医疗机构（组织机构代码：）住院病案首页医疗付费方式：□健康卡号：第次住院病案号：姓名性别□1男，2女出生日期年月日年龄国籍（年龄不足1周岁的）年龄月新生儿出生体重克、克新生儿入院体重克出生地省（区、市）市县籍贯省（区、市）市民族证件类型证件号码职业婚姻□1未婚，2已婚，3丧偶，4离婚，9其他现住址省（区、市）市县电话邮编户口地址省（区、市）市县邮编工作单位及地址单位电话邮编联系人姓名关系地址电话入院途...
______人民医院住院病历附页姓名：住院号：出院科别：住院医师：全部科室填写1.病人状况£1.危£2.重£3.一般2.疑难病例£1.是£2.否3.发生不良反应£1.无£2.输血£3.输液£4.药物£5.器械£6.其他4.患者安全£无£压疮£医源性气胸£跌倒/坠床£医源性意外穿刺或撕裂伤5.首诊肿瘤报告£1.无£2.已报£3.未报肿瘤名称6.传染病报告£1.无£2.已报£3.未报传染病名称7.单病种£1.是£2.否单病种名称8.临床路径£1.是£2.否9.计划...
