骨科手术编码椎间盘切除术脊柱融合术膝关节修补术主导词：切除术—其他特指的（椎间盘切除术）80.51核对编码：80.51椎间盘切除术。对任何切除部位的不同水平伴随着有脊髓神经根减压术，需要附加编码。另编码：任何同时进行的脊柱融合（81.00-81.08）不包括：用于（非融合）椎间盘置换装置的植入（84.60-84.69）伴椎体切除术（脊椎的）（80.99）椎间盘化学溶解术（80.52）椎板切除术用于椎管内探查术（03.09）举例其他椎间盘相关...
《手术室护理实践指南》第七篇GUIDETOOPERATINGROOMNURSINGPRACTICE手术物品清点SurgicalCounting*******************医院手术室教学组***教学内容What物品清点内容二When物品清点时机三Why物品清点原因一Whysurgicalcountisessential?Whataretheaccountableitems?Whentodosurgicalcounts?了解手术物品清点原因学习目标掌握手术物品清点内容、时机Why物品清点原因一Whysurgicalcountisessential?教学内容What物品清点内容二What...
本文档深入探讨了1+X模式下手术运营效率的提升实践。依托一家拥有百余年历史、集多项功能于一体的区域综合性公立医疗集团的真实案例，详细分析了手术运营效率提升的基本数据、案例结构、过程指标及结果评价，为医疗行业的运营效率提升提供了宝贵的参考和借鉴。
作者从多个方面论述编码、主诊断与手术编码 1、 ICD基础知识—ICD编码概述与主导词选择； 2、 主要诊断选择—主诊断选择细则与案例举例 3、手术编码选择——选择原则与部位对编码影响
中华胃肠外科杂志2019年4月第22卷第4期ChinJGastrointestSurg，April2019，Vol.22，No.4指南与共识中国手术部位感染预防指南中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组中国医师协会外科医师分会肠瘘外科医师专业委员会通信作者：任建安，Email：jiananr@nju.edu.cn，电话：025⁃80860108【摘要】手术部位感染（SSI）是最常见的卫生保健相关感染之一，易增加患者的经济负担，延长住院天数，甚至危及患者的生命安全。预防SSI需...
本文档为《手术操作分级管理目录（2023版）》，旨在规范手术操作管理，确保手术安全与质量。目录详细列出了各级手术操作的分类、操作要点及注意事项，为医务人员提供了明确的操作指导。通过遵循本目录，医院可提升手术操作水平，降低手术风险，保障患者安全。
《手术分级管理目录2023版》是一部全面涵盖多个外科领域的手术分级管理指南。该目录详细划分了胃肠外科、肝胆外科、胆胰微创外科、甲状腺乳腺外科以及疝与腹壁外科等多个章节，为医疗机构和医生提供了明确的手术分级标准，有助于规范手术操作，提高医疗质量。
《医院手术分级目录（2023年）》详细列出了各类手术名称、级别及性质，涵盖了从头部到周围血管等多个部位的治疗性超声手术，包括不同级别的操作。此目录为医院手术管理提供了明确的分类标准，有助于医生准确选择手术方案，保障手术安全与质量，是医疗机构不可或缺的重要参考工具。
手术分级管理规定（模板）根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》要求，为了加强医院安全管理，按照医院功能执业要求，特制定。一、分类原则1、按照卫生行政部门核准的诊疗科目，根据科室专业特点，界定手术类型。（1）四级：疑难复杂手术类。（2）三级：大手术类。（3）二级：中手术类。（4）一级：小手术类。2、根据科室专业人员的职称高低和技术水平要求，界定手术范围。（1）主（副）任医师：可完成四...
本文档《医院日间手术目录（2023年版）》详细列出了医院2023年日间手术术式，包括手术名称、专业级别、麻醉方式、手术适应症范围及主要风险等关键信息。该目录旨在规范日间手术操作，确保手术安全与质量，为患者提供高效、便捷的医疗服务。
本文档《人民医院重大手术目录》详细列出了人民医院各科室的重大手术名称、手术等级及手术编码。通过此目录，医护人员可清晰了解医院各类重大手术的分布情况，为手术安排、资源调配及质量控制提供有力依据。同时，该目录也有助于患者了解医院手术能力，为就医选择提供参考。
第十二章泌尿系统手术（55-59）解剖部位编码范围编码分析解剖部位肾(双侧)(含肾盂)输尿管(双侧)膀胱，尿道。解剖部位肾:分为肾实质肾盂两部分;肾实质:皮质、髓质。肾皮质由肾单位组成，肾单位:肾小体（内含肾小球）和肾小管两部分组成。编码范围55肾手术（含肾盂）56输尿管手术57膀胱手术58尿道手术59泌尿道其他手术章节分类轴心：解剖部位+具体术式手术编码分析根治性全膀胱切除的编码步骤：明确切除范围(57.71)明确...
神经系统疾病及操作编码要点内容提要二、疾病诊断及编码一、概述三、手术操作及编码二、疾病诊断及编码一、概述三、手术操作及编码（一）定义：神经系统疾病是神经系统和骨骼肌由于感染、肿瘤、血管病变、外伤、中毒、免疫障碍、变性、遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。神经系统疾病完整的诊断构成：1、定位诊断：病变的部位2、定性诊断：病变的原因如：定位：中央前回中枢性面神经麻痹定性：脑血管病一、...
—3—日间手术病种术式及编码一览表序号疾病名称（对应疾病分类代码国家临床版2.0）疾病编码（对应疾病分类代码国家临床版2.0）手术名称（对应手术操作分类代码国家临床版3.0）手术编码（对应手术操作分类代码国家临床版3.0）备注1腱鞘良性肿瘤D21.900x013腱鞘病损切除术83.3100括号内为对应的国家医保版2.0疾病、手术操作分类名称及编码2手腱鞘病损切除术82.21003腱鞘囊肿M67.400腱鞘囊肿切除术83.31014手部腱鞘囊肿切除术82.2...
医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）（非手术科室100分手术科室120分）项目分值基本要求缺陷内容及扣分标准扣分得分质量管理15分21、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进工作1、缺科室质量管理小组及制度扣1分2、科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣1分22、每月底召开科室质控小组会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录1、...
本文档深入剖析了出院诊断及手术操作填写中常见的问题，包括病案首页填写常见问题、出院诊断常见问题及手术操作常见问题。重点强调了病案首页与DRGs的关系，指出病案首页是DRGs分组的重要依据，数据质量对DRGs结果具有决定性作用。旨在为医疗工作者提供实用的指导和建议。
常见疾病与手术ICD编码思路（心血管系统）颈动脉狭窄编码要点肾动脉狭窄编码要点高血压及伴发疾病编码常见疾病ICD编码思路颈动脉狭窄编码要点症状性颈动脉狭窄单侧I65.2双侧I65.3导致脑梗死责任血管I65.2与I63.2使用区别无症状颈动脉狭窄（硬化）I67.2临床诊断：颈动脉狭窄•I65.3举例（DSA-金标准）I63.2举例肾动脉狭窄编码要点•I70.1肾动脉的动脉粥样硬化性狭窄•N28.0肾缺血和肾梗死－肾动脉狭窄例：主要诊断双肾动脉重度狭...
本文档全面介绍了国家临床版2.0手术操作分类（ICD-9-CM3）的概念、原则和方法。通过阐述信息分类的目的、手术操作的定义和分类原则，以及编码方法和常见问题，帮助读者深入理解并正确应用该分类体系，提高手术操作信息处理的效率和准确性。
