...
一、护理质量管理工作质量标准一、护理质量管理小组质量标准：1、护理质量管理有年度工作计划、季安排、月重点、周有安排。2、有护理各项规章制度,护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗位职责并有落实措施,定期检查。3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理工作质量登记、统计制度，总结，分析、改进。二、护士长工作质量标准1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。2、准确及时传达医院或护理质量管理...
ICS11.020C05WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T592—2018医院感染预防与控制评价规范Accreditationregulationofcontrolandpreventionofhealthcareassociatedinfectioninhospital2018-05-10发布2018-11-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布WS/T592—2018I前言根据《中华人民共和国传染病防治法》《消毒管理办法》和《医院感染管理办法》制定本标准。本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准起草单位：国家卫生计...
ICS13.100C57WSGB/TXXXXX—XXXX螺旋断层治疗装置质量控制检测规范Specificationfortestingofqualitycontrolinhelicaltomotherapyunit2017-04-10发布2017-10-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布WS531—2017中华人民共和国卫生行业标准WS531-2017II目次前言III1范围..............................................................................12规范性引用文件...............................................
本文档探讨了预防接种门诊医院感染控制与管理的同时，强调了医疗技术提升、服务态度改善和科研创新的重要性。通过绩效考核与绩效工资制度，鼓励医护人员学习新技术、参与科研评审，以科技力量推动医院整体实力的提升。此外，文档还提出了合理的绩效工资分配方案，以激励工作创新和主动性。
医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度一、涵义是医疗机构及医务人员依法依规开展本机构内传染病相关感染防控活动的规范性要求。二、基本要求。1.诊疗区域空间布局、设备设施和诊疗流程等符合传染病相关感染预防与控制的要求。医疗机构的基本标准、建筑设计和诊疗流程符合预防和控制传染病医院感染的要求。按照《传染病防治法》的规定及相关工作要求，做好本机构内传染病疫情监测、报告、预防和控制工作，包括但不限于诊疗活...
新新新新生生生生儿儿儿儿科科科科的的的的质质质质量量量量控控控控制制制制与与评评价价标标准准中国新生儿医学已经取得快速发展中国新生儿医学已经取得快速发展中国新生儿医学已经取得快速发展中国新生儿医学已经取得快速发展普遍建立普遍建立普遍建立普遍建立NICU，，，，床位越来越多床位越来越多床位越来越多床位越来越多病人多病人多病人多病人多、、、、床位快速扩张床位快速扩张床位快速扩张床位快速扩张，，，，200张...
《护理质量控制策略和实操关键点》文档简介：本文探讨了护理质量控制的关键策略和实施要点。借鉴汶川地震中邓家海元村希望小学顽强不倒的案例，强调了预防性和准备性的重要性。我们将深入分析如何通过严格的护理流程、培训以及持续的质量评估，确保医疗护理的安全和高效。
第四章单病种（术种）质量控制指标12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444445464748495051第四章单病种（术种）质量控制指标一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）主要诊断ICD-10编码：I21.0至I21.3，I21.9的出院患者二、心力衰竭主要诊断原发病ICD-10编码：I05至I09，或I11至I13，或I20至I21，或I40至I41，或I42至I43伴第二诊断为I50的三、冠状动脉旁路移植术主要手术ICD-9-CM...
创伤中心医疗质量控制指标一、严重创伤患者到迖医院后至开始进行抢救的时间。二、从就诊到完成全身快速CT、胸片和骨盆片的检查时间。三、患者需紧急输血时，从提出输血申请到护士执行输血的时间。四、存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气时建立人工气道时间。五、张力性气胸或中等量气血胸时，完成胸腔闭式引流时间。六、抢救室滞留时间中位数：急诊抢救室患者从进入抢救室到离开抢救室的时间（以小时为...
医院院内感染预防与控制评估量表（试行）医疗机构名称评估专家评估时间一级指标二级指标三级指标评估方法和标准扣分原因得分一、医院管理（20分）管理组织架构（12分）住院床位总数在100张以下的，指定分管医院感染管理工作的部门。（2分）未按要求设立医院感控部门不得分。2.医疗机构应建立“医院感染管理委员会-医院感染管理部门/专或兼职人员-临床科室医院感染管理小组”三级感控体系，有制度及职责，定期召开会议，持续质量...
ICS03.080.99A12DB11北京市地方标准DB11/T149—2016代替DB11/T149-2008养老机构院内感染控制规范Specificationsforinfectioncontrolinthelong-termcarefacilities2016-08-10发布2016-12-01实施北京市质量技术监督局发布DB11/T149—2016I目次前言.................................................................................II1范围...............................................................................12...
基于风险评估的医院感染预防与控制1医院感染管理部门做什么？感控工作核心模式是什么主动监测主动风评主动干预过程监测+结果管理相关标准规范三级综合医院评审标准实施细则（2011/2020年版）医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）-感控风险评估制度医院感染预防与控制评价规范（2008年）突发事件公共卫生风险评估管理办法卫办应急发[2012]11号突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）中疾控疾病[2012]35号GB/T24353-2009《...
二级综合医院医疗质量与安全管理控制指标一、评审细则中所涉及指标1.医院病床与工作人员比1:1.3-1.4；卫技人员比例0.88、床护比0.4；护士占卫技人员总人数50%以上；手术室护士与手术台之比≥3:1；卫技人员占全院总人数80%以上。2.平均住院日≤10天。3.保持适宜的床位使用率≤93%。4.全院工程技术人员占卫生技术人员总数的比例不低于0.5%。5.应急预案与流程员工知晓率达到95%。6.继续医学教育学分完成率＞90%。7.急诊科固定的急...
附件1单病种质量管理与控制技术方案（2020年版）各医疗机构登陆国家医疗质量管理与控制信息网（www.ncis.cn）中的“单病种质量管理与控制平台”（以下简称平台），按照操作说明，报送相关数据信息。一、信息采集方式各医疗机构根据本机构实际情况，可采用以下任意一种方式上报。（一）医疗机构信息系统能够采用院内前置机对接平台全部接口的，对接后平台可以自动采集信息；（二）医疗机构信息系统只能对接平台部分接口的，采用...
科室病案书写时效性指标入院记录24小时内完成的病历数手术记录24小时内完成的病历数病案书写时效性指标住院手术患者病历总数出院记录24小时内完成的病历数病案首页24小时内完成的病历数CT/MRI检查记录符合的病历数重大检查记录符合情况指标（与医嘱、病程记录相对应的的住院患者病历视为符合）接受CT/MRI检查的住院病历总数病理检查记录符合的病历数病理检查的住院患者病历总数历视为符合）细菌培养检查记录符合的病历数细菌培...
