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用户180 2024-11-15 11:27
来自奇璞智的热心网友
答：为减少死亡病例中低或低风险组入组率，应重点提高住院病案首页主要诊断和主要手术／操作的选择、主要诊断编码的正确率、加强主要病案首页数据质量的监控。改进措施如下：
(1)加强科室管理：科室要严格落实疑难病例讨论、死亡病例讨论等医疗核心制1，强化病历书写与管理制度。死亡病例讨论中总结经验教训，审查主要诊断、其他诊断、主要手术、其他手术等住院病案首页数据质量。
(2)加强临床医师培训：结合DRG相关知识，加强临床医师关于住院病案首页填写的专项培训，尤其是主要诊断选择原则。有针对性的对问题较多、专业性较强的科室进行多次培训，让医师能更加准确地选择主要诊断。
(3)提高病案编码人员业务水平：加强病案编码员继续教育，特别是接 受疾病和手术相关专业知识的培训；加强与临床医 师的有效沟通，对问题病案及时交流和反馈，形成良性循环；定期参加临床死亡病例讨论会，更好地了解其诊疗过程。
（4)完善住院病案首页填写质量的考核：加大对重点指标的考核力度，如临床关于主 要诊断和主要手术选择正确率、其他诊断填写和其 他手术填写完整率；病案编码人员对诊断和手术编 码正确率，每月进行公布和奖惩。
(5)完善电子病历 信息系统功能：将编码校验规则做进病案系统，对 编码错误进行实时审核，减少逻辑上的错误，以提 高编码准确率，保障住院病案首页信息填写的完整。
相关资料：
1.内科临床典型病例分析：https://kms.qipuai.com/doc/6283.html
2.内分泌科护理疑难病例讨论(1)：https://kms.qipuai.com/doc/5917.html
3.心血管内科疑难病例讨论：https://kms.qipuai.com/doc/5938.html
用户4356
2024-11-15 11:17
分类：DRG/DIP
浏览量：5
用户180 2024-11-15 11:27
来自奇璞智的热心网友
答：为减少死亡病例中低或低风险组入组率，应重点提高住院病案首页主要诊断和主要手术／操作的选择、主要诊断编码的正确率、加强主要病案首页数据质量的监控。改进措施如下：
(1)加强科室管理：科室要严格落实疑难病例讨论、死亡病例讨论等医疗核心制1，强化病历书写与管理制度。死亡病例讨论中总结经验教训，审查主要诊断、其他诊断、主要手术、其他手术等住院病案首页数据质量。
(2)加强临床医师培训：结合DRG相关知识，加强临床医师关于住院病案首页填写的专项培训，尤其是主要诊断选择原则。有针对性的对问题较多、专业性较强的科室进行多次培训，让医师能更加准确地选择主要诊断。
(3)提高病案编码人员业务水平：加强病案编码员继续教育，特别是接 受疾病和手术相关专业知识的培训；加强与临床医 师的有效沟通，对问题病案及时交流和反馈，形成良性循环；定期参加临床死亡病例讨论会，更好地了解其诊疗过程。
（4)完善住院病案首页填写质量的考核：加大对重点指标的考核力度，如临床关于主 要诊断和主要手术选择正确率、其他诊断填写和其 他手术填写完整率；病案编码人员对诊断和手术编 码正确率，每月进行公布和奖惩。
(5)完善电子病历 信息系统功能：将编码校验规则做进病案系统，对 编码错误进行实时审核，减少逻辑上的错误，以提 高编码准确率，保障住院病案首页信息填写的完整。
相关资料：
1.内科临床典型病例分析：https://kms.qipuai.com/doc/6283.html
2.内分泌科护理疑难病例讨论(1)：https://kms.qipuai.com/doc/5917.html
3.心血管内科疑难病例讨论：https://kms.qipuai.com/doc/5938.html