![[神经外科]临床医师填写病案首页对ICD编码的影响](/static/assets/images/load.png)
病案首页的填写对ICD编码的影响——神经外科一、临床诊断书写规范的重要性二、神外常见疾病和手术操作与ICD编码三、共性问题四、总结01PartOne临床诊断书写规范的重要性重要性为什么要规范填写病案首页？病案首页是整份病历的总结概括，是最重要内容的浓缩!绩效考核医院评审重点学科评审临床路径职称评审医保付费均来自病案首页临床诊断书写规范的重要性对医院、科室、医生对患者住院病案首页数据填写质量规范（暂行）第九版《...
临床医师填写病案首页对ICD编码的影响——胸外科一、胸外常见疾病和手术操作与ICD编码二、问题案例三、总结目录01PartOne胸外科常见疾病和手术与ICD编码一、恶性肿瘤C34.000主支气管恶性肿瘤C34.000x002左主支气管恶性肿瘤C34.000x003右主支气管恶性肿瘤C34.001肺门恶性肿瘤C34.100上叶，支气管或肺的恶性肿瘤C34.100x003左肺上叶恶性肿瘤C34.100x004右肺上叶恶性肿瘤C34.101肺上叶恶性肿瘤C34.102肺上沟恶性肿瘤C34.200中叶，...
临床医师填写病案首页对ICD编码的影响——耳鼻喉外科 一、临床诊断书写规范的重要性 二、耳鼻喉常见疾病手术书写与ICD编码 三、耳鼻喉科常见问题 四、总结
住院病案首页项目填写说明(参考)一、医疗付费方式包括：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困就助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。发生在下列的医疗费用，不应填写在上述所指的三种基本医疗保险付费类别（1./2./3.)中。具体包括：1.工伤（含职业病）、生育及其并发症；2.因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自...
《广西医保结算清单填写指南》是广西壮族自治区医疗保障基金结算清单及编码填报管理的重要参考。本指南依据多项政策文件及标准编制，涵盖了病案首页修订通知、医疗保障标准化工作指导意见等内容，旨在为医疗机构提供清晰、规范的填写指导，确保医保结算的准确性和高效性。
本文档《口腔门（急）诊病案首页项目设置及填写规范》旨在规范口腔门（急）诊病案首页的项目设置与填写要求，确保病案信息的准确、完整与规范。该规范由中华口腔医学会发布，遵循GB/T1.1-2020《标准化工作导则》，为口腔门（急）诊病案管理提供了有力的指导与依据。
本文档《病案首页规范填写专题讨论》聚焦于住院病案首页的规范填写，强调首页信息在医疗统计、病案管理和疾病分类中的关键作用。文档详细分析了首页信息的分类与重要性，并呼吁各级医师重视并规范填写，确保每份病案首页信息的完整性和准确性，为卫健委提供有指导性意义的统计数据。
本文档旨在梳理病案首页填写常见问题，并提供解决方案。文中涉及病案首页数据上报、出院病人调查表填写、国家卫生计生委医疗质量监测系统使用等内容。通过本文，读者将了解如何正确填写病案首页，避免常见错误，提高数据上报的准确性和效率。
本文档深入剖析了出院诊断及手术操作填写中常见的问题，包括病案首页填写常见问题、出院诊断常见问题及手术操作常见问题。重点强调了病案首页与DRGs的关系，指出病案首页是DRGs分组的重要依据，数据质量对DRGs结果具有决定性作用。旨在为医疗工作者提供实用的指导和建议。
DIP付费下病案首页填写2022年6月24日目录02病案首页与医保结算清单03常见疾病与手术01DIP支付原理DIP支付原理1政策背景政策背景医保结算清单功能展示DRG与DIP比较疾病诊断相关组（DiagnosisRelatedGroups，DRG）基于大数据的病种分组（BigDataDiagnosis-interventionPacket,DIP)根据疾病诊断、治疗方式、合并症与并发症、年龄及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系以大数据技术拓展病种分组分析方法，利...
住院病案首页数据填写质量规范（暂行）第一章基本要求第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规，制定本规范。第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘...
病案首页填写与主要诊断选择原则ONTENTC目录病案首页填写说明主要诊断选择原则主要手术选择原则213病案首页填写说明1病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等形式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定表格中，形成的病历数据摘要。病案首页的定义患者信息费用信息诊疗信息住院信息诊疗信息住院信息76项必填项目病案首页数据质量等级数据质量---影响数据的应用、影响数据分析的科学性、影响DRGs分组结果数据质量等级D...
住院病案首页项目填写说明一、医疗机构名称指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。二、组织机构代码按照机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码和1位检验码组成。三、医疗付费方式包括：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困就助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤...
1内容病案首页的重要性病案首页的组成部分病案首页的管理要求DRGs知识概述基于DRGs的病案首页的填写基于DRGs的病案首页上报2数据分析集中答辩暗访核查•数据整理、核查•QQ远程核实•信息统计评价（1000分）•20分钟答辩•5分钟提问•答辩评分（1000分）•总成绩（数据得分50%+答辩得分50%）•抽查入围医院暗访核查启动、审查•数据申报•资格审查湖北省临床重点专科评审要求医院等级评审《湖北省医院评审工作实施...
DRG/DIP下，病案首页填写要求目录CONTENTS010302DRG相关指标解读DIP分值付费改革2020年各专业数据分析一、DRG的相关指标解读002003123001DRGs（疾病诊断相关分组Diagnosis-relatedgroups，简称DRGs）是根据患者的疾病诊断、手术操作以及疾病的并发症与合并症，再结合患者的个体体征如年龄、性别、住院天数及转归等因素，将患者分入若干疾病诊断相关组。评估内容相应指标1.医疗服务的广度DRG组数2.医疗服务的整体技术难度病例组...
