临床科室适用 分） 受检科室： 检查时间： 检查人员： 类别 督查项目 分值 考核标准 扣分原因 得分 医疗 质量 安全 核心 制度 (40 分) 首诊负责 制度 2 现场查看：①有推诿病人或未体现危重症患者先救治再办手续的②未体现医疗活动连续性的③其 他违背首诊负责的情况；扣 1 分/例③医疗投诉：直接扣 2 分。 三级查房 制度 2 抽查 5 份病历或访谈患者：①一线医师查房工作日＜每天 2 次，非工作日＜每天 1 次②二线医师 查房＜每周 3 次③三线医师＜每周 2 次③术者未亲自在术前和术后 24 小时内查房，扣 0.5 分/ 例。 会诊制度 2 抽查 5 份病历：①每发现需会诊未请会诊扣 0.5 分/例；②会诊意见未落实、亦未写明原因扣 0.5 分/例；③会诊医师资质不符合要求扣 1 分/例④会诊不及时扣 1 分/例。 注：①②扣请会诊科室；③④扣会诊科室；多学科会诊管理参照《多学科会诊管理制度》质控。 分级护理 制度 1 抽查 5 份病历医嘱和查房：①护理级别与患者 Barthel 指数不相符，扣 0.5 分/例；②未及时根 据患者病情和（或） 自理能力变化动态调整护理级别，扣 0.5 分/例。 值班和交接 班制度 2 查看交接班记录本：①未规范填写记录本，扣 0.5 分/例；②交接班内容未包括应交接的患者， 扣 0.5 分/例；③特殊病例未执行床旁交班，扣 1 分/例。 疑难病例讨 论制度 3 查看相关记录及访谈科室人员：①科室未制定本科室疑难病例讨论范围，扣 1 分；②被访谈人员 不知晓本科室疑难病例范围扣 0.5 分；③发现需要进行讨论
1 2025年 临床检验室间质量评价计划 National Center for Clinical Laboratories (NCCL) 2025 External Quality Assessment Programs in Laboratory Medicine 国家卫生健康委临床检验中心 （NCCL）
Medical Science News 3封面2024年 7月 26日 星期五 年度中国医学院校 医院科技量值发布 7月 19日，2023年度中国医学院校 /中国医院科技量值暨 2019—2023五年总科技量值发布会在北京举行。北京 协和医学院和四川大学华西医院分别位列 2023年度中国医学院校和医院综合科技量值（STEM）榜首。会上同期发布了 中国医学院校 /中国医院 2019—2023五年总科技量值（ASTEM）。本报编辑部整理了中国医学院校 /医院科技量值（综 合）前 80名，以及中国医院科技量值（专科）前 5名。榜单如下： 2023年度中国医学院校科技量值（STEM）暨 2019—2023五年总科技量值（ASTEM） 2023年度中国医院科技量值（STEM）暨 2019—2023五年总科技量值（ASTEM）
2019 年XX医院 DRG住院医疗综合 评价分析报告 摘要 通过CN-DRG分组器进行病案数据的分组 ， 并围绕着核心DRG指标(DRG组数、 CMI指 数、时间消耗指数、 费用消耗指数、低风险组 死亡率）和相关指标（平均住院日、 药占比、 耗占比、三四级手术及操作例数和占比等）进 行住院绩效综合评价为医院管理者了解和掌 控医院的住院医疗质量情况和管理运营水平 ， 有效的为医院管理者提供相应的数据支撑。
2023 年国家产科医疗服务与质量安全报告 （产科专业） 国家医疗服务与质量安全报告旨在评估产科医疗服务和医疗质量的状况，以促进医疗质量的提高和医疗 服务的改善。《2023 年国家医疗服务与质量安全报告-产科专业》根据国家医疗质量管理与控制信息网 （NCIS）全国医疗质量抽样调查数据进行编制，经过严格的数据质量评估和清理，最终纳入来自 8953 家抽 样医院中的 5980 家二、三级助产机构，报告详细描述了产妇特征、产科操作、母胎结局、产科效率等方面 的现状和趋势，并针对相关质控问题提出了改进建议。该报告将为制定和改进产科质量管理策略提供参考和 依据。 一、调查机构和数据质量 2023年全国医疗质量抽样调查中，全国 31个省、直辖市、自治区（含新疆生产建设兵团，不含港澳台 地区）共 8953 家医疗机构通过国家医疗质量管理与控制信息网（NCIS）上报了 2022 年度医疗质量控制指标 相关数据。其中，提供产科专业服务的二三级医疗机构达 6156 家，为了确保数据的准确性，进一步排除分 娩数和活产数为 0的医疗机构，最终筛选出 6129家具备实际提供助产服务能力的医疗机构（图 1）。 对上述 6129家医疗机构的数据质量进行评估，结果如表 1 所示。上述机构中，62.8%医疗机构（共计 3850家医院）的 25项逻辑校验全部合格；分省份来看，25 项逻辑校验全部合格率超过 75%的省份分别为浙 江（83.8%）、海南（81.1%）、福建（77.5%）、上海（76.7%）、北京（76.4%）和新疆维吾尔自治区 （75.4%）；合格率低于 50%的省份分别为西藏（13.6%）、辽宁（41.0%）、吉林（43.4%）、黑龙江 （43.7%）和甘肃（49.6%）。 表 1 各省产科专业数据质量评价（25 项逻辑校验合格机构数量和比例）
