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用户180 2024-09-03 14:14
来自奇璞智的热心网友
答：根据国家公立医院绩效考核和病历书写规范，对死亡病历首页填写要求如下:
一、死亡病例病案首页离院方式必须填写5-死亡，主要诊断选择符合病案首页主诊断选择“三最原则”的主要疾病。（下文有详解）
二、死亡病历病案首页全部诊断的转归都填写“死亡”
三、死亡病历首页主要诊断尽可能避开115种低风险的病种。
国考低风险组死亡判定条件:1.主要诊断在低风险病种中2.转归选择死亡的
低风险死亡的DRG组，是根据评价地区各DRG组死亡率计算后划定的，随着病例数据增加，各DRG组的死亡率会发生变化，部分DRG组死亡风险级别也会相应变化，所以低风险组死亡疾病名称（诊断）、比例、以及低风险死亡的病例不是固定的，查询选择的时间段不同，数据也不同。所以等级医院评审细则（2022版）中发布的115 个低风险病种仅只能提供参考，尽量规避死亡病例中出现相关主诊断，但并不能完全保证该病例能够不被纳入低风险死亡病组。
相关资料：
1.住院病案首页数据填写质量规范解读：https://kms.qipuai.com/doc/5496.html
2.医院病案管理制度：https://kms.qipuai.com/doc/5480.html
3.病案质控与电子病历.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/4760.html
用户4356
2024-09-03 11:58
分类：病案编码
浏览量：9
用户180 2024-09-03 14:14
来自奇璞智的热心网友
答：根据国家公立医院绩效考核和病历书写规范，对死亡病历首页填写要求如下:
一、死亡病例病案首页离院方式必须填写5-死亡，主要诊断选择符合病案首页主诊断选择“三最原则”的主要疾病。（下文有详解）
二、死亡病历病案首页全部诊断的转归都填写“死亡”
三、死亡病历首页主要诊断尽可能避开115种低风险的病种。
国考低风险组死亡判定条件:1.主要诊断在低风险病种中2.转归选择死亡的
低风险死亡的DRG组，是根据评价地区各DRG组死亡率计算后划定的，随着病例数据增加，各DRG组的死亡率会发生变化，部分DRG组死亡风险级别也会相应变化，所以低风险组死亡疾病名称（诊断）、比例、以及低风险死亡的病例不是固定的，查询选择的时间段不同，数据也不同。所以等级医院评审细则（2022版）中发布的115 个低风险病种仅只能提供参考，尽量规避死亡病例中出现相关主诊断，但并不能完全保证该病例能够不被纳入低风险死亡病组。
相关资料：
1.住院病案首页数据填写质量规范解读：https://kms.qipuai.com/doc/5496.html
2.医院病案管理制度：https://kms.qipuai.com/doc/5480.html
3.病案质控与电子病历.pdf：https://kms.qipuai.com/doc/4760.html