用户4356 用户4356 2024-09-25 11:34 分类:医务管理 浏览量:22

病历管理制度中推行电子病历以及病历的无纸化有哪些注意事项?

1个回答

  • 用户180 2024-09-25 11:36

    来自奇璞智的热心网友

    答:医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门、急诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态,无纸化保存。具有可靠电子签名的电子病历无须打印和医务人员手工签名。电子病历保存期限同纸质病历。电子病历与纸质病历具有同等法律效力。因存档等需要可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存。打印的电子病历纸质版本应当统一规格、字体、格式等,其内容应与归档的电子病历完全一致。打印字迹应清楚易认、内容完整,符合病历保存期限和复印的要求。


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