用户4356 用户4356 2024-11-22 11:23 分类:医务管理 浏览量:4

病理诊断的填写要求是什么

1个回答

  • 用户180 2024-11-22 11:26

    来自奇璞智的热心网友

    答:(1)住院期间送病理检查,出院时石蜡病理未回报,应填写“未回报或未归”,不可填写“-”。

    (2)住院期间送病理检查,出院时石蜡病理已回报,应填写具体石蜡病理结果,同时根据病理结果修订出院诊断,不可仍填写肿瘤或肿物。确切的病理诊断体现医院的诊疗水平和处理疑难疾病的水平,亦是影响 DRG 分组的重要因素之一。

    (3)出院时石蜡病理未归但有冰冻病理结果(特别是根据冰冻病理结果决定术式),病理诊断应填写为:冰冻病理结果+石蜡病理未归。

    (4)若手术患者未送冰冻病理,直接送石蜡病理,出院时病理结果未回报,此时应填写病理号并在病理诊断处填写“石蜡病理未归”。

    (5)首页病理诊断应明确病理标本来源和部位。

    (6)病理号应与病理标本编号相符。


    相关资料:

    1.病案科个人工作总结:https://kms.qipuai.com/doc/6427.html

    2.医院病案科工作总结:https://kms.qipuai.com/doc/6428.html

    3.病案管理科各岗位说明书(科主任+组长+成员等):https://kms.qipuai.com/doc/6360.html

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