用户4356 用户4356 2024-07-10 11:56 分类:医务管理 浏览量:4

离院方式如何填写

1个回答

  • 用户180 2024-07-10 11:58

    来自奇璞智的热心网友

    答:1.医嘱离院,出院转归可以是治愈或好转。例如阑尾炎,手术切除之后出院转归治愈。临床医师可以根据实际情况填写医嘱离院。

    2.医嘱转上级医疗机构。这种出院转归可以是,好转,未愈,恶化但需要慎重考虑的是临床医师知道患者需要进一步继续治疗而在当前医疗机构无法给予更好的医疗措施,包括药品、耗材、医疗条件等。还应填写上级医疗机构的名称。临床医师最好还应了解上级医疗机构的科室优势。

    3.医嘱转下级医疗机构。这种情况大多数转归情况应是好转,极少出现治愈。还应填写具体的下级医疗机构名称。

    4.非医嘱离院。这种情况相对复杂些,出院转归不允许出现治愈。它包括:好转,未愈,恶化。患者或委托人因任何原因要求出院或者转院的都属于非医嘱离院。即使转归为好转未达到临床医师认定的出院情况,患者或委托人要求出院,也归类到非医嘱离院中。注:患者或委托人要求转上级医疗机构,也应归类于非医嘱离院中。

    5.死亡,这个比较简单了。直接填写即可。

    6.其他,这种离院方式尽量不用,仅用于前五条据不符合时,例如患者偷偷离院联系不到患者时等。


    相关资料:

    1.医院感染管理十七项核心制度:https://kms.qipuai.com/doc/4268.html

    2.医院感染临床管理小组组成及职责https://kms.qipuai.com/doc/4274.html

    3.病历书写管理制度https://kms.qipuai.com/doc/4249.html

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