1呼吸系统疾病临床诊疗规范2目录急性上呼吸道感染......................................................................1急性气管支气管炎......................................................................6慢性支气管炎..............................................................................9慢性阻塞性肺疾病....................................................................14支气管哮喘.........
视神经脊髓炎谱系疾病指南导读•中国免疫学会神经免疫分会,中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南(2021版)B2023050042什么是视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)?•视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一组自身免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病•NMOSD的发病机制主要与水通道蛋白4(AQP4)抗体相关,是不同于多发性硬化(MS)的独立疾病实体•NMOSD好发于青壮年,女性居多,临床上多以严重的视神经炎(ON)和纵向延...
本文档详细介绍了神经系统疾病、眼和附属器疾病、耳和乳突疾病以及循环系统的编码要点。涵盖了从第六章至第九章的分类内容,并特别强调了强烈优先分类章和一般优先分类章的编码规则。对于医疗工作者和编码人员来说,本文档是掌握疾病编码知识的重要参考,有助于提高编码准确性和效率。
第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99)24主要内容1结构3相关分类的说明2编码规则4总结25结构(一)编码范围(M00-M99)本章共六节,用于编码肌肉骨骼系统和结缔组织的疾患。•M00-M25关节病•M30-M36系统性结缔组织疾患•M40-M54背部病•M60-M79软组织疾患•M80-M94骨病和软骨病•M95-M99肌肉骨骼系统和结缔组织的其他疾患分类轴心:以解剖部位为主分类特点:全章提供了第五位数选择性细目表(0-9)例如:腕关节屈曲畸...
第十二章皮肤和皮下组织疾病(L00-L99)1主要内容1结构3相关分类的说明2编码规则4总结2(一)编码范围(L00-L99)•本章共八节,主要用于编码皮肤和皮下组织的疾患。•分类轴心:以临床症状为主L00-L08皮肤和皮下组织的感染L10-L14大疱性疾患L20-L30皮炎和湿疹L40-L45丘疹鳞屑性疾患L50-L54荨麻疹和红斑L55-L59与辐射有关的皮肤和皮下组织疾患L60-L75皮肤附件的疾患L80-L99皮肤和皮下组织的其他疾患结构3(二)星号类目L14*分类...
第十一章消化系统疾病(K00-K93)解剖结构➢消化系统:消化道和消化腺➢消化道:口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等。上消化道:口腔到十二指肠下消化道:空肠以下➢消化腺:唾液腺、肝、胰腺、胃腺和肠腺主要内容1结构2相关分类的说明3总结结构(一)编码范围•K00-K14口腔、涎腺•K20-K31食管、胃和十二指肠疾病•K35-K38阑尾疾病•K40-K46疝•K50-K52非感染性小肠炎和结肠炎•K55-K63肠的其他疾病•K65-K67腹膜疾病•K70-K77...
第四章内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)一、章节内容三、其他编码规则内容二、基本编码规则内分泌腺内分泌组织垂体内分泌系统胰腺内的胰岛睾丸内的间质细胞卵巢内的卵泡和黄体甲状腺生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、抗利尿激素、催产素甲状腺素甲状旁腺甲状旁腺素肾上腺皮质:盐皮质、糖皮质激素、性激素;髓质:肾上腺素、去甲肾上腺素胸腺胸腺素、促胸腺生成素松果体褪黑素(激素)内分泌系统模式图...
第二十章疾病和死亡的外因(V01-Y98)1主要内容1结构3外因编码的查找方法2编码规则4有关分类的说明2结构(一)编码范围(V00-Y98)V01-X59意外事故X60-X84故意自伤和自杀X85-Y09加害Y10-Y34意图不确定Y35-Y36依法处置和作战行动Y40-Y84外科和内科医疗并发症Y85-Y89外因的后遗症导致的疾病和死亡Y90-Y98分类于他处的疾病和死亡原因有关的补充因素◆本章是附加编码章,根据损伤外因的性质编码疾病和死亡的外部原因。◆分类轴心:...
第十章呼吸系统疾病(J00-J99)解剖结构主要内容1结构3相关分类的说明2编码规则4小结结构(一)编码范围(J00-J99)J00-J06急性上呼吸道感染J09-J18流行性感冒和肺炎J20-J22其他急性下呼吸道感染J30-J39上呼吸道的其他疾病J40-J47慢性下呼吸道疾病J60-J70外部物质引起的肺部疾病J80-J84主要影响间质的其他呼吸性疾病J85-J86下呼吸道化脓性和坏死性情况J90-J94胸膜的其他疾病J95-J99呼吸系统的其他疾病J00急性鼻咽炎J01急性鼻窦...
第十四章泌尿生殖系统疾病(N00-N99)解剖结构解剖结构男性生殖系统的组成解剖结构主要内容1结构3相关分类的说明2编码规则4总结结构(一)编码范围•N00-N08肾小球疾病•N10-N16肾小管-间质疾病•N17-N19肾衰竭•N20-N23尿石病•N25-N29肾和输尿管的其他疾患•N30-N39泌尿系统的其他疾患•N40-N51男性生殖器官疾病•N60-N64乳房疾病•N70-N77女性盆腔器官炎性疾病•N80-N98女性生殖道非炎性疾患•N99泌尿生殖系统的其他疾患分类...
本文档详细介绍了国家临床版2.0疾病诊断编码(ICD-10)的背景、意义及其对DRG的影响。同时,阐述了国家卫生健康委推行的统一编码和术语集工作,包括疾病分类编码、手术操作编码和医学名诋术语集的统一,以及三级公立医院电子病历编码和术语转换工作的推进。为医疗机构提供了重要的参考和指导。
本文档详细解析了骨科疾病和手术编码的规则与选择原则,针对骨科编码存在的问题进行了深入探讨。通过介绍主要诊断与手术编码的选择原则,以及编码规则的具体应用,帮助读者准确理解和应用骨科编码,提高编码的准确性和规范性,为骨科医疗管理提供有力支持。
本文档全面解析循环系统疑难疾病与手术分类编码,涵盖心血管系统疾病、手术编码思路及常见疾病分类编码。通过详细列举各类心脏病的编码规则,帮助读者准确理解和应用编码标准。本文旨在为医疗工作者提供实用的编码指南,提升循环系统疾病的诊疗效率和准确性。
病案首页主要诊断的选择及疾病编码相关知识国际疾病分类(ICD)国际疾病分类(ICD)是WHO要求各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标准分类方法。ICD-10将疾病名称转换成字母和数字形式的代码,来实现国际间的交流,医学科研检索等功能。ICD-10各系统疾病的编码A00-B99某些传染病和寄生虫病C00-D48肿瘤D50-D89血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患E00-E90内分泌、营养和代谢疾病F00-F99精神...
疾病诊断编码A00.000A00.000x001A00.100A00.100x001A00.900A00.900x002A00.900x003A00.900x004A00.900x005A01.000A01.000x002A01.000x003+G01*A01.000x004A01.000x005+J17.0*A01.000x006A01.000x007A01.000x008A01.000x009A01.000x010A01.000x011A01.000x012A01.000x014A01.000x016+I41.0*A01.000x017A01.000x018A01.000x019A01.000x020A01.001+K77.0*A01.002+G01*A01.003A01.100A01.200A01.300A01.400A02.000A02.000x005A02.00...
病案首页规范填写疾病编码至关重要。它是医院管理、疾病分类、质量考核的重要依据,也是DRG与DIP付费改革及医保结算的数据基础。主要诊断和其它诊断的准确填写,关乎患者诊疗信息的完整性及准确性。因此,必须严格遵循规范,确保病案首页信息的精准与可靠,为医疗管理与服务提供有力支撑。
随着DRG/DIP今年各地陆续的落地实施,编码的准确性与否,将直接影响诊断相关分组,而疾病和手术编码的入组又直接影响医院的经济效益,产科编码并发症及合并症涉及范围广,分类规则复杂,是病案编码中的难点。本文作者结合实际产科疑难案例,与大家探讨其正确编码与思路
为提高急诊科病案编码质量,作者从实际案例着手,详细列举分析急诊常见情况(呼吸机、消化性溃疡、消化道出血、心肌梗死、药物中毒、死亡案例)等编码过程中主诊断选择错误和应该合并编码的共性问题,从而提高急诊科编码准确率.
心血管疾病作为一种高患病率、高致残率和高死亡率的疾病,其治疗风险高、技术难度大,过程复杂,对应其ICD编码也较普通疾病复杂很多, 因而也成为了病案编码工作的错误高发区。本课件通过对心内科常见疾病诊断及手术操作编码问题进行案例归纳解析,希望对大家有所助益。