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用户180 2024-09-25 11:36
来自奇璞智的热心网友
答:医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门、急诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态,无纸化保存。具有可靠电子签名的电子病历无须打印和医务人员手工签名。电子病历保存期限同纸质病历。电子病历与纸质病历具有同等法律效力。因存档等需要可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存。打印的电子病历纸质版本应当统一规格、字体、格式等,其内容应与归档的电子病历完全一致。打印字迹应清楚易认、内容完整,符合病历保存期限和复印的要求。
相关资料:
1.湖北省提升病历内涵质量专项行动计划:https://kms.qipuai.com/doc/829.html
2.肿瘤病历首页主要诊断编码填报规范总结:https://kms.qipuai.com/doc/5514.html
3.医院病历书写管理制度:https://kms.qipuai.com/doc/5500.html
用户180 2024-09-25 11:36
来自奇璞智的热心网友
答:医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门、急诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态,无纸化保存。具有可靠电子签名的电子病历无须打印和医务人员手工签名。电子病历保存期限同纸质病历。电子病历与纸质病历具有同等法律效力。因存档等需要可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存。打印的电子病历纸质版本应当统一规格、字体、格式等,其内容应与归档的电子病历完全一致。打印字迹应清楚易认、内容完整,符合病历保存期限和复印的要求。
相关资料:
1.湖北省提升病历内涵质量专项行动计划:https://kms.qipuai.com/doc/829.html
2.肿瘤病历首页主要诊断编码填报规范总结:https://kms.qipuai.com/doc/5514.html
3.医院病历书写管理制度:https://kms.qipuai.com/doc/5500.html