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用户180 2024-04-24 17:31
来自奇璞智的热心网友
有以下要求:
1准确性:手术操作名称应准确反映实际进行的手术步骤和过程,不得有歧义或误导性。名称应使用医学术语,避免使用非专业或口语化的表达。2完整性:手术操作名称应包含足够的信息,以描述手术的主要步骤和范围。这通常包括手术部位、术式、入路和疾病性质等要素。3规范性:手术操作名称的书写应遵循一定的规范和标准,如国际疾病分类(ICD)或国家相关部门制定的手术操作分类编码标准。这有助于确保名称的一致性和可比性。4简洁性:虽然需要完整描述手术过程,但名称也应尽量简洁明了,避免冗长和复杂的描述。5顺序性:当涉及多个手术操作时,应按照手术的先后顺序进行书写,以便于理解和记录。
相关资料:
1.ICD基础知识、主诊断与手术编码的选择:https://kms.qipuai.com/doc/1276.html
2.手术操作分级管理目录(2023 版):https://kms.qipuai.com/doc/1165.html
3.手术分级管理规定(模板):https://kms.qipuai.com/doc/1137.html
用户180 2024-04-24 17:31
来自奇璞智的热心网友
有以下要求:
1准确性:手术操作名称应准确反映实际进行的手术步骤和过程,不得有歧义或误导性。名称应使用医学术语,避免使用非专业或口语化的表达。
2完整性:手术操作名称应包含足够的信息,以描述手术的主要步骤和范围。这通常包括手术部位、术式、入路和疾病性质等要素。
3规范性:手术操作名称的书写应遵循一定的规范和标准,如国际疾病分类(ICD)或国家相关部门制定的手术操作分类编码标准。这有助于确保名称的一致性和可比性。
4简洁性:虽然需要完整描述手术过程,但名称也应尽量简洁明了,避免冗长和复杂的描述。
5顺序性:当涉及多个手术操作时,应按照手术的先后顺序进行书写,以便于理解和记录。
相关资料:
1.ICD基础知识、主诊断与手术编码的选择:https://kms.qipuai.com/doc/1276.html
2.手术操作分级管理目录(2023 版):https://kms.qipuai.com/doc/1165.html
3.手术分级管理规定(模板):https://kms.qipuai.com/doc/1137.html