一.疼痛是什么？（定义） 二.疼痛如何发生？（机制） 三.疼痛对人体怎么样？ （影响） 四.疼痛有哪些？（分类） 五.疼痛评估有哪些？（方法） 六、我们怎么做？（实施） 主要内容 疼痛评估与护理培训PPT
医院内部资源与能力评估表（填写范例） 序号 评估维度 具体评估项目 1 医院概况 医院名称 2 医院等级 3 床位数 4 重点学科数量及名称 5 6 区域覆盖范围（服务人 口） 7 建院时间与历史沿革 8 人力资源情况 职工总数 9 医生数量及比例 10 护士数量及比例 11 医技人员数量 12 管理人员数量 13 高级职称人数及比例 14 中级职称人数及比例 15 初级职称人数及比例 16 博士学历人数
目 录 第一篇 护理管理评估 第一章 护士职业状况评估 第一节 护士职业倦怠量表 第二节 自我效能感量表 第三节 工作满意度量表 一、卡劳斯克与米勒满意度量表 二、明尼苏达满意度量表 三、护士工作满意度评定量表 第四节 心理授权量表 第五节 健康促进生活方式量表 第六节 离职倾向量表 第七节 护士工作压力源量表 第八节 护理行为六维度量表 第九节 共情疲劳量表 第十节 工作能力指数量表 第二章 护理工作量评估 第一节 治疗干预评分系统 第二节 护理活动评分量表 第三节 工时测定法 第四节 护理工作量负荷权重法 第五节 重症监护护理评分系统
医疗机构法治建设评估参考指南（2024年版） 工作内 容 具体要求 序号 落实要点 归口部门 材料支撑 组织领 导 健全组织领导 体系 1 明确党政主要负责人推进法治建设的“第一责任人”职责， 建立并完善法治建设组织领导体系，成员构成合理、职责分 工清晰。 法制办 法治医院建设工作实施方案 定期研究 法治工作 2 每年第一季度，领导小组研究制定年度法治工作计划；党政 会议每年至少研究2次法治建设全面工作。 党办、院 办、法制 办 年度法治工作计划、会议纪要 等 落实年度述法 要求 3 严格落实年度述法工作要求，明确述法范围、内容、形式及 评议结果运用，推动述法工作与年终述职相融合。其中，党 政主要负责人将履行推进法治建设第一责任人职责情况列入 年终述职报告，并作为报告的重要内容。 人力资源科 述职管理办法、主要负责人述职 报告等 加强法治建设 工作保障 4 加强对法治建设人员、经费、场所与设施等方面的支持与保 障。 法制办 实地检查及年度预算计划 工作力 量 工作机构 5 法治工作部门（机构）职责明确、制度健全，有必要的工作 场所及设施设备。 法制办 实地检查及工作制度 工作人员 6 明确法治工作联络员，畅通法治工作信息渠道。 法制办 联络员基本信息（姓名、职务、 联系方式等） 7 法务工作人员业务能力较强、履行职责到位，人员数量能够 满足工作需求。其中，三级公立医院至少有1名工作人员专 职负责法务工作。 法制办 实地检查 8 积极推动设置公职律师，充分发挥公职律师职能作用。 法制办 公职律师管理办法，公职律师 名单及公职律师工作记录等相 关材料
附件 5 常见慢性病风险评估指标（2025 年版） 一、心血管病风险人群 符合以下条件者，为心血管病高风险人群。 （一）对于没有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD） 的人群，符合如下 3个条件之一者，直接列为高风险人群： 1.低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L 或总胆固醇 ≥7.2mmol/L； 2.年龄≥40岁的糖尿病患者； 3.慢性肾脏病 3-4期。 （二）不具有上述情况的个体应进行未来 10 年间 ASCVD总体发病风险的评估，10年发病平均风险为高危的人 群，为心血管病高风险人群。 （三）对于 ASCVD 10 年发病风险为中危的人群，如果 年龄<55 岁，则需进行 ASCVD 余生风险的评估，评估为高危 的为心血管病高风险人群。
住院患者营养风险筛查评估表 一、患者资料 姓名 住院号 性别 病区 年龄 床号 身高（cm） 体重（kg） 体重指数（BMI） 蛋白质（g/L） 临床诊断 二、疾病状态 疾病状态 分数 若“是”请打钩 ●骨盆骨折 / 慢性病患者合并有以下疾病：肝硬化、 慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 1 ●腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤 2 ●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE>10 分） 3 合计 三、营养状态 营养状况指标（单选） 分数 若“是”请打钩 ●正常营养状态 0 ●3 个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量（与 需要量相比）减少20%~50% 1 ●2 个月内体重减轻>5%或 BMI18.5~20.5 或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少50%~75% 2 ●1 个月内体重减轻>5%（或3个月内减轻>15%）或 BMI＜18.5（或血清白蛋白＜35g/L）或最近1个星期进 食量（与需要量相比）减少70%~100% 3 合计 四、年龄 年龄≥70岁加算 1 分 1 五、营养风险筛查评估结果 营养风险筛查总分 处理 □总分≥3.0：患者有营养不良的风险，需营养支持治疗 □总分＜3.0：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状况 执行者： 时间：
血液透析患者评估表 一般护理评估 入室方式 □自行步入 □轮椅 □推床 血压 □正常 □偏高 mmHg □偏低 mmHg □未测 心率 □正常 □偏快 次/分 □偏慢 次/分 □未测 呼吸 □正常 □不规则呼吸 □无咳嗽 □有咳嗽 □无痰液 □有痰液 体温 □正常 □未测 □发热 ℃ 生活自理能力 □完全独立 □辅助 □依赖 体力 □良好 □一般 □差 卧位 □平卧位 □半卧位 □坐位 食欲 □良好 □一般 □差 饮水量控制 □好 □较好 □困难 睡眠 □良好 □一般 □差 尿量 □无 □有 ml/d 大便 次/日 □便秘 □腹泻性状 出血 □无 □有部位 用药情况 □降压药 □降糖药 □抗凝药物 □其他 药名 前次治疗后专科评估 前次透析后情况 □无不适 □恶心、呕吐 □头痛 □头晕 □低血压 □其他 脱水情况 □达到干体重 □少脱 kg □多脱 kg □调整干体重
患者病情评估制度 为加强对患者的病情评估工作，提高诊疗水平，保障医 疗质量和患者安全，使患者从就诊开始就能够得到客观科学 的评估，得到科学有效的治疗，制定本制度。 一、目的 保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观 科学的病情评估，医务人员能够依据评估结果做出及时科学 的诊疗和护理计划。 二、评估人员资质 对患者进行病情评估必须是在我院注册的医务人员，评 估结果应经上级医师核准。 三、评估的范围 医师对接诊的每位患者都应进行病情评估，包括入院时、 手术前、麻醉前、手术后、危重患者病情发生变化时、出院 前等内容，包括入院超过 30天患者的病情评估。 四、评估重点环节 (一）门诊病人评估：综合评估门诊患者病情，准确掌 握收住院标准，严禁将需要住院治疗的病人安排在门(急)诊 观察。若医生判定病人需要住院治疗患者提出拒绝，必须履 行知情告知可能面临的风险，在门诊病历或门诊登记本中记 录，并由患者或家属签字。 (二)对新入院患者进行首次病情评估，经治医师应对病
住院患者静脉血栓血栓症（VTE）的风险评估及预防措施记录表 床号： 姓名： 年龄： 入院时间： 入院诊断： VTE风险评估 评估时间 危险因素 分值 活动性癌症（患者有局部扩散或远处转移和/或在近6个月内 3 接受放化疗） 既往VTE病史（不包括浅表性静脉血栓） 3 制动、卧床至少3天（由于患者活动受限或遵医嘱） 3 已知的易栓症：遗传性抗凝血酶缺乏症、遗传性蛋白C，蛋白 3S缺乏症、因子Leiden突变、凝血酶原G20210A突变、抗凝脂 综合征 近期（1个月内）发生创伤性和/或手术 2 年龄≥70岁 1 心衰和/或呼吸衰竭 1 急性心肌梗死或缺血性卒中 1 记性感染和/或风湿性疾病 1 肥胖（BMI≥30kg/m2） 1 目前正接受激素治疗 1 总分：（风险等级：低度危险<4分，高度危险≥4分） 护理措施 ⑴卧床患者床上主动或被动运动 ⑵病情允许情况下早起离床活动 ⑶床穿弹力袜 ⑷使用间歇气囊压迫装置 ⑸观察监测肢体肿胀、麻痹、皮肤颜色、动脉搏动等周围循环情况 ⑹遵医嘱药物预防或其他方案 评估者 结果 ①未发生VTE 疾病转归 出院： 签名 时间②深静脉血栓 专科： ③肺栓塞 死亡： 备注：1、BMI=体重（kg）÷身高（m）2 2、根据患者的具体情况行动态评估，评估频次为：入院/专科/病情变化（2h内）、术后（6h内）、 住院时间≥30天。 3、≥4分需通知医生，应有相应的预防VTE的医嘱并建表动态评估，悬挂预警标志。 4、一旦发现深静脉血栓征象（早期征象：肢体胀痛、皮温低、青紫、远端动脉搏动减弱甚至消失）， 及时报告医生。
医院静脉血栓栓塞症（V T E）风险评估表 姓 名 ： 性 别 ： 年 龄 ： 科 室 ： 床 号 ： 风险因素总分 风险等级 DVT 发生率 推荐预防方案 0-1 低危 <10% 早期活动
医院深静脉血栓风险评估与管理制度 11..目的：正确评估住院患者发生深静脉血栓（DVT）的风险， 落实预防护理措施，减少DVT的发生；对已发生DVT的患者积极配合 治疗，给予护理指导，预防并发症，促进患者康复。 22..范围：十个DVT高风险护理单元（骨科一病区、骨科二病区 、妇科、产科、急诊内科、康复运动医学科、泌尿外科、综合外科 、普外科一病区、普外科二病区）。 33..定义： DVT是指血液非正常地在深静脉内凝结，好发于下肢。 4.权责 4.1责任护士：评估患者DVT发生风险，落实预防及治疗护理措施 ；对超高危、发生DVT患者进行电子上报。 4.2DVT高风险护理单元护士长：指导、监管本护理单元责任护士 落实DVT预防、治疗护理工作，督导护士上报。 4.3护理部DVT护理督导组：对10个DVT高风险护理单元患者（重 点是超高危、已发生的患者）DVT的预防、治疗护理工作进行监管、 指导、分析并反馈。 5.制度内容 5.1DVT患者风险评估及安全防范5.1.1责任护士对新入院患者进 行首次DVT风险评估，班内完成并记录，评估内容具体见《深静脉血 栓（DVT）风险评估单》。 5.1.2住院过程中每周评估1次并记录，在患者手术、病情变化及 转科时，及时评估并记录。 5.1.3出院、转科时责任护士对预防护理结果进行评估并记录。 5.1.4DVT风险评分：
目 录 绪 论 一、研究背景 二、研究目的 三、研究内容 四、研究思路和技术路线 五、创新与不足之处 第一章 我国公立医院的历史沿革、运行现状与现实困境 第一节 我国公立医院的历史沿革 一、计划经济时期我国公立医院沿革(1949—1980) 二、经济转轨时期我国公立医院沿革(1980—2003) 三、市场经济时期我国公立医院沿革(2003—至今) 第二节 我国公立医院的运行现状 一、公立医院的总体状况 二、公立医院的管理体制 三、公立医院的人事管理制度 四、公立医院的筹资机制 五、公立医院的固定资产配置 六、公立医院的监管体系 七、公立医院的外部市场环境 第三节 我国公立医院面临的现实困境 一、市场化与政府管制的双重矛盾 二、医疗资源配置失衡 三、“看病难、看病贵”问题未得到有效解决 四、医患关系持续恶化 本章小结 第二章 公立医院绩效评估的理论基础 第一节 公共部门绩效评估理论 一、公共部门绩效评估的产生背景 二、公共部门绩效评估的内容 三、公共部门绩效评估的难点 第二节 公立医院的产生与行为理论 一、公立医院的产生 二、公立医院的行为理论 三、公立医院行为理论的比较 第三节 结构—行为—绩效(SCP)理论 一、SCP理论的基本内容 二、SCP理论对我国公立医院改革的启示 第四节 医院内部治理结构理论 一、医院内部治理结构的内涵 二、医院内部治理结构的理论依据 三、医院内部治理结构的内容 本章小结 第三章 公立医院运行效率评估 第一节 相关文献综述
