fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 中华心血管病杂志 2024 年6 月第 52 卷第 6 期 Chin J Cardiol, June 2024, Vol. 52, No. 6 · 589 · 中国慢性冠脉综合征患者诊断及管理指南 中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 通信作者：袁祖贻，西安交通大学第一附属医院心血管内科，西安 710061，Email： zuyiyuan@mail.xjtu.edu.cn；韩雅玲，北部战区总医院心血管内科，沈阳 110016，Email： hanyaling@263.net 【摘要】 心血管疾病是中国城乡居民死亡的首要原因。慢性冠脉综合征（CCS）是心血管疾病的 一种类型，它涵盖了一系列由于冠状动脉血流减少引起的症状和体征。近几年世界范围内抗血小板 和血脂等领域的研究取得了突破性进展，其中不乏中国人群的大型研究。中国已步入中度老龄社会， 疾病负担日趋严重，因此我国CCS指南的制定刻不容缓。该指南由中华医学会心血管病学分会动脉 粥样硬化与冠心病学组和中华心血管病杂志编辑委员会牵头，联合介入学组、腔内影像功能学组、心 血管病影像学组和基础学组共同制定，是我国首部针对CCS患者诊断及管理的指导性文件，全面介绍 了CCS的定义、诊断流程、治疗策略以及长期管理。本指南涵盖了CCS患者的全生命周期，包括合并 症及特殊人群的最新管理建议。旨在通过本指南指导临床实践，全面提升我国CCS患者管理水平。 【关键词】 慢性冠脉综合征； 心血管疾病； 诊断； 管理； 治疗； 抗血小板药物； 特殊人 群； 指南 Chinese guidelines for the diagnosis and management of patients with chronic coronary syndrome Chinese Society of C
中国慢性呼吸道疾病呼吸康复管理指南（2021年） 中国医师协会呼吸医师分会 中华医学会呼吸病学分会 中国康复医学会呼吸康复专业 委员会 《中华健康管理学杂志》编辑委员会 中华健康管理学杂志, 2021,15 摘要 我国慢性呼吸道疾病（chronic respiratory diseases，CRD）患病率、致残率、 致死率高，疾病负担重。呼吸康复是 CRD 长期管理的核心组成部分，是基于全 面患者评估、为患者量身定制的综合干预措施，是最具成本效益的非药物治疗手 段之一。该指南适用于常见的 CRD 和其他的一些呼吸相关疾病导致的慢性呼吸 道症状或者类似综合征，需排除严重的认知功能障碍，不稳定心绞痛等。采用量 表分析、影像学检查、肺功能检查等方式进行呼吸康复评定是呼吸康复的重要环 节。呼吸康复技术包括不依赖设备的运动训练、手法排痰和体位引流、主动循环 呼吸技术、自主引流，依赖设备的呼气正压/振荡呼气正压治疗、高频胸壁振荡。 同时，可通过应用呼吸支持技术如氧疗、高流量氧疗、无创通气，以及辅助使用 支气管扩张剂等措施，保证上述康复技术的安全性和有效性。营养作为呼吸康复 重要组成部分推荐采用营养风险筛查 2002或主观整体评价量表进行 CRD患者的 营养筛查与评估，推荐以增强骨骼肌力量，从而改善呼吸肌力为目标。此外，通 过对 CRD 患者进行心理干预、自我管理教育和日常生活指导，可提高患者的依 从性，改善合并症，消除不良情绪与行为。目前，远程医疗和移动医疗技术的普 及为呼吸康复的施展提供了可行性保障。 2017年全球慢性呼吸道疾病（chronic respiratory diseases，CRD）的患病率约 为 7.1%，总患病人数达 5.449亿［1］，我国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺） 患病人数约 1亿［2］，CRD 成为致残、致死的主要疾病负担［1］。呼吸康复对 CRD 患者是
http://www.cjrtponline.com 中国康复理论与实践 2023年2月第29卷第2期 Chin J Rehabil Theory Pract, Feb., 2023, Vol. 29, No.2 慢性意识障碍康复中国专家共识 中国残疾人康复协会，中国康复医学会，中国康复研究中心 主笔专家 张 皓 中国康复研究中心，首都医科大学康复医学院，北京市 100068 主审专家 凌 锋 首都医科大学宣武医院，北京市 100053 共识制定专家(排名不分先后) 卜宏伟 中国康复研究中心，北京市 100068 王 宁 首都医科大学宣武医院，北京市 100053 王征美 中国康复研究中心，北京市 100068 江 山 中日友好医院，北京市 100029 刘海娟 中国康复研究中心，北京市 100068 何江弘 首都医科大学附属北京天坛医院，北京市 100070 李 哲 郑州大学第五附属医院，河南郑州市 450015 芦海涛 中国康复研究中心，北京市 100068 陆 晓 南京医科大学第一附属医院，江苏南京市 210029 吴东宇 中国中医科学院望京医院，北京市 100102 吴军发 复旦大学附属华山医院，上海市 200040 吴雪海 复旦大学附属华山医院，上海市 200040 张庆苏 中国康复研究中心，北京市 100068 张小年 中国康复研究中心，北京市 100068 张 一 苏州大学附属第三医院，江苏常州市 213004 林 源 中南大学湘雅医院，湖南长沙市 410008 钟 敏 重庆医科大学附属儿童医院，重庆市 401122 赵晓科 南京医科大学附属儿童医院，江苏南京市 210008 袁 华 空军军医大学西京医院，陕西西安市 710032 曹 磊 首都医科大学宣武医院，北京市 100053 谢秋幼 南方医科大学珠江医院，
https://www.cjrtponline.com 中国康复理论与实践 2025年12月第31卷第12期 Chin J Rehabil Theory Pract, Dec., 2025, Vol. 31, No.12 慢性意识障碍患者综合康复和无创神经调控促醒治疗中国专家 共识 中国康复医学会意识障碍康复专业委员会 基金项目：科技创新2030-"脑科学与类脑研究"重大项目(No. 2021ZD0204300) 顾问 励建安 南京医科大学第一附属医院康复医学中心，江苏南京市 210029 陈立典 福建中医药大学康复医学科，福建福州市 350122 凌 锋 首都医科大学宣武医院神经外科，北京市 100053 王茂斌 首都医科大学宣武医院康复医学科，北京市 100053 专家组（以姓氏拼音为序排列） 白定群 重庆医科大学附属第一医院康复医学科，重庆市 400016 曹 磊 首都医科大学宣武医院康复医学科，北京市 100053 陈丽霞 北京协和医院康复医学科，北京市 100730 陈伟观 南通市第一人民医院康复医学科，江苏南通市 226000 陈雪丽 首都医科大学附属北京世纪坛医院康复医学科，北京市 100038 陈 真 上海交通大学医学院附属仁济医院康复医学科，上海市 200127 戴 洁 浙江大学附属邵逸夫医院康复医学科，浙江杭州市 310016 戴宜武 解放军总医院第七医学中心神经外科，北京市 100700 狄海波 杭州师范大学，浙江杭州市 311121 董继革 中国中医科学院望京医院康复治疗部，北京市 100102 董月青 天津市津南医院神经外科，天津市 300350 杜巨豹 首都医科大学宣武医院康复医学科，北京市 100053 冯 珍 南昌大学附属康复医院康复医学科，江西南昌市 330000 高宇飞 吉林大学中日联谊医院神经外科，吉林长春市 130033 公维军 首
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 570 中华疼痛学杂志2021年12月第17卷第6期 Chin J Painol, December 2021, Vol.17, No.6 ·指南·共识·解读· 慢性腰背痛康复中国疼痛科专家共识 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力培训项目专家组 刘堂华 1 刘庆 2 刘延青 3 黄东 4 梁立双 5 刘广召 6 彭宝淦 7 王林 8 王云霞 9 张咸伟 10 申文 11 李艳华 12 师存伟 13 陈晓英 14 1全国疼痛病学培训中心/宜宾市第三人民医院疼痛科，四川省宜宾市 644000；2西南医 科大学附属中医医院疼痛科，四川省泸州市 646000；3首都医科大学附属北京天坛医院 疼痛科，北京市 100070；4中南大学湘雅第三医院疼痛科，长沙市 410013；5山东大学齐 鲁医院疼痛科，济南市 200012；6河北医科大学第二医院疼痛科，石家庄市 050000；7解 放军总医院第三医学中心骨科，北京市 100143；8贵州医科大学附属医院疼痛科，贵阳市 550004；9湖北省第三人民医院疼痛科，武汉市 430030；10华中科技大学同济医学院附属 同济医院疼痛科，武汉市 430030；11 徐州医科大学附属医院疼痛科，江苏省徐州市 221004；12云南省第一人民医院疼痛科，昆明市 650034；13青海大学附属医院疼痛科， 西宁市 810001；14宜宾市中医医院疼痛科，四川省宜宾市 644006 执笔人 : 刘堂华 , Email: lztjyylth@126.com；刘庆 , Email: 1105859368@qq.com 刘堂华与刘庆为共同第一作者；其他作者不计排序，全部为同等贡献作者 通信作者 : 刘延青 , Email: lyqttyy@126.com 【摘要】 慢性腰背痛是常见病多发病，临床诊
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz ·85·实用心脑肺血管病杂志 2025年12月第33卷第12期 投稿网址：http://www.syxnf.net ·医学循证· 慢性心力衰竭患者运动康复依从性管理的 最佳证据总结 张彬滢1，2，柏晓玲3，杨曾桢4，姜会5，陈雨潞6，王漫1 作者单位：1.563000贵州省遵义市，遵义医科大学护理学院 2.565200贵州省德江县人民医院护理部 3.550025贵州省 贵阳市，贵州护理职业技术学院护理系 4.550002贵州省贵阳市，贵州省人民医院综合病房 5.400000重庆市，重庆 医科大学附属儿童医院心血管科 6.401524重庆市，重庆人文科技学院护理学院 通信作者：柏晓玲，E-mail：baixiaoling2003@163.com 【摘要】 目的 总结慢性心力衰竭（CHF）患者运动康复依从性管理的最佳证据，为临床干预提供参考依 据。方法 根据PIPOST模式构建循证问题，按照“6S”循证资源金字塔证据模型，计算机检索中国知网、万方数据 知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、乔安娜布里格斯研究所（JBI）、Web of Science、 Cochrane Library、BMJ Best Practice、UpToDate、PubMed、Embase数据库及医脉通、英国国家卫生与临床优化研究 所、加拿大安大略注册护士协会、国际指南协作网、苏格兰院际指南网中关于CHF患者运动康复依从性管理的文献， 检索时限为建库至2025年1月。由研究人员进行文献筛选及内容提取、质量评价、证据提取与证据等级评价。结果 共纳入19篇文献，包括指南4篇、专家共识3篇、系统评价8篇、随机对照试验2篇、证据总结1篇、临床决策1篇。4篇 指南中，3篇指南评价为A级，1篇指南评价为B级。3篇专家共识所有条目的评价结果为“
XXXX 年 第 XX 卷 第 XX 期 http：//kfxb.publish.founderss.cn/ ·XXXX· ©《康复学报》编辑部，开放获取CC BY-NC-ND 4.0协议 © Rehabilitation Medicine， OA under the CC BY-NC-ND 4.0 “老年慢性阻塞性肺疾病全周期康复评估与治疗” 呼吸与康复专家共识 陈 欣 1*，贾 杰 2，丁毅鹏 3，叶旭军 4，董安琴 5，何 竟 6，廖维靖 4，郑洁皎 7， 余滨宾 8，陈作兵 9，房 圆 10，姚黎清 11，朱一平 12，付江红 2，王思远 1，张阳现 1 1 中日友好医院，北京 100029； 2 复旦大学附属华山医院，上海 200040； 3 海南省人民医院，海南 海口 570311； 4 武汉大学中南医院，湖北 武汉 430071； 5 郑州大学第五附属医院，河南 郑州 450015； 6 四川大学华西医院，四川 成都 618099； 7 复旦大学附属华东医院，上海 201104； 8 江苏省人民医院，江苏 南京 210029； 9 浙江大学医学院附属第一医院，浙江 杭州 311100； 10 上海市精神卫生中心，上海 200122； 11 昆明医学大学第二附属医院，云南 昆明 650101； 12 陕西省康复医院，陕西 西安 710065 * 通信作者：陈欣，E-mail：chenxin7169@sina.com 收稿日期：2024-06-17；接受日期：2024-07-26 基金项目：国家重点研发计划项目（2018YFC2002304） DOI：10.3724/SP.J.1329.XXXX.XX001 开放科学（资源服务）标识码（OSID）： 摘要 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是主要的慢性气道疾病之一，60岁以上的老年人群患病率最高，严重影
重型老年慢性支气管炎患者健康教育处方 重型老年慢性支气管炎患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 慢性支气管炎俗称“老慢支”，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症。该病会影 响患者生活质量和劳动能力，严重者会发展为“慢阻肺”，进而可能因呼吸衰竭、肺心病而死 亡。主要表现为：反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作时间超过 3 个月，持续 2 年以 上。症状常在冬季或气候变化时加重。主要危险因素包括：吸烟（最重要的发病因素）、接触 职业粉尘和化学物质、大气污染、室内污染、呼吸道感染等。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复、改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 烧柴草、煤炭、木炭做饭时，注意通风、改善排烟设施。 □ 接触烟雾、粉尘及刺激性气体的职业，应注意劳动防护，如戴口罩。 □ 雾霾天外出注意戴口罩。 □ 注意保暖，防止受凉，注意通风，避免呼吸道感染。 □ 合理饮食，消瘦者注意补充蛋类、瘦肉等优质蛋白。 □ 可进行散步、慢跑等活动，但以不引起明显的呼吸困难为基础。 ●治疗与康复 □ 遵医嘱服药。 □ 诊断后长期随诊。每年做一次肺功能检查，筛查是否患有慢性阻塞性肺疾病。 ●急症处理 □ 急性加重 痰量增多、黏稠可口服化痰药；痰为黄脓性需及时就诊；喘息加重时，减少活动，尽快联 系医生或到附近医院就诊，严重者尽快拨打急救电话。 □ 并发症 当出现呼吸困难加重或嘴唇发紫、腿肿、腹胀、食欲差、胸痛、头晕、头疼或昏迷等症状 时，提示存在并发症，应尽快就诊。 其他指导建议 医生 / 指导人员签名： 咨询电话： 日期： 年 月 日 重型
慢性呼吸疾病康复临床操作路径 1. 第一章 呼吸康复总论 2. 第二章 呼吸康复评估 3. 第一节 临床评估及运动风险评估 4. 第二节 健康体适能评估 5. 第三节 生活质量评估 6. 第四节 营养评估 7. 第五节 精神及心理评估 8. 第六节 吞咽功能评估 9. 第七节 睡眠评估 10. 第八节 个性化康复方案的设计原则 11. 第三章 呼吸康复技术 12. 第一节 呼吸康复宣教 13. 第二节 氧疗 14. 第三节 运动处方 15. 第四节 缓解呼吸困难 16. 第五节 气道廓清技术 17. 第六节 校正胸椎后凸 18. 第七节 营养干预 19. 第八节 精神心理干预 20. 第九节 吞咽功能干预 21. 第十节 睡眠干预 22. 第十一节 作业治疗 23. 第十二节 生活指导 24. 第四章 社区居家康复 25. 第一节 出院前评估 26. 第二节 居家康复 27. 第三节 基于体医融合模式的呼吸康复 28. 第四节 慢阻肺康复治疗案例 29. 附录 30. 附录A 改良版英国医学研究委员会（mMRC）呼吸困难问卷（1 题） 31. 附录B 慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷（CAT，8题） 32. 附录C 临床慢性阻塞性肺疾患调查问卷7天版（CCQ，10题） 33. 附录D 慢性呼吸疾病自我评价标准化问卷（CRQ-SAS，20题） 34. 附录E 圣乔治呼吸问卷（SGRQ，50题） 35. 附录F 圣乔治呼吸问卷慢阻肺版（SGRQ-C，40题） 36. 附录G 健康调查简表（SF-36，36题） 37. 附录H BODE指数 38. 附录I 呼吸困难、咳嗽与咳痰量表（BCSS量表，3题） 39. 附录J 莱斯特咳嗽生活质量问卷（19题） 40. 附录K Borg气促评估量表 41. 附录L Borg劳累评估量表 42. 附录M NRS 2002：营养风险筛查第
主堡里昱塑噬基堡皇[登苤查兰Q!!笙兰旦箜丝鲞箜圣塑垡!垫』Q!!尘!!!!!型翌塑!旦!型塑!丛!竺垡!!!塾翌!翌垫!!!!!!：!兰!堕!：兰 中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018) 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组 DOI：10．3760／cma．j．issn．1673—0860．2019．02．001 Chinese guidelines for diagnosis and treatment of chronic rhinosinusitis(2018) Subspeciahy Group ofRhinology,Editorial Board of Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery；Subspeciahy Group of Rhinology,Society of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery,Chinese Medical Association DOI：10．3760／cma．j．issn．1673—0860．2019．02．001 刖 罱 慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis，CRS)是耳 鼻咽喉头颈外科的常见病，其病因学及病理生理机 制复杂。在过去的10年中，我国在“南昌指南” (2008)基础上修订的“昆明指南”(2012)[1‘2]，既借鉴 了欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书(European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps，EPOS)2012年 版的内容口]，又参考了我国临床实践的相关研究成 果，具有较好的实用性，对规范和推动我国CRS的 临床诊疗起到了重要的引导作用。近年来，
成人慢性中耳炎诊疗指南
一、疾病概述与晋中地区流行病学
成人慢性中耳炎（COM）以持续或反复发作的中耳感染为特征，
晋中地区发病率较全国均值高 17%，与冬季干燥气候（湿度<30%）、
采暖期室内外温差（>15℃）及粉尘暴露密切相关。常见类型包括：
非胆脂瘤型：占 72%，以鼓膜穿孔、间断流脓为特点
胆脂瘤型：占 28%，易破坏骨质引发严重并发症
二、典型症状与鉴别诊断
症状类型 非胆脂瘤型 胆脂瘤型 需鉴别的疾病
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耳部表现 鼓膜中央性穿孔
黏液性分泌物 鼓膜松弛部穿孔
豆渣样分泌物 外耳道炎、中耳癌
听力下降 传导性耳聋（平均下降 30dB） 混合性耳聋（骨导下降>40dB） 突发性耳聋、听神经瘤
疼痛特征 轻度耳闷胀感 持续性深部钝痛（提示骨质破坏） 颞下颌关节紊乱、耳神经痛
全身症状 无 发热、乏力（合并颅内感染时） 流感、淋巴瘤
晋中地区高危信号 春季沙
成人慢性肾脏病食养指南目录一、前言..............................................................................1二、疾病特点、分...
第一章 总论 一 背景 慢阻肺是我国最常见的慢性呼吸系统疾病。2018年最新流行病学调查结果显示，我国40岁及以上人群慢阻肺患病率13.7%，估算我国慢阻肺患病人数约1亿。全球疾病负 担调查显示2017年慢阻肺在我国总死亡率68/10万人年，单病种排名第三，占我国全因死亡的10.4%；慢阻肺导致的寿命损失年数为952/10万，单病种排名第三，慢阻肺所致 寿命损失年数占总寿命损失年数的7.4%，构成了重大疾病负担。 与心脑血管疾病、癌症和糖尿病相比，慢阻肺防治能力和体系建设较为滞后，是我国重大疾病综合防控体系中亟待加强的“短板”。慢阻肺人群知晓率低下，监测显示我 国40岁及以上居民慢阻肺知晓率仅为0.9%。肺功能检查率低下，作为慢阻肺诊断的金标准，我国只有9.7%的居民做过肺功能检查，被医生诊断为慢阻肺的患者仅有55.8%做过 肺功能检查；慢阻肺规范诊治率低下，调查发现我国慢阻肺患者使用最多的药物是抗生素、化痰药和口服激素，长期疾病管理类药物使用普遍不足。基层医疗机构慢阻肺早期 筛查和长期管理能力不足、缺乏肺功能仪、慢阻肺常用药物配备不足、医务人员知识水平偏低等因素制约了慢阻肺分级诊疗政策的落地实施。 近年来，我国政府陆续出台了一系列慢性呼吸系统疾病（以慢阻肺为代表）的防控政策，极大推动了慢性呼吸系统疾病防治工作的开展。2012年5月，卫生部等15部门联 合制定《中国慢性病防治工作规划（2012—2015年）》，其中将“40岁以上慢性阻塞性肺疾病患病率控制在8%以内”作为2015年须达到的具体目标。2014年10月，国家卫 生计生委办公厅印发《中国居民慢性病与营养监测工作方案（试行）》（简称《工作方案》），其具体目标之一是掌握我国不同地区、不同年龄及不同性别居民包括慢性阻塞 性肺疾病在内的主要慢性病患病或发病现况。2016年12月，国家卫生计生委办公厅、国家中医药管理局办公室
2021年3月内一科关于慢性阻塞性肺疾病病人的护理疑难病例讨论患者姓名：xxx性别：男年龄：75岁住院号：14030223时间：2021年3月地点：内一...
600中华全科医师杂志2024年6月第23卷第6期ChinJGenPract,June2024,Vol.23,No.6中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南（2024年）中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会中国呼吸系统疾病基层诊疗与管理指南制定专家组通信作者：杨汀，中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心，北京100029，Email：dryangting@...
4中华疼痛学杂志2024年2月第20卷第1期ChinJPainol,February2024,Vol.20,No.1指南共识解读中国慢性腰背痛诊疗指南（2024版）国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组程志祥1刘先国2吕岩3马柯4黄东5刘庆6杨晓秋7陆丽娟8刘堂华9王林10刘金锋11张宝娟12刘延青131南京医科大学第二附属医院疼痛科，南京市210011；2中山大学中山医学院，广州市510080；3空军军医大学附属西京医院疼痛科，西安市710032；...
中华医学杂志2024年5月21日第104卷第19期NatlMedJChina,May21,2024,Vol.104,No.191663慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南（2024）国家重点研发计划《酒精、吗啡依赖关键诊疗技术的推广应用研究》项目专家组中国医师协会神经内科分会通信作者：彭英，中山大学孙逸仙纪念医院神经科，广州510120，Email：pengy2@mail.sysu.edu.cn【摘要】慢性酒精相关性脑损害（ARBD），既往也称为慢性酒精中毒性脑病，是一组由长期酒精摄入导致...
